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NEUROANATOMÍA 22-23 > Tronco: somatosensitivos, viscerosensitivos. > Flashcards

Tronco: somatosensitivos, viscerosensitivos. Flashcards

1
Q

En el tronco del encéfalo, ¿cuáles son los núcleos sensitivos?

A

Tres columnas, pero cuatro núcleos funcionales:
- Núcleo SOLITARIO -2: rostral (VSE- gustativa) y caudal (viscerosensitiva general),
- Núcleo del TRIGÉMINO -3,
- Núcleos VESTIBULARES Y COCLEARES -2.

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2
Q

¿Qué columnas del tronco del encéfalo corresponden a los núcleos sensitivos?

A

Tres columnas:
- Núcleo SOLITARIO: medial,
- Núcleo del TRIGÉMINO: intermedia,
- Núcleos VESTIBULARES Y COCLEARES: lateral.

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3
Q

¿Qué tipo de fibras salen de cada uno de los núcleos sensitivos del tronco encefálico?

A
  • Somatosensitivo general (SSG): TRIGÉMINO,
  • Somatosensitivo especial (SSE): VESTIBULARES y COCLEARES = sentido del equilibrio y la audición.
  • Viscerosensitivo General (VSG): SOLITARIO , porción CAUDAL.
  • Viscerosensitivo Especial (VSE): SOLITARIO, porción ROSTRAL = GUSTATIVO
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4
Q

¿Qué núcleos componen la somatosensibilidad del trigémino?

A

Mesencefálico, principal (protuberancia) y espinal (bulbo).

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5
Q

¿Qué pares craneales salen de los núcleos rostral y caudal del núcleo solitario?

A
  • ROSTRAL: VII, IX y X (VSE),
  • CAUDAL: IX y X (VSG).
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6
Q

¿Dónde situamos el núcleo espinal del trigémino?

A

En el BULBO hasta los niveles C2-C3 del asta posterior de la médula espinal, lámina II (dolor).

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7
Q

¿Dónde situamos el núcleo espinal del trigémino?

A

En el BULBO hasta los niveles C2-C3 del asta posterior de la médula espinal, lámina II (dolor).

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8
Q

¿Para qué entran fibras de los pc VII, IX y X a hacer sinapsis en el núcleo espinal del trigémino?

A

Para transmitir la información del pabellón auricular y del CAE.

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9
Q

¿Dónde se encuentran la 1ª y la 2ª neurona de la vía trigeminal?

A

1ª en el ganglio:
- del TRIGÉMINO o de GASSER (sin sinapsis),
- geniculado,
- superior del IX,
- superior del X,

2ª en núcleo PRINCIPAL y ESPINAL del trigémino (con sinapsis).

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10
Q

¿Dónde se encuentran la 1ª y la 2ª neurona de la vía trigeminal?

A

1ª en el ganglio:
- del TRIGÉMINO o de GASSER (sin sinapsis),
- geniculado,
- superior del IX,
- superior del X,

2ª en núcleo PRINCIPAL y ESPINAL del trigémino (con sinapsis).

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11
Q

¿Qué núcleo del trigémino podría llamarse homólogo a los núcleos grácil y cuneifome, en función de la sensibilidad que reciben?

A

El núcleo PRINCIPAL porque recibe información de tacto discriminativo, presión y propiocepción (cara y buconasal).

(cordones posteriores)

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12
Q

¿Qué núcleo del trigémino podría llamarse homólogo al SAL, en función de la sensibilidad que reciben?

A

El núcleo ESPINAL porque recibe información de tacto protopático y termoalgesia.

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13
Q

¿En qué núcleo del trigémino, de los tres sensibles, encontramos neuronas pseudomonopolares?

A

En el núcleo MESENCEFÁLICO, porque una de sus extensiones hará sinapsis en los núcleos principal y espinal.

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14
Q

¿En qué subnúcleos se divide el núcleo espinal?

A
  • porción ORAL,
  • porción INTERPOLAR,
  • porción CAUDAL: donde llega la mayoría de la información termoalgésica y protopática.
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15
Q

¿Dónde llega la mayoría de la información termoalgésica y protopática, procesada por el trigémino?

A

A la porción CAUDAL del núcleo ESPINAL del trigémino.

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16
Q

¿A dónde proyectan los núcleos del trigémino?

A

PRINCIPAL:
- núcleo ventral posteromedial (VPM) ipsi y contralateral,

ESPINAL:
- núcleo ventral posteromedial (VPM) contralateral,
- intralaminares contralaterales.

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17
Q

En función de la dirección de sus fibras, ¿qué tipo de fibras forman los tractos trigeminotalámico dorsal y ventral?

A
  • El dorsal: IPSILATERALES solo del núcleo principal,
  • El ventral o LEMNISCO TRIGEMINAL: CONTRALATERALES del núcleo principal o del espinal.
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18
Q

¿Dónde se sitúa la 3ª neurona de la vía trigeminal?

A

En la corteza SOMATOSENSORIAL PRIMARIA (1, 2 y 3) y corteza CINGULAR.

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19
Q

¿Dónde se sitúa la 3ª neurona de la vía trigeminal?

A

En la corteza SOMATOSENSORIAL PRIMARIA (1, 2 y 3) y corteza CINGULAR.

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20
Q

¿Qué núcleo del trigémino tiene subdivisiones con somatotopía inversa?

A

El núcleo ESPINAL, que se divide, de rostral a caudal, en V3, V2 y V1:
- V3 proyecta ipsi y contralateralmente al VPM,
- V2 y V1 proyectan a VPM contralateral.

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21
Q

¿Qué subnúcleo del principal proyecta ipsi y contralateralmente?

A

El V3 que proyecta también ipsilateralmente al VPM, mientras que V2 y V1 solo proyectan a VPM contralateral.

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22
Q

¿Qué conexiones tiene el cerebelo con los núcleos del trigémino?

A

En el núcleo ESPINAL en la porción interpolar y el MESENCEFÁLICO.

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23
Q

¿Dónde acaban las conexiones de los núcleos trigeminales en el cerebelo?

A
  • ESPINAL: al espinocerebelo, pedúnculo cerebeloso INFERIOR, cuerpo restiforme.
  • MESENCÉFALO: pedúnculo cerebeloso SUPERIOR.
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24
Q

¿Dónde situamos la prolongación periférica de las neuronas pseudomonopolares del ganglio mesencefálico?

A

En TRES (3) principalmente para la PROPIOCEPCIÓN:
- HUSOS musculares (masticación),
- ligamentos PERIODONTALES,
- ATM.

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25
Q

¿Dónde situamos la prolongación central de las neuronas pseudomonopolares del ganglio mesencefálico?

A

En CUATRO (4) principalmente para la PROPIOCEPCIÓN:
- CEREBELO, pedúnculo superior,
- núcleo PRINCIPAL,
- núcleo MOTOR del TRIGÉMINO,
- núcleo ESPINAL, porción interpolar.

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26
Q

¿Dónde situamos la prolongación central de las neuronas pseudomonopolares del ganglio mesencefálico?

A

En CUATRO (4) principalmente para la PORPIOCEPCIÓN:
- CEREBELO, pedúnculo superior,
- núcleo PRINCIPAL,
- núcleo MOTOR del TRIGÉMINO,
- núcleo ESPINAL, porción interpolar.

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27
Q

¿Cuál es la finalidad de la conexión bilateral del núcleo mesencefálico con el núcleo motor del trigémino?

A

Que se produzca el REFLEJO MANDIBULAR o MENTONIANO:
- subida de la mandíbula y cierre de la boca,
- reflejo MONOSINÁPTICO: sinapsis en núcleos motores del trigémino,
- AUSENTE: lesiones periféricas del trigémino.

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28
Q

¿Cuál es la finalidad de la conexión del núcleo mesencefálico con el núcleo principal del trigémino?

A

Que se produzca el paso a la CONSCIENCIA, porque el núcleo principal proyecta ipsi y contralateralmente al tálamo.

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29
Q

¿Cómo se produce el reflejo corneal en relación al pc V?

A

También se involucra el pc VII y es POLISINÁPTICO:

1º- los ciliares largos y cortos recogen la sensibilidad de la córnea hacia el nasociliar, y este al OFTÁLMICO.

2º- la información llega al núcleo ESPINAL del trigémino - PRIMERA SINAPSIS,

3º- la proyecta a los núcleos del n. facial -SEGUNDA SINAPSIS, ipsi y contralateralmente para la eferencia.

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30
Q

¿Qué pasaría con el reflejo corneal si estuvieran dañados los pc V o VII?

A

Parálisis VII: únicamente no cierra el ojo lesionado al estimularlo = núcleo no manda eferencia.

Parálisis V: no cierra ninguno al estimular ojo lesionado = córnea no manda esa aferencia, pero sí la otra.

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31
Q

¿En qué dos núcleos se divide el núcleo solitario?

A
  • GUSTATIVO, porción rostral del solitario,
  • COMISURAL, porción caudal del solitario.
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32
Q

¿A qué núcleo llega la somatosensibilidad del cayado aórtico y del seno carotídeo?

A

Seno carotídeo: al IX, así como los del cuerpo carotídeo.

Cayado aórtico: al X (así como el resto de VSG).

(ambos al comisural del núcleo solitario)

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33
Q

¿Qué pc están involucrados en la sensibilidad especial gustativa?

A

Son TRES (3),
- FACIAL: 2/3 anteriores y paladar blando,
- GLOSOFARÍNGEO: 1/3 posterior,
- VAGO: pliegues laringe.

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34
Q

¿Qué pc están involucrados en la sensibilidad especial gustativa?

A

Son TRES (3),
- FACIAL: 2/3 anteriores y paladar blando,
- GLOSOFARÍNGEO: 1/3 posterior,
- VAGO: pliegues laringe.

35
Q

¿Dónde se encuentran la 1ª, 2ª y 3ª neuronas de la vía de la sensibilidad gustativa?

A

1ª En TRES (3) diferentes:
- VII: ganglio geniculado (2/3 ant),
- IX: ganglio petroso inferior (1/3 post),
- X: ganglio nodoso inferior (laringe).

2ª Núcleo del TRACTO SOLITARIO, porción Rostral o NÚCLEO GUSTATIVO.

3ª Núcleo VENTRAL POSTEROMEDIAL (VPM) del Tálamo.

36
Q

¿Dónde se encuentran la 1ª, 2ª y 3ª neuronas de la vía de la sensibilidad gustativa?

A

1ª neurona: En TRES (3) diferentes:
- VII: ganglio geniculado (2/3 ant),
- IX: ganglio petroso inferior (1/3 post),
- X: ganglio nodoso inferior (laringe).

2ª neurona: Núcleo del TRACTO SOLITARIO, porción Rostral o NÚCLEO GUSTATIVO.

3ª neurona: Núcleo VENTRAL POSTEROMEDIAL (VPM) del Tálamo.

37
Q

¿Dónde acaba la vía de la sensibilidad gustativa?

A

En la corteza cerebral GUSTATIVA, en el ÁREA 43 de Brodman:
- córtex insular anterior,
- opérculo frontal.

38
Q

¿Qué son los reflejos gustativos?

A

Son aquellos que producen el aumento de la salivación, arcadas, vómitos.

Se relacionan con CUATRO (4) núcleos:
- hipogloso,
- salivares (superior e inferior),
- motor del vago.

39
Q

¿Cuáles son las eferencias del núcleo solitario porción caudal?

A

El núcleo COMISURAL proyecta a CUATRO (4) lugares:

  • núcleo MOTOR DORSAL DEL VAGO (descenso PA y Fc),
  • núcleo AMBIGUO (faringe, laringe y estómago),
  • MÉDULA ESPINAL, asta lateral simpática (aumento PA y Fc),
  • Formación RETICULAR, núcleo PARABRAQUIAL al HIPOTÁLAMO.
40
Q

¿De qué fibras reciben los ganglios vestibulares superior e inferior?

A

SUPERIOR:
- canal semicircular anterior,
- canal semicircular lateral,
- utrículo.

INFERIOR:
- sáculo,
- canal semicircular posterior

41
Q

¿De qué fibras reciben los ganglios vestibulares superior e inferior?

A

SUPERIOR:
- canal semicircular anterior,
- canal semicircular lateral,
- utrículo.

INFERIOR:
- sáculo,
- canal semicircular posterior

42
Q

¿Por dónde entran las fibras del nervio vestibular al tronco del encéfalo?

A

Por la UNIÓN BULBOPROTUBERENCIAL, acabando en los cuatro núcleos vestibulares (selectivamente) y en el cerebelo ipsilaterales (2ª neurona).

43
Q

¿A qué núcleos vestibulares se dirigen las fibras ascendentes los nervios vestibulares?

A

Las ascendentes a los núcleos vestibulares SUPERIOR Y LATERAL.

Las descendentes a los núcleos vestibulares INFERIOR Y MEDIAL.

44
Q

¿A qué núcleos vestibulares se dirigen las fibras ascendentes los nervios vestibulares?

A

Las ascendentes a los núcleos vestibulares SUPERIOR Y LATERAL.

Las descendentes a los núcleos vestibulares INFERIOR Y MEDIAL.

(otras ascendentes van al cerebelo directamente)

45
Q

¿Qué núcleos del tronco del encéfalo procesan la información postural y median reflejos para corregir la posición del cuerpo?

A

Los núcleos vestibulares, hay CUATRO (4):
- superior o Bechterew, (fibras superiores),
- medial o Schwalbe, (fibras inferiores),
- lateral o Deiters, (fibras superiores),
- inferior o Roller, (fibras inferiores).

46
Q

Los núcleos vestibulares producen un relieve en el suelo del 4º ventrículo, ¿a qué altura?

A

A DOS (2):
- Núcleos vestibulares superior y lateral: a la altura de la PROTUBERANCIA,
- Núcleos vestibulares inferior y medial: a la atura del BULBO.

47
Q

¿A qué llamamos fascículo vestibulocerebeloso primario?

A

Al conjunto de FIBRAS SUPERIORES del nervio vestibular que proyectan directamente sobre el cerebelo.

Son IPSILATERALES.

48
Q

¿A qué llamamos fascículo vestibulocerebeloso primario?

A

Al conjunto de FIBRAS SUPERIORES del nervio vestibular que proyectan directamente sobre el cerebelo.

Son IPSILATERALES.

49
Q

¿Qué fibras proyectan a los núcleos vestibulares del tronco del encéfalo directamente?

A

En total CUATRO (4) y fibras comisurales:
- CORTICOVESTIBULARES, céls de purkinje,
- FASTIGIOVESTIBULARES, núcleo del fastigio,
- ESPINOVESTIBULARES, propiocepción de la médula,
- VESTIBULARES, del pc VIII.

50
Q

¿Cuál es la función de las células de Purkinje y del fastigio, en relación con los núcleos vestibulares del tronco del encéfalo?

A

REGULAN la actividad de los núcleos vestibulares:
- Purkinje: inhibiendo,
- Neuronas del fastigio: estimulando.

(los núcleos profundos tienen actividad estimuladora)

51
Q

¿Por dónde pasan las fibras del fascículo vestibulocerebeloso primario hacia su llegada al cerebelo?

A

Por el PEDÚNCULO CEREBELOSO INFERIOR, en el cuerpo yuxtarrestiforme IPSILATERAL.

(igual que las del fascículo vestibulocerebeloso secundario)

52
Q

¿Por dónde pasan las fibras del fascículo vestibulocerebeloso primario hacia su llegada al cerebelo?

A

Por el PEDÚNCULO CEREBELOSO INFERIOR, en el cuerpo yuxtarrestiforme IPSILATERAL.

(igual que las del fascículo vestibulocerebeloso secundario)

53
Q

¿Qué núcleos oculares están relacionados con el movimiento responsable del reflejo vestibuloocular?

A

Con el III, IV y VI, que discurren por el FASCÍCULO LONGITUDINAL MEDIAL de manera BILATERAL.

54
Q

¿Qué inicia el reflejo vestibuloocular?

A

El movimiento de la endolinfa en los canales semicirculares y órganos otolíticos.

(excitación del conducto semicircular derecho = rotación de cabeza derecha)

55
Q

¿Qué proyecciones tienen los núcleos vestibulares en relación con el reflejo vestibuloocular?

A

1º- Del núcleo vestibular al núcleo del III -estimular- y al del VI -inhibir- .

2º- El del VI proyectará sobre el III y sobre el recto lateral PARA INHIBIR.

3º- El del III proyectará sobre el recto medial PARA ESTIMULAR.

56
Q

¿Cuál es el nistagmo fisiológico ocular?

(nistagmo: rotación rápida y no intencionada)

A

1ª fase - lenta: reflejo vestibuloocular (VOR).
2ª fase - rápida: movimientos sacádicos.

57
Q

Enumera las cinco diferencias entre los fascículos vestibuloespinales lateral y medial, en relación con:
- origen,
- neurotransmisor,
- ipsi o contralateral,
- excita o inhibe,
- zona que proyecta.

A

Fascículo vestibuloespinal LATERAL:
- origen: núcleo vestibular lateral (+inf),
- neurotransmisor: glutamato,
- ipsilateral,
- estimula extensores,
- proyecta a todos los niveles medulares.

Fascículo vestibuloespinal MEDIAL:
- origen: núcleo vestibular medial,
- neurotransmisor: GABA,
- bilateral,
- inhibe flexores y estimula extensores,
- solo proyecta al cuello.

58
Q

Enumera las cinco diferencias entre los fascículos vestibuloespinales lateral y medial, en relación con:
- origen,
- neurotransmisor,
- ipsi o contralateral,
- excita o inhibe,
- zona que proyecta.

A

Fascículo vestibuloespinal LATERAL:
- origen: núcleo vestibular lateral (+inf),
- neurotransmisor: glutamato,
- ipsilateral,
- estimula extensores,
- proyecta a todos los niveles medulares.

Fascículo vestibuloespinal MEDIAL:
- origen: núcleo vestibular medial,
- neurotransmisor: GABA,
- bilateral,
- inhibe flexores y estimula extensores,
- solo proyecta al cuello.

59
Q

¿Por qué fascículo discurre, y contribuye a formar, el fascículo vestibuloespinal medial?

A

Por el fascículo LONGITUDINAL MEDIAL.

60
Q

¿Cuál es la función de los fascículos vestibuloespinal lateral y medial?

A

Ante una posible caída:
- Mantener la posición y EXTENSIÓN de los músculos del cuerpo,
- EXTENSIÓN del cuello e INHIBICIÓN de los músculos del cuello.

61
Q

¿Cuál es final de la vía vestibular?

A

Proyectan BILATERALMENTE el TÁLAMO, VPL, para ser conscientes del control postural y de la cabeza, a la corteza.

Corteza cerebral sensitiva, áreas 2 y 3.

62
Q

¿Qué conexiones recíprocas existen entre el cerebelo y los núcleos vestibulares?

A
  • Corteza del NÓDULO FLOCULONODULAR,
  • Núcleo del FASTIGIO.
63
Q

¿Cuáles son los fascículos vestibulocerebelosos primario y secundario?

A

Ambas llegan al vestibulocerebelo:
- PRIMARIO: desde el ganglio vestibular,
- SECUNDARIO: desde los núcleos vestibulares.

64
Q

¿Dónde terminan las fibras del fascículo vestibulocerebeloso secundario?

A

En la corteza del NÓDULO FLOCULONODULAR y en el NÚCLEO DEL FASTIGIO.

(por eso son conexiones recíprocas)

65
Q

¿Por qué existe una conexión eferente con el hipotálamo?

A

Para la REGULACIÓN vegetativa: vómitos, mareos y ataques de vértigo con nauseas.

66
Q

¿Cómo se llaman y para qué sirven las fibras que conectan los núcleos vestibulares de ambos lados?

A

Fibras COMISURALES = VESTIBULOVESTIBULARES.

Su función es COMPARAR la información que llega de ambos lados desde los conductos semicirculares y órganos otolíticos.

67
Q

Enumera las conexiones aferentes de los núcleos vestibulares.

A

Tiene TRES (3) AFERENTES:
- n. vestibular,
- vestibulocerebelo - cerebelovestibulares: corticovestibulares y fastigiovestibulares,
- espino vestibulares.

68
Q

Enumera las conexiones eferentes de los núcleos vestibulares.

A

Tiene CINCO (5) EFERENTES:
- núcleos oculares III, IV y VI,
- médula espinal,
- vestibulocerebelo,
- tálamo,
- núcleos vestibulares (ff. comisurales).

69
Q

¿Cuántos núcleos cocleares hay en el tronco del encéfalo?

A

Hay DOS (2) y son IPSILATERALES:
- núcleo coclear ANTERIOR: que se divide en anteroventral y posteroventral,
- núcleo coclear POSTERIOR.

70
Q

¿Cómo se dividen las fibras del nervio coclear que se dirigen a los núcleos cocleares?

A

Entran por la unión bulboprotuberencial y se dividen SELECTIVAMENTE:
- las Ascendentes, en la parte ANTERIOR del núcleo coclear anterior,
- las Descendentes, en la parte POSTERIOR del núcleo coclear anterior y en el núcleo COCLEAR POSTERIOR.

71
Q

¿A qué vías dan origen los núcleos cocleares?

A

A dos vías DESCENDENTES PARALELAS que serán INDEPENDIENTES en el sistema auditivo:
- vía auditiva monoauricular -vía directa-,
- vía auditiva biauricular -vía indirecta-.

72
Q

¿Qué núcleo da lugar a la vía auditiva indirecta?

A

El núcleo COCLEAR VENTRAL.

73
Q

¿Cuál es la vía monoauricular?

A

La que sale del núcleo COCLEAR DORSAL, donde llegar sonidos de alta frecuencia (agudos).

74
Q

¿A qué llamamos estría acústica dorsal?

A

A las fibras que salen del núcleo coclear DORSAL y cruzan en la PROTUBERANCIA, para ascender como lemnisco LATERAL (LL).

Harán sinapsis en el núcleo central del colículo INFERIOR.

(colículo inferior siempre para la auditiva)

75
Q

¿Dónde producen un relieve las fibras que se decusan procedentes del núcleo coclear dorsal?

A

Como se cruzan muy dorsalmente, forma la ESTRÍA ACÚSTICA DORSAL, en el suelo del 4º ventrículo, también llamadas ESTRÍAS MEDULARES.

(suelo de la fosa romboidea, junto con: colículo facial, trígono del vago y trígono del hipogloso)

76
Q

La vía auditiva central, ¿es mono o polisináptica?

A

Es POLISINÁPTICA, con 5 - 6 neuronas que llega hasta la corteza cerebral (área 41, lóbulo temporal).

Pasan por el TÁLAMO, por el cuerpo geniculado medial.

77
Q

¿En qué núcleo del lemnisco lateral hace sinapsis la vía auricular monosináptica?

A

En el núcleo VENTRAL de LL.

(en el dorsal del LL, la vía coclear ventral)

78
Q

¿A dónde proyecta la vía auditiva indirecta en la protuberancia?

A

En las OLIVAS ACÚSTICAS o complejo olivar superior.

(olivar inferior en el bulbo raquídeo)

79
Q

¿Cuál es la función de las olivas?

A

Es el núcleo más importante para la información ORIENTADORA porque puede comparar la información que le llega de ambos oídos.

80
Q

¿A qué llamamos cuerpo trapezoide?

A

A la decusación producida por las fibras de ambos núcleos COCLEARES VENTRALES en su camino a la primera sinapsis que se da en las OLIVAS.

81
Q

¿A partir de qué punto las vías acústicas directa e indirecta siguen el mismo camino?

A

A partir de la COMISURA de los COLÍCULOS INFERIORES: proyectan IPSILATERAL al tálamo, luego al geniculado medial y después la corteza.

(rda: lemnisco lateral a geniculado medial)

82
Q

¿A partir de qué punto las vías acústicas directa e indirecta siguen el mismo camino?

A

A partir de la COMISURA de los COLÍCULOS INFERIORES: proyectan IPSILATERAL al tálamo, luego al geniculado medial y después la corteza.

(rda: lemnisco lateral a geniculado medial)

83
Q

¿Qué signo produciría la lesión unilateral de la vía auditiva directa en el tronco del encéfalo?

A

Las lesiones producen una pérdida total de audición, puede verse afectado, pero los núcleos proyectan BILATERALMENTE.

84
Q

¿Cómo se modula la vía auditiva?

A

Mediante un mecanismo de retroalimentación en toda la vía.

Además hay fibras que salen de la oliva (discriminación de frecuencias):

  • olivococleares LATERALES: ciliadas INTERNAS, del órgano de Corti a la cóclea IPSILATERAL,
  • olivococleares MEDIALES: ciliadas EXTERNAS, del órgano de Corti BILATERAL.

NEUROANATOMÍA 22-23 (34 decks)

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