trouble anxieux Flashcards
l’anxiété normal vs anxiété patho
- l’anxiété est une réponse normal lorsqu’elle est adaptée au contexte
pathologique:
-réponse exagérée - réponse à une menace imaginaire
-réponse persistante après la menace (Stress-post)
-réponse à des généralisations
l’anxiété peut être …
spécifique ou large
intense ou brève
diffuse ou prolongé
Trouble Anxieux généralisé (TAG)
A)anxiété et soucis excessif pendant 6mois+ B)difficulté à contrôler cette préoccupation C)anxiété associé à 3+smpt 1. Agitation ou sensation d'être à bout 2. Fatigabilité 3.Diff. concentration ou mémoire 4. irritabilité 5.tension musculaire 6. perturbation du sommeil
D)Souffrance cliniquement significative
E)pas causer pas une substance ou un medic
F) pas expliquer par un autre tr mental
exemple d’inquiétudes lié au TAG
- visualisation peur (visualisation = parait plus intense)
- catastrophisation
- relative aux valeurs (aimer=protéger)
- *l’environnement est source de stress car il ne peut être controlé!!
sympt physique souvent lié à la consultation pour les personne résentant un TAG (2)
1) Système nerveux autonome
(tremblement, problé digestif, bouche séche…)
2) Symptomes de tension
(douleur, incapacité à relaxer, diff. à déglutir)
TAG chez l’enfant (3)
- manifestation psychosomatique (psychique vers physique)
- inquiétude lié à la performance/compétence
- difficile a diagnostiquer car l’anxiété peut être normale (ex: examen)
notion de tempérament anxieux
formation de trouble à l’adolescence ou à l’âge adulte mais apparitions de symptomes à l’enfance (1 sympt), il n’y a donc pas de rémission spontanée. (trouble chronique avec fluctuation d’intensité)
Trouble Panique
A) attaches de panique récurrentes(+fréquence=+sévére) et inattendues (sauf ceux qui reconnaissent les sympt), crainte ou malaise intense survenue en qq minutes + 4 sympt. physique
- aug. rhytme cardiaque
- peur de mourir
- peur de perdre le controle
- tremblement
- transpiration
- sensation d’étoufer
B)la personne évite ou appréhende aprés l’attaque pendant 1 mois+ d’en refaire une.
C) pas substancee ou médic
D) pas autre tr.
- ne dur jamais des heures!! des minutes
- ** autoresolutif
Agrophobie
A)Peur/Anxiété dans 2+ situation
- transport en commun
- grand espace
- se tenir debout dans une fil
- seul à l’extérieur
B) crainte basées sur le fait que ce serait difficile de sortir ou impossible de demander de l’aide (géne)
C) pas d’exception, ces situations provoquent toujours la peur
D)évitement des situations
E)peur disproportionnée au danger
F) DEPUIS +6 MOIS
Phobie Spécifique
A)peur\anxiété par rapport à UN objet ou une situation B)réaction anxieuse immédiate C)évitement D)pas proportionnel à la menace E)DEPUIS +6 mois F)détresse significative, alteration fonctionnement G)pas expliquée par un autre tr , *** TRJS DERNIER DIAGNOSTIC
traitement pour les phobie spécifique
Confronter la situation permet automatiquement une diminution des symptomes puisque l’individus comprend que sa peur n’a pas raison d’être. la réponse de peur et d’anxiété va donc s’atténuer avec l’exposition sans fuite. la fuite elle permettrait une apaisement immédiat mais ne résolverait pas le problèeme.
Trouble de l’anxiété sociale
A) peur /anxiété dans une situation d’observation sociale ou de performance
B)peur d’être évaluer négativement si elle a des sympt. anxieux
C)pas d’exception
D)anxiété et détresse intense (appréhension)
E)disproportionnelle
F)depuis 6mois +
G)détresse sign/ détériorisation du fonctionnement
H)pas causer par une substance ou médic
I) pas autre tr. (autisme, tr personnalité dependante, tr panique)
J) pas autre condition médicale (ex: défigurement)
Réaction biologique d’une anxiété normale
lors de situation d’anxiété normal , le Gaba (relaxant) diminue et la norépinéphrine augmente
médication pour les troubles d’anxiété
1) Benzodiazépines(+gaba)(xanax,activan) risque de dépendance, effet sec, risque de chute
2) Antidépresseur (-norépinéphrine et serotonine)(prozac, Celexa)effet + lent, pas d’accès en tt temps
3) Bétabloqueurs (- norépinéphrine)utiliser dans les stress de performance
modéle cognitif lié à l’anxiété quels sont les mécanismes impliqués (4)
1) COnd. classique et opérant
2) Biais cognitif (perception de risque, généralisation..)
3) vunérabilité personnel (seuil de réactivité plusbas, sentiment d’impuissance)
* 4) Utilisation de stratégie d’adaptation inadéquate
