Suicide

Question 1

quels sont les facteurs épidémiologiques du suicide?

Answer 1

• 45-54 ans est la tranche d’age ou suicide +++
• personnes blanches et autochtones davantage a risque
• état civil: divorce, veuvage, celibat
• les riches et les pauvres sont davantage a risque que les middle class
• les athés et les gens qui travaillent dans les milieux bcp de pression
• femmes font plus de tentatives mais hommes en meurent plus (lethalite du moyen plus importante)

Question 2

facteurs de risque du suicide:

Answer 2

• prédisposants: contribuent à la vulnerabilite (passé): ATCD mdchx, maladie mentale, tentatives
• contribuants: contribuent à la fragilité actuelle (présent) situation familiale, professionnelle…
• précipitants: potentiel de déclencher une tentative (futur) mauvaise nouvelle, evenement inattendu

Question 3

facteurs de protection du suicide:

Answer 3

• individuels: connaissances, confiance, bonnes habitudes de vie, capacité à demander de l’aide, croyances personnelles (religion), raisons de te garder encore ici en fait
• familiaux: bon systeme de soutien, bonnes relations familiales, relation travail/ecole bonne, ouverture au dialogue de l’entourage et non jugement…
• environnementaux: présence de ressources, impact de la communauté, services de prévention et postvention…

Question 4

évaluation risque suicidaire:

Answer 4

-Établir une relation de confiance avec le patient
-Évaluer les antécédents médicaux, psychiatriques et familiaux du patient
-Évaluer les facteurs de risque de suicide
-Évaluer les facteurs de protection
-Évaluer les idées suicidaires (intensité, fréquence, durée, plans et moyens)
-Établir un plan de sécurité (surveillance accrue, restriction de l’accès aux moyens de suicide, soutien social, moyens pour gérer idées suicidaires)
- forces et éléments dissuasifs

Question 5

évaluation urgence risque suicidaire:

Answer 5

• Évaluer le plan suicidaire (COQ: comment ou quand)
• Accessibilité aux moyens de suicide
• Intensité des idées suicidaires
• Absence de facteurs de protection
• Antécédents de tentatives de suicide
• Présence de troubles mentaux
• Imminence du passage à l’acte

Question 6

signes avant coureurs suicide:

Answer 6

• Isolement social
• Changements dans les habitudes de sommeil, l’appétit ou le poids
• Perte d’intérêt pour les activités
• Changements d’humeur soudains ou extrêmes
• Parler de mort ou de suicide
• Donner des biens précieux
• Comportement impulsif ou agressif ou consommation ou prise de risque

Question 7

dépression et suicide:

Answer 7

1. Dépression : antidépresseurs et de psychothérapie pour traiter leur état dépressif. création d’un plan de sécurité pour prévenir les comportements suicidaires, surveillance régulière et la réduction des facteurs de stress.

Question 8

psychose et suicide:

Answer 8

2. Psychotique : hospitalisation en milieu psychiatrique pour leur propre sécurité. médicaments antipsychotiques, interventions de psychothérapie axées sur les problèmes de pensée et la résolution de problèmes. (TCC) filet de sécurité

Question 9

dépendance et suicide:

Answer 9

3. Problème de dépendance : traitement de désintoxication pour se Les interventions peuvent également inclure une thérapie de groupe pour aider à traiter les causes sous-jacentes de la dépendance et des interventions pour la gestion du stress. filet de sécurité

Question 10

TPL et suicide:

Answer 10

4. Trouble de la personnalité limite : besoin d’une thérapie de groupe ou individuelle axée sur la régulation des émotions et la résolution de problèmes. médicaments pour traiter les symptômes associés, tels que l’anxiété ou la dépression. filet de sécurité

Question 11

comment faire un plan de sécurité?

Answer 11

• signes avant coureurs
• stratégies d’adaptation en situation de crise (se calmer…)
• trouver des personnes et milieux sécuritaires quand aux prises avec idées (distraire et parler de la situation)
• coordonnées des ressources communautaires/professionnels santé mentale
• moyens pour restreindre l’Accès aux moyens létaux
• reconnaitre moments critiques (changement présentation clinique, aggravation sx, arret de traitement, proches s’inquiètent…)

Question 12

comment planifier le congé?

Answer 12

• plan de sécurité fait
• accès immédiat réseau de soutien
• fixer rdv q2 jours ou die ad crise suicidaire immédiate résorbée
• évaluer indices relation thérapeutique (verbaux et non verbaux)
• sécurité immédiate assurée
• personne exprime de l’espoir et acceptation face aux situations sans pouvoir, montre l’intention de ne pas repasser à l’acte

Question 13

interventions inf: sécurité immédiate personne

Answer 13

• questionner sur intentions suicide
• créer environnement sécuritaire
• surveillance étroite
• s’assurer que la rx a été prise correctement
• encourager à verbaliser ses émotions

Question 14

interventions inf: élaboration plan de sécurité

Answer 14

• établir relation thérapeutique pour encourager discussions ouvertes sur suicide
• collaborer avec personne pour faire plan de sécurité (l’aider)
• évaluer indices verbaux et non verbaux de relation thérapeutique pour voir si va respecter plan et trouver stratégies d’adaptation

Question 15

interventions inf: perte d’espoir

Answer 15

• déterminer stresseurs (contribuants et précipitants)
• déterminer stratégies d’adaptation
• aider à déterminer situations quelle peut et ne peut pas controler
• repérer ressources que la personne peut consulter et explorer et choisir objectifs ciblés vers l’avenir