Tronco: núcleos intercalares. Flashcards

1
Q

¿Dónde encontramos los núcleos intercalares?

A

En la sustancia GRIS del TRONCO del encéfalo.

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2
Q

¿Cuál es la diferencia entre los núcleos somatomotores y los intercalares del tronco?

A

Que los somato y visceromotores se relacionan directamente con los pares craneales, mientras que los intercalares RELACIONAN OTRAS ÁREAS:
- Médula - Bulbo,
- Cerebelo - Tronco,
- Corteza cerebral - Núcleos Pontinos.

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3
Q

¿Qué núcleos de relevo sensibles encontramos en el bulbo?

A

Los núcleos GRÁCIL y CUNEIFORME, mayoritariamente en la zona caudal, DORSALMENTE.
Produce dos relieves: TUBÉRCULOS GRÁCIL Y CUNEIFORME.

(aquí encontramos la 2ª neurona de la vía lemnisco medial)

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4
Q

¿A qué llamábamos fibras arcuatas internas?

A

A aquellas fibras de los tractos grácil y cuneiforme, que se decusan en la DECUSACIÓN SENSITIVA, inmediatamente encima de la decusación motora del bulbo.

(ascienden como lemnisco medial, acaban en VPL)

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5
Q

¿Qué núcleo aparece lateral al cuneiforme, en un corte transversal del bulbo a la altura de la decusación sensitiva?

A

El núcleo CUNEIFORME ACCESORIO.

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6
Q

¿Qué fibras son las que llegan al núcleo cuneiforme accesorio?

A

Algunas fibras del fascículo cuneiforme.
Transmite la PROPIOCEPCIÓN INCONSCIENTE del CUELLO y MIEMBRO SUPERIOR.

(equivalente al espinocerebeloso dorsal para el m. superior)

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7
Q

¿A dónde se dirigen las fibras que salen del núcleo cuneiforme accesorio?

A

Son fibras CUNEOCEREBELOSAS, que llegan espinocerebelo IPSILATERALMENTE, por el PEDÚNCULO CERBELOSO INFERIOR, cuerpo restiforme.

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8
Q

¿Qué núcleos de relevo motores encontramos en el bulbo raquídeo?

A

Un COMPLEJO OLIVAR INFERIOR, con TRES (3) núcleos:
- núcleo olivar principal,
- núcleo olivar accesorio medial,
- núcleo olivar accesorio lateral.

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9
Q

¿Cómo localizamos anatómicamente el complejo olivar inferior?

A

En el bulbo, en la porción ROSTRAL y MEDIAL, lateral al lemnisco medial y posterior a las pirámides.

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10
Q

¿De qué estructuras tiene aferencias el complejo olivar inferior?

A
  • Corteza cerebral MOTORA: fibras corticolivares (ipsi),
  • Núcleo ROJO, parvocelular: fibras RUBROLIVARES (ipsi),
  • Cerebelo: fibras cerebeloolivares, desde el PCI o el PCS (CONTRALATERALES).

(att: las conexiones del cerebelo con los núcleos intercalares van a ser casi siempre cruzadas)

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11
Q

¿Cuáles son las fibras que salen de los núcleos cerebelosos, que van por el pedúnculo cerebeloso inferior y por el superior a las olivas?

A

Son CEREBELOLIVARES, contralaterales:

Desde el PCI:
- f. fastigiolivares.

Desde el PCS:
- f. interpósitolivares (n. interpuesto),
- f. dentadolivares (n. dentado).

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12
Q

¿Cuáles son las fibras cerebelosas que van por el pedúnculo cerebeloso inferior y por el superior a las olivas?

A

Desde el PCI:
- f. fastigiolivares.

Desde el PCS:
- f. interpósitolivares (n. interpuesto),
- f. dentadolivares (n. dentado).

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13
Q

¿Cuáles son las fibras cerebelolivares que proyectan en cada núcleo olivar?

A

A los núcleos ACCESORIOS:
- f. fastigiolivares,
- f. interpósitolivares.

Al núcleo PRINCIPAL:
- f. dentadolivares.

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14
Q

¿Cuáles son las eferencias del complejo olivar inferior?

A

Solo hay UNA y es al CEREBELO: fibras olivocerebelosas, de fibras CONTRALATERALES:
- TREPADORAS: excitadoras.

(las que vienen del complejo olivar inferior solo son trepadoras; existen muchas otras al cerebelo que son musgosas)

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15
Q

¿Qué núcleos intercalares encontramos en la protuberancia?

A

Los núcleos PONTINOS, que son motores y parte de la vía motora extrapiramidal = vía CORTICOPONTOCEREBELOSA.

(vía extrapiramidal: corteza cerebral motora - neocerebelo o corticocerebelo)

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16
Q

¿Por dónde pasan las fibras corticopontinas en su llegada a los núcleos pontinos?

A

Bajan, ipsilateralmente:
- Cápsula interna,
- PIES PEDUNCULARES DEL MESENCÉFALO.

Con una organización dependiendo del lugar donde salen:
- FRONTOPONTINAS: 1/3 medial,
- parieto, occipito y temporopontinas: 1/3 lateral.

(queda en medio la vía piramidal)

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17
Q

¿Cómo se organizan las fibras corticopontinas en los pedúnculos?

A

Quedan MEDIAL y LATERAL, mientras que en el centro queda la vía piramidal, fibras corticoespinales y corticonucleares.

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18
Q

¿Qué importante núcleo intercalar motor encontramos en el mesencéfalo?

A

El núcleo ROJO, motor, forma parte de la vía extrapiramidal:
- se sitúa rostral en el mesencéfalo, A NIVEL DEL COLÍCULO SUPERIOR,
- el de mayor tamaño del mesencéfalo y rojizo.

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19
Q

¿Dónde proyecta el núcleo rojo?

A

En el CEREBELO y en el COMPLEJO OLIVAR INFERIOR.

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20
Q

¿Qué dos porciones dividen el núcleo rojo?

A

Rostral: PARVOCELULAR,
Caudal: MAGNOCELULAR.

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21
Q

¿A qué lugares del núcleo rojo llegan las aferencias?

A

1) Corteza cerebral: corticorrúbricas (ipsi) A AMBAS.

2) Cerebelo (PCS) cerebelorrúbircas (contra):
- interpósitorrúbricas: A MAGNOCELULAR,
- dentadorrúbricas: A PARVOCELULUAR.

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22
Q

¿A qué lugares del núcleo rojo llegan las aferencias?

A

1) Corteza cerebral: corticorrúbricas (ipsi) A AMBAS.

2) Cerebelo (PCS) cerebelorrúbircas (contra):
- interpósitorrúbricas: A MAGNOCELULAR,
- dentadorrúbricas: A PARVOCELULUAR.

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23
Q

¿Cuáles son las eferencias del núcleo rojo?

A

1) Médula espinal: rubroespinales (contra) DE MAGNOCELULAR:
- se cruza el haz rubroespinal nada más salir del mesencéfalo,
- es una vía alternativa (extrapiramidal) a la vía piramidal.

2) Complejo Olivar Inferior: rubrolivares (ipsi) DE PARVOCELULAR

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24
Q

¿Qué es la decusación de Forel o decusación tegmentaria ventral?

A

La decusación de las fibras que salen del mesencéfalo desde el NÚCLEO ROJO A LA MÉDULA ÓSEA.

25
Q

¿Cómo llamamos a la parte del mesencéfalo que se relaciona químicamente con el Parkinson?

A

La SUSTANCIA NEGRA, situada en todo el mesencéfalo de rostral a caudal, ya que funcionalmente se relaciona con el TONO MUSCULAR.

26
Q

¿Con qué vía tiene relación la sustancia negra?

A

Con la vía EXTRAPIRAMIDAL; es un núcleo motor.

(tb ganglios basales)

27
Q

¿En qué dos porciones se divide la sustancia negra?

A

Ventral: RETICULAR = GABA (inh),
Dorsal: COMPACTA = DOPA (exc/inh ganglios basales)

28
Q

¿Qué da nombre a la sustancia negra?

A

La MELANINA de la porción COMPACTA o dorsal, encargada de la parte de coordinación de movimientos.
Se hace blanquecina en el Parkinson.

(la porción reticular o ventral no tiene melanina)

29
Q

¿Qué da un color rojizo a la sustancia negra?

A

Las proteínas FÉRRICAS de las neuronas que sintetizas el GABA.

30
Q

¿Cuál es la principal asociación de la sustancia negra?

A

Con los GANGLIOS BASALES.

31
Q

¿Cuáles son las eferencias de la pars compacta de la sustancia negra?

A

Tiene UNA que proyecta al ESTRIADO (caudado y putamen), formando la vía NIGROESTRIADA.

Es una vía DOPAMINÉRGICA.

32
Q

¿Cómo se modula el movimiento según la sustancia negra?

A

Según alcance receptores de D1 o D2, estimulará a neuronas espinosas para activar o inhibir movimientos, entre la vía directa o indirecta.

Así, si falla la sustancia negra, el TÁLAMO no está inhibido, así que actuará: TRANSTORNO HIPOCINÉTICO.

33
Q

¿A qué núcleos del tálamo proyecta la sustancia negra?

A

Al Ventral ANTERIOR y Ventral LATERAL.

34
Q

En relación a la modulación del dolor endógena o supresión, en el mesencéfalo, ¿qué núcleo de relevo es gran importancia?

A

La PAG, sustancia gris periacueductal, que contiene neuronas opioides para modular las endorfinas y encefalinas, que inhiben la SUSTANCIA P, neurotransmisor del dolor.

35
Q

¿Qué modula exactamente la PAG?

A

El DOLOR, mediante ENCEFALINAS y ENDORFINAS:

1.- percepción del dolor de la vía ascendente del dolor,

2.- vía descendente del dolor o ANALGESIA ENDÓGENA (vías termoalgésicas):

  • núcleo MAGNO del RAFE, hasta asta posterior LÁMINA 2,
  • núcleo MAGNO del RAFE, hasta núcleo espinal del trigémino.
36
Q

¿Qué fibras son las que activan la vía de analgesia endógena?

A

Las RETICULOTALÁMICAS, vía indirecta, que discurren paralelas a la vía directa, manteniendo conexiones con esta en toda la vía, y acabando en los NÚCLEOS INTRALAMINARES.

37
Q

¿Qué fibras son las que activan la vía de analgesia endógena?

A

Las RETICULOTALÁMICAS, vía indirecta, que discurren paralelas a la vía directa, manteniendo conexiones con esta en toda la vía, y acabando en los NÚCLEOS INTRALAMINARES.

38
Q

¿Qué es la vía paleoespinotalámica?

A

Es la VÍA INDIRECTA, de las dos que tiene el SAL:
- Directa: neoespinotalámica, originada en fibras A-delta de las láminas 1 y 5.
- Indirecta: paleoespinotalámica, originada en fibras C de la lámina 2.

39
Q

¿Qué es la vía paleoespinotalámica?

A

Es la VÍA INDIRECTA, de las dos que tiene el SAL:

  • Directa: neoespinotalámica, originada en fibras A-delta de las láminas 1 y 5.
  • Indirecta: paleoespinotalámica, originada en fibras C de la lámina 2.
40
Q

¿Dónde situamos anatómicamente el área pretectal o pretectum?

A

En el mesencéfalo, ROSTRAL al colículo superior: unión mesencefalicotalámica.

41
Q

¿Cuáles son las funciones del área pretectal?

A

Es un NÚCLEO de RELEVO de la vía visual que recibe información de las dos retinas.

Interviene en REFLEJOS VISUALES:

  • de acomodación-convergencia y el fotomotor: tres acciones simultáneas,
  • fotomotor pupilar: consensuado.
42
Q

¿Cuáles son las aferencias del pretectum en relación con el reflejo fotomotor pupilar?

A

Recibe DOS:

1.- aferencias de las dos retinas, pero provienen de un única cintilla óptica:

  • tras el quiasma óptico no todas las fibras van al cuerpo geniculado lateral, algunas pocas van DIRECTAMENTE al pretectum.

2.- aferencias de un núcleo pretectal a otro por interneuronas.

43
Q

¿Cuáles son las eferencias del núcleo pretectal en relación con el reflejo fotomotor pupilar?

A

Tiene TRES:

  • DOS a los núcleos de Edinger - Wesphal (núcleos accesorios del oculomotor), a los lados del núcleo de Perlia (ASO).
  • UNA recíproca al otro área pretectal, mediante interneuronas.

(aso: área superior ocular)

44
Q

¿Cuáles son las eferencias del núcleo pretectal en relación con el reflejo acomodación - convergencia?

A

Tiene UNA solamente:

  • al núcleo PERLIA o ASO, que es el NÚCLEO DE CONVERGENCIA OCULAR: bilateral al núcleo de Edinger - Wesphal (núcleo accesorio del oculomotor).

(aso: área superior ocular)

45
Q

¿Qué eferencias tiene el núcleo de Perlia o ASO?

A

Tiene DOS (2) eferencias:

  • a los núcleos de Edinger - Westphal (núcleo accesorio del oculomotor),
  • al núcleo del oculomotor (m. recto medial).
46
Q

¿Cuáles son las tres acciones simultáneas que definen el reflejo de acomodación - convergencia?

A

Es la TRÍADA de la VISIÓN de CERCA:

  • contracción del m. ciliar = acomodación cristalino.
  • contracción m. recto medial = convergencia ocular.
  • contracción m. esfínter de la pupila = miosis.
47
Q

¿Qué es el colículo superior?

A

Es un acúmulo de sustancia GRIS del tectum mesencefálico, núcleo de RELEVO o intercalar, de la vía VISUAL que permite movimientos de reflejos visuales:
- sacádicos,
- conjugados (objetos en movimiento).

48
Q

¿Cómo se estructura el colículo superior?

A

Es LAMINAR, con TRES capas:
- superficial: recibe visuosensitiva retiniana,
- intermedia: visuomotora,
- profunda: visuomotora.

49
Q

Además de comunicarse entre ellos, ¿cuáles son las aferencias de los colículos superiores?

A

Capa SUPERFICIAL:
- Retina: directas, fibras RETINOTECTALES.

Capa INTERMEDIA:
- Áreas corticales oculares asociativas: frontal (8) y parietal (7).

Capa profunda:
- Sustancia Negra, porción reticular GABA (ipsi).

50
Q

Además de comunicarse entre ellos, ¿cuáles son las eferencias de los colículos superiores?

A

Capa SUPERFICIAL (tectotalámicas - ipsi):
- Tálamo: núcleo GENICULADO lateral, área 17,
- Tálamo: núcleo PULVINAR, áreas 18 y 19.

Capa INTERMEDIA:
- Médula Espinal: haz tectoespinal.

Capa profunda:
- Centros de la mirada horizontal (FRPP) y vertical (riFLM).

(formación reticular paramediana de la protuberancia y núcleo rostral intersticial del fascículo longitudinal medial)

51
Q

¿Qué mecanismo utiliza el colículo superior para conjugar movimientos oculares?

A

Mediante los centros de la mirada de la CAPA PROFUNDA, modulan los movimientos:

  • HORIZONTAL: formación reticular paramediana de la protuberancia (FRPP), dividido en DOS NÚCLEOS (oral y caudal) y situado en la formación reticular mesencefálica- PROYECTA A FLM,
  • VERTICAL: núcleo rostral intersticial del fascículo longitudinal medial (nriFLM), dorsal a la formación reticular, donde encontramos los núcleos oculomotores.

Ambos pueden ser inhibidos:
- FRRP: núcleo prepósito del hipogloso,
- nirFLM: núcleo intersticial de Cajal.

52
Q

¿A qué núcleos proyectan los centros de la mirada horizontal y vertical?

A

Horizontal, núcleos:
- directo, al pc III contralateral,
- mediante INTERNEURONAS del anterior, al pc VI ipsilateral,

Vertical, núcleos:
- pc III, ipsilateral,
- pc IV, contralateral.

53
Q

En relación a los centros de la mirada, ¿a dónde proyecta el nervio óptico (pc II)?

A

Desde la retina:
- cuerpo GENICULADO LATERAL,
- colículo superior: capa SUPERFICIAL.

La capa superficial se comunica a su vez con el cuerpo geniculado lateral (y pulvinar, y este córtex).

54
Q

¿Por qué los núcleos de los pc III, IV y VI no reciben inervación corticonuclear?

A

Porque la reciben de los centros de la mirada horizontal y vertical, por dos vías:

  • directa: f. CORTICOTECTALES, de los centros a los núcleos III, IV y VI,
  • indirecta: pasando por el PULVINAR que procesa la información visual en contacto con la corteza (áreas oculares parietal 7 y frontal 8), y después a los centros de la mirada.
55
Q

¿Por qué tenemos eferencias del colículo superior a la médula espinal?

A

Porque los movimientos sacádicos se ACOMPAÑAN de movimientos de la cabeza y cuello, por eso el colículo superior es MEDIADOR de movs. reflejos oculares, cabeza y cuello en respuesta a estímulos visuales.

Ese segmento, tectoespinal, TERMINA en SEGMENTOS CERVICALES.

56
Q

¿Qué es la decusación de Meynert?

A

Es la decusación TEGMENTARIA DORSAL que producen las fibras que van a formar parte del HAZ TECTOESPINAL, encargado de activar o inhibir los músculos de cabeza y cuello, en respuesta a un estímulo visual.

Es parte de la vía EXTRAPIRAMIDAL (cordón anterior) y una EFERENCIA del colículo superior.

57
Q

¿De dónde recibe aferencias el colículo inferior?

A
  • RECÍPROCA entre los dos colículos inferiores: CONVERGE la información BIAURICULAR.
  • Del LEMNISCO LATERAL; procedencia del LM:
    1.- ganglio espiral,
    2.- núcleos cocleares dorsales y ventrales,
    3.- estría acústica (cruce de fibras y conx. olivar),
    4.- NÚCLEO DE LEMNISCO LATERAL,
    5.- LEMNISCO LATERAL.

(rda: colículo inferior se divide en tres núcleos: CENTRAL, pericentral y externo)

58
Q

¿Qué eferencias tiene el colículo inferior?

A

Tiene DOS:

  • Núcleo GENICULADO MEDIAL y de ahí a la corteza auditiva primaria en el LÓBULO TEMPORAL, mediante la radiación auditiva.
  • RECÍPROCA entre los dos colículos inferiores: CONVERGE la información BIAURICULAR.

(rda: colículo inferior se divide en tres núcleos: CENTRAL, pericentral y externo)