TOC Flashcards
2 types de manifestations comportementale en lien avec les TOC
1) égosyntones (comportement en accord avec les valeurs) ex: je m’inquiéte mais c’est le rôle d’une mère
2) égodystone (comportement pas compatibles aux buts et idéaux) ex: j’ai honte mais je peux pas m’en empêcher
Quand les magnifestations comportementales deviennent elles un trouble ?
-quand les comportements deviennent tellement intense que les conséquences dépassent les gains.
Trouble obsessionnel compulsif
A) Présence d’obsession
1) pensée persitantes,intrusives et inappropriées qui entrainent une anxiété ou une détresse importante.
2) la pers. fait des efforts pour l’ignorer ou les neutraliser
- ———ET/ou compulsion
1) compt répétitif ou actes mentaux en réponse aux obsessions qui doivent être accomplies de manière inflexible.
2) ils sont destinés à neutraliser la détresse, pas necessairement en lien avec l’obsession
B)+ d’une heure/jours + altération du fonct.
spécification lié au TOC
- prise de conscience (bonne ou juste, pauvre, abence)
- lié à des tics incontrôlables et répétitif (moteur ou verbal)
thématique fréquente d’obsession
-Agression
-Contamination
-sexualité
-religion
-organisation/symétrie
-santé/obsession somatique (5sens)
…..
thématique fréquente des compulsions
- nettoyage
- vérification
- répétition
- comptage
- accumulation
- org
neurotransmetteur impliquer dans les TOC
- dopamine (récompense)
- sérotonine (anxiété, activation)
- endorphine (régulation de la douleur, automutilation)
traitement en ordre de priorité des TOC
1) thérapie
2) pharmaco (antidépresseur: ISRS, TRYCYCLIQUE)(-anxiété, +inhibiteur de la repture= +effet des neurotransmetteur)
3) thérapie éléctro-convulsive
4) psychochirurgie
modéles psychologiques lié au TOC
- gestion du stress (régulation vs refoulement)
- psychologie évolutive (les toc sont à la base des comportement adaptatif)
- cogniti-conportemental (L’évitement mécanisme de maintien)
explique pourquoi l’évitement est un mécanisme de maintien du trouble
car l,évitement ne permet pas la prise de conscience et au contraire à tendance à augmenter l’anxiété par le biais de processus de généralisation. De plus, la personne ne cherche pas a développer d’autre stratégie puisque l’évitement lui procure une réponse favorable à court. terme ( sécression de dopamine). elle maintien donc ses stratégies et son trouble puisqu’elle renforce l’utilité de ses comprortements.
interventions Toc
- attention au fonctionnement social
(maintenir la relation et défaire l’isolement)
-éviter la confrontation ( aller en douceur puisque c’est un trouble qui persiste depuis des années)
troubles dysmorphique corporel TDC
A)préoccupation pour un /p+ défaults perçues dans l’apparence physique
B)Accompagné de comportement répétitif ou acts mentaux en réponses à ses préoccupations
C)détresse sign, alération fonct.
D)pas mieux expl par un tr. alimentaire
spécification du TDC
- avec dysmorphie musculaire (convaincu de ne pas avoir assez de masse musculaire)
- prise de conscience (bonne ou juste, pauvre , absente)
Amassage compulsif
A)difficulté persistante de se départir de posession (sans valeur et sans usage, qui sont nuisibles)
B)difficulté du au fort désir de garder des chose ou détresse de s’en départir
C)utilisation des l’espaces de vie n’est plus possible ( pas la capacité de désencombrer euxm)
D)détresse sign/alteration du fonct
E) pas du a une cond médicale
Tricotillomanie
A) arrachage répété de ses propres cheveux aboutissant à une perte
B)tentatives répétées pour arrêter de s’arracher
C) souffrance sign/ateration fonct