Trouble de conduite alimentaire - anorexie et boulimie

Question 1

définition anorexie mentale:

Answer 1

peur extrême de l’obésité, restriction des apports énergétiques et alimentaires causant une perte significative de masse pondérale, altération perception du poids ou de la forme de son propre corps.

Question 2

quels sont les différents types d’anorexie mentale?

Answer 2

1. type restrictif: restrictions alimentaires sans accès hyperphagiques et sans comportements compensatoires. perte de poids obtenue par exercice, jeune ou régime excessif (3mois)
2. type accès purgatif/hyperphagique: présence d’accès hyperphagiques et recours à moyens compensatoires (3mois)

Question 3

définition boulimie:

Answer 3

ingestion d’une grande qte de nourriture en peu de temps (- de 2 heures) et utilisation de moyens compensatoires pour s’en débarasser. prsn a des inquiétudes sur son physique, fluctuations de poids qui avoisinne la normale, sentiment perte de controle et culpabilite

Question 4

définition hyperphagie boulimique (et différence avec boulimie):

Answer 4

ingestion d’une grande qte de nourriture en peu de temps sans user de moyens compensatoires pour s’en débarasser. sentiment perte de controle et culpabilite, peut mener a une prise de poids

Question 5

étiologie des TCA:

Answer 5

• ATCD familiaux: TCA, troubles de l’humeur, TLU…
• neurochimiques: neurotransmetteurs sérotonine et noradrénaline (c pk ils répondent bien aux ISRS)
• psychologiques: d’ordre cognitif et comportemental
• social: pression sociétale, environnement, amis…
• familiale: problèmes famille
• touche plus les femmes que les hommes mais touche les hommes aussi

Question 6

signes et symptomes TCA? risques et critères urgence médicale?

Answer 6

• malnutrition, perte de poids intense, déshydratation, déséquilibre electrolytique, arythmie cardiaque, bradycardie, hypotension, hypothermie URGENCE, lanugo, signe de Russell, ressent moins sx faim et satiété, risque de IS et développement troubles de l’humeur

Question 7

modalités thérapeutiques: thérapie interpersonnelle

Answer 7

• amène la personne à explorer l’impact de ses relations interpersonnelle sur son TCA. but est de comprendre que TCA relève d’un pb émotionnel sous jacent
  1. évaluation: évaluer relations interpersonnelles
  2. traitement: développement compétences communication et gestion relations (donner outils)
  3. résolution problème: identifier et résoudre pb qui mènent aux TCA (utiliser outils)

Question 8

interventions inf: rétablir un apport alimentaire suffisant

Answer 8

• alimentation enterale ou parenterale
• expliquer but de sonde nasogastrique si nutrition se détériore et pas make it seem comme une punition
• surveillance valeurs de laboratoire
• expliquer comment privileges et restrictions fonctionnent
• INGESTA/EXCRETA
• rester aupres de personne apres et pendant les repas

Question 9

interventions inf: déni

Answer 9

• relation de confiance avec personne
  -reconnaitre emotions en lien avec traitements
• expression des sentiments
• empower la personne en participant aux decisions

Question 10

interventions inf: image corporelle perturbee

Answer 10

• inciter à comparer son image percue et son image réelle (mensurations)
• comprendre que perfection est irréaliste et aider à comprendre dou ca vient
• si surplus de poids: évaluer motivation à perdre du poids, comment se mettre en valeur…

Question 11

interventions inf: apport alimentaire excessif

Answer 11

• journal alimentaire to keep track
• analyser emotions avec le fait de manger
• déterminer situations qui favorisent apparitions comportements hyperphagiques
• objectifs réalistes