Schizophrénie Flashcards
définition schizophrénie?
maladie du cerveau qui affecte la pensée, les sentiments et les émotions, tout comme les perceptions et les comportements des personnes qui en sont atteintes. cause dysfct sociale et professionnelle, par ex. caractérisée par périodes d’exacerbation et de rémissions
définition psychose?
perturbation processus pensée, perception et affect. personne ne distingue plus réalité. accompagnée de: idées délirantes, hallucinations, perte contact c realité.
troubles spectre schizophrenie: trouble délirant
dure plus que 1 mois, présence d’idées délirantes, hallucinations possibles mais moindres (dans le thème des idées délirantes), pas de déclin fct/cognitifi
troubles spectre schizophrenie: trouble psychotique bref
épisode de psychose passager, au moins 1 journée, au plus 1 mois, déclenché par stress psychosocial ++, perte de contact c réalité, présence d’hallucinations, idées délirantes discours incohérent. retour complet à la normale (pas de déclin cognitif/fct)
troubles spectre schizophrenie: trouble schizophréniforme
même symptomes que scz, dure entre 1 et 6 mois. au bout des 6 mois, perturbations pas présentes au dela des 6 mois. sx: délires, hallucinations, catatonie (perte contact c réalité), cpt bizarre, désorganisation…
troubles spectre schizophrenie: trouble schizoaffectif
sx thymiques présents c sx scz pendant plus de 50% de la maladie, affecte+ cognition et émotions mais sx perceptuels aussi présents
troubles spectre schizophrenie: trouble psychotique induit par substance
perte de contact avec la réalité est apparue pendant ou peu de temps après la consommation de substances comme l’alcool, les drogues ou les médicaments
sx positifs schizophrénie (définition et exemples)
perturbation du contenu de la pensée, de la pensée dans le discours, perception ou cpt moteur.
- idées délirantes
- particularités du discours
- hallucinations
- catatonie, hypervigilance, flexibilité cireuse
sx négatifs schizophrénie (définition et exemples)
diminution de la capacité à effectuer des tâches et diminution ou perte des fct de l’humeur
- perturbation de l’affect
- anhédonie: pas interet loisirs et activités
-pauvreté du discours (impression de vide intérieur)
-aboulie: pas interet AVQ, hygiene perso…
sx cognitifs schizophrénie (définition et exemples)
atteinte des sphères cognitives telles que la pensée, la mémoire/mémoire opérationnelle, la capacité à résoudre des problèmes, raisonnement, pensée abstraite…
2 premières phases schizophrénie:
- schizoïde: sx précurseurs de la maladie évidente. cpt asociaux main symptom (pas d’amis, mauvaises relations, cpt asocial, mauvaises notes..)
- prodromique: sx spécifiques scz (retrait social, affect émoussé, début déclin fct/cognitif, sx altération cognitive, perturbation communication/idées bizarres…) adolescents peuvent développer TOC et 50% personnes dépression
2 dernières phases schizophrénie:
- phase schizoïde: épisode schizophrénique aigu, sx scz actifs (+, -, cognitifs: hallucination, délires, déclin cpt important, affect absent, catatonie, discours désorganisé..)
- résiduelle: périodes de rémission après périodes d’exacerbation, diminution des sx positifs mais sx négatifs et cognitifs persistent. affect plat et perturbation fct sociales caractéristiques
facteurs de risque/étiologie scz?
- vulnérabilité génétique: 1% population mondiale, risque+++ quand famille
-perturbation chimique: hypothèse dopamine (hausse dopamine dans cerveau c pk antipsychotiques qui jouent sur dopamine sont utiles), hausse sérotonine aussi (clozapine utile) - cannabis: peut déclencher scz chez personnes ayant vulnerabilité génétique
- anomalies anatomiques, dysfct activite electrique cerveau, affections médicales
- facteurs psychologiques et socioculturels: trauma enfance, abus, négligence, $ défavorisé, immigrants, milieu urbain…
-stress: contribue à gravité et évolution. stress extreme peut déclencher episode psychotique
Loi P-38? autorisation judiciaire de soins?
permet à établissement santé de garder une personne contre son gré en garde provisoire (72h, + si ordre du juge), en attendant une éval psychiatrique.
autorisation judiciaire de soins aka ordonnance de traitement: mesure d’exception aux droits fondamentuax quand une personne est inapte a consentir aux soins on la garde en etablissement pour 2 a 5 ans.
outils de surveillance effets antipsychotiques et effets secondaires (BPRS et AIMS), examen etat mental
AIMS: surveillance mvt anormaux involontaires induits par antipsychotiques
BPRS: brief psychiatric rating scale pour évaluer changement symptomes
examen etat mental: regroupe plusieurs spheres (apparence cpt, moteur, perceptions, processus pensée, fct cognitives, etc.)
