Tronco: núcleos intercalares. Flashcards
¿Dónde encontramos los núcleos intercalares?
En la sustancia GRIS del TRONCO del encéfalo.
¿Cuál es la diferencia entre los núcleos somatomotores y los intercalares del tronco?
Que los somato y visceromotores se relacionan directamente con los pares craneales, mientras que los intercalares RELACIONAN OTRAS ÁREAS:
- Médula - Bulbo,
- Cerebelo - Tronco,
- Corteza cerebral - Núcleos Pontinos.
¿Qué núcleos de relevo sensibles encontramos en el bulbo?
Los núcleos GRÁCIL y CUNEIFORME, mayoritariamente en la zona caudal, DORSALMENTE.
Produce dos relieves: TUBÉRCULOS GRÁCIL Y CUNEIFORME.
(aquí encontramos la 2ª neurona de la vía lemnisco medial)
¿A qué llamábamos fibras arcuatas internas?
A aquellas fibras de los tractos grácil y cuneiforme, que se decusan en la DECUSACIÓN SENSITIVA, inmediatamente encima de la decusación motora del bulbo.
(ascienden como lemnisco medial, acaban en VPL)
¿Qué núcleo aparece lateral al cuneiforme, en un corte transversal del bulbo a la altura de la decusación sensitiva?
El núcleo CUNEIFORME ACCESORIO.
¿Qué fibras son las que llegan al núcleo cuneiforme accesorio?
Algunas fibras del fascículo cuneiforme.
Transmite la PROPIOCEPCIÓN INCONSCIENTE del CUELLO y MIEMBRO SUPERIOR.
(equivalente al espinocerebeloso dorsal para el m. superior)
¿A dónde se dirigen las fibras que salen del núcleo cuneiforme accesorio?
Son fibras CUNEOCEREBELOSAS, que llegan espinocerebelo IPSILATERALMENTE, por el PEDÚNCULO CERBELOSO INFERIOR, cuerpo restiforme.
¿Qué núcleos de relevo motores encontramos en el bulbo raquídeo?
Un COMPLEJO OLIVAR INFERIOR, con TRES (3) núcleos:
- núcleo olivar principal,
- núcleo olivar accesorio medial,
- núcleo olivar accesorio lateral.
¿Cómo localizamos anatómicamente el complejo olivar inferior?
En el bulbo, en la porción ROSTRAL y MEDIAL, lateral al lemnisco medial y posterior a las pirámides.
¿De qué estructuras tiene aferencias el complejo olivar inferior?
- Corteza cerebral MOTORA: fibras corticolivares (ipsi),
- Núcleo ROJO, parvocelular: fibras RUBROLIVARES (ipsi),
- Cerebelo: fibras cerebeloolivares, desde el PCI o el PCS (CONTRALATERALES).
(att: las conexiones del cerebelo con los núcleos intercalares van a ser casi siempre cruzadas)
¿Cuáles son las fibras que salen de los núcleos cerebelosos, que van por el pedúnculo cerebeloso inferior y por el superior a las olivas?
Son CEREBELOLIVARES, contralaterales:
Desde el PCI:
- f. fastigiolivares.
Desde el PCS:
- f. interpósitolivares (n. interpuesto),
- f. dentadolivares (n. dentado).
¿Cuáles son las fibras cerebelosas que van por el pedúnculo cerebeloso inferior y por el superior a las olivas?
Desde el PCI:
- f. fastigiolivares.
Desde el PCS:
- f. interpósitolivares (n. interpuesto),
- f. dentadolivares (n. dentado).
¿Cuáles son las fibras cerebelolivares que proyectan en cada núcleo olivar?
A los núcleos ACCESORIOS:
- f. fastigiolivares,
- f. interpósitolivares.
Al núcleo PRINCIPAL:
- f. dentadolivares.
¿Cuáles son las eferencias del complejo olivar inferior?
Solo hay UNA y es al CEREBELO: fibras olivocerebelosas, de fibras CONTRALATERALES:
- TREPADORAS: excitadoras.
(las que vienen del complejo olivar inferior solo son trepadoras; existen muchas otras al cerebelo que son musgosas)
¿Qué núcleos intercalares encontramos en la protuberancia?
Los núcleos PONTINOS, que son motores y parte de la vía motora extrapiramidal = vía CORTICOPONTOCEREBELOSA.
(vía extrapiramidal: corteza cerebral motora - neocerebelo o corticocerebelo)
¿Por dónde pasan las fibras corticopontinas en su llegada a los núcleos pontinos?
Bajan, ipsilateralmente:
- Cápsula interna,
- PIES PEDUNCULARES DEL MESENCÉFALO.
Con una organización dependiendo del lugar donde salen:
- FRONTOPONTINAS: 1/3 medial,
- parieto, occipito y temporopontinas: 1/3 lateral.
(queda en medio la vía piramidal)
¿Cómo se organizan las fibras corticopontinas en los pedúnculos?
Quedan MEDIAL y LATERAL, mientras que en el centro queda la vía piramidal, fibras corticoespinales y corticonucleares.
¿Qué importante núcleo intercalar motor encontramos en el mesencéfalo?
El núcleo ROJO, motor, forma parte de la vía extrapiramidal:
- se sitúa rostral en el mesencéfalo, A NIVEL DEL COLÍCULO SUPERIOR,
- el de mayor tamaño del mesencéfalo y rojizo.
¿Dónde proyecta el núcleo rojo?
En el CEREBELO y en el COMPLEJO OLIVAR INFERIOR.
¿Qué dos porciones dividen el núcleo rojo?
Rostral: PARVOCELULAR,
Caudal: MAGNOCELULAR.
¿A qué lugares del núcleo rojo llegan las aferencias?
1) Corteza cerebral: corticorrúbricas (ipsi) A AMBAS.
2) Cerebelo (PCS) cerebelorrúbircas (contra):
- interpósitorrúbricas: A MAGNOCELULAR,
- dentadorrúbricas: A PARVOCELULUAR.
¿A qué lugares del núcleo rojo llegan las aferencias?
1) Corteza cerebral: corticorrúbricas (ipsi) A AMBAS.
2) Cerebelo (PCS) cerebelorrúbircas (contra):
- interpósitorrúbricas: A MAGNOCELULAR,
- dentadorrúbricas: A PARVOCELULUAR.
¿Cuáles son las eferencias del núcleo rojo?
1) Médula espinal: rubroespinales (contra) DE MAGNOCELULAR:
- se cruza el haz rubroespinal nada más salir del mesencéfalo,
- es una vía alternativa (extrapiramidal) a la vía piramidal.
2) Complejo Olivar Inferior: rubrolivares (ipsi) DE PARVOCELULAR
¿Qué es la decusación de Forel o decusación tegmentaria ventral?
La decusación de las fibras que salen del mesencéfalo desde el NÚCLEO ROJO A LA MÉDULA ÓSEA.
¿Cómo llamamos a la parte del mesencéfalo que se relaciona químicamente con el Parkinson?
La SUSTANCIA NEGRA, situada en todo el mesencéfalo de rostral a caudal, ya que funcionalmente se relaciona con el TONO MUSCULAR.
¿Con qué vía tiene relación la sustancia negra?
Con la vía EXTRAPIRAMIDAL; es un núcleo motor.
(tb ganglios basales)
¿En qué dos porciones se divide la sustancia negra?
Ventral: RETICULAR = GABA (inh),
Dorsal: COMPACTA = DOPA (exc/inh ganglios basales)
¿Qué da nombre a la sustancia negra?
La MELANINA de la porción COMPACTA o dorsal, encargada de la parte de coordinación de movimientos.
Se hace blanquecina en el Parkinson.
(la porción reticular o ventral no tiene melanina)
¿Qué da un color rojizo a la sustancia negra?
Las proteínas FÉRRICAS de las neuronas que sintetizas el GABA.
¿Cuál es la principal asociación de la sustancia negra?
Con los GANGLIOS BASALES.
¿Cuáles son las eferencias de la pars compacta de la sustancia negra?
Tiene UNA que proyecta al ESTRIADO (caudado y putamen), formando la vía NIGROESTRIADA.
Es una vía DOPAMINÉRGICA.
¿Cómo se modula el movimiento según la sustancia negra?
Según alcance receptores de D1 o D2, estimulará a neuronas espinosas para activar o inhibir movimientos, entre la vía directa o indirecta.
Así, si falla la sustancia negra, el TÁLAMO no está inhibido, así que actuará: TRANSTORNO HIPOCINÉTICO.
¿A qué núcleos del tálamo proyecta la sustancia negra?
Al Ventral ANTERIOR y Ventral LATERAL.
En relación a la modulación del dolor endógena o supresión, en el mesencéfalo, ¿qué núcleo de relevo es gran importancia?
La PAG, sustancia gris periacueductal, que contiene neuronas opioides para modular las endorfinas y encefalinas, que inhiben la SUSTANCIA P, neurotransmisor del dolor.
¿Qué modula exactamente la PAG?
El DOLOR, mediante ENCEFALINAS y ENDORFINAS:
1.- percepción del dolor de la vía ascendente del dolor,
2.- vía descendente del dolor o ANALGESIA ENDÓGENA (vías termoalgésicas):
- núcleo MAGNO del RAFE, hasta asta posterior LÁMINA 2,
- núcleo MAGNO del RAFE, hasta núcleo espinal del trigémino.
¿Qué fibras son las que activan la vía de analgesia endógena?
Las RETICULOTALÁMICAS, vía indirecta, que discurren paralelas a la vía directa, manteniendo conexiones con esta en toda la vía, y acabando en los NÚCLEOS INTRALAMINARES.
¿Qué fibras son las que activan la vía de analgesia endógena?
Las RETICULOTALÁMICAS, vía indirecta, que discurren paralelas a la vía directa, manteniendo conexiones con esta en toda la vía, y acabando en los NÚCLEOS INTRALAMINARES.
¿Qué es la vía paleoespinotalámica?
Es la VÍA INDIRECTA, de las dos que tiene el SAL:
- Directa: neoespinotalámica, originada en fibras A-delta de las láminas 1 y 5.
- Indirecta: paleoespinotalámica, originada en fibras C de la lámina 2.
¿Qué es la vía paleoespinotalámica?
Es la VÍA INDIRECTA, de las dos que tiene el SAL:
- Directa: neoespinotalámica, originada en fibras A-delta de las láminas 1 y 5.
- Indirecta: paleoespinotalámica, originada en fibras C de la lámina 2.
¿Dónde situamos anatómicamente el área pretectal o pretectum?
En el mesencéfalo, ROSTRAL al colículo superior: unión mesencefalicotalámica.
¿Cuáles son las funciones del área pretectal?
Es un NÚCLEO de RELEVO de la vía visual que recibe información de las dos retinas.
Interviene en REFLEJOS VISUALES:
- de acomodación-convergencia y el fotomotor: tres acciones simultáneas,
- fotomotor pupilar: consensuado.
¿Cuáles son las aferencias del pretectum en relación con el reflejo fotomotor pupilar?
Recibe DOS:
1.- aferencias de las dos retinas, pero provienen de un única cintilla óptica:
- tras el quiasma óptico no todas las fibras van al cuerpo geniculado lateral, algunas pocas van DIRECTAMENTE al pretectum.
2.- aferencias de un núcleo pretectal a otro por interneuronas.
¿Cuáles son las eferencias del núcleo pretectal en relación con el reflejo fotomotor pupilar?
Tiene TRES:
- DOS a los núcleos de Edinger - Wesphal (núcleos accesorios del oculomotor), a los lados del núcleo de Perlia (ASO).
- UNA recíproca al otro área pretectal, mediante interneuronas.
(aso: área superior ocular)
¿Cuáles son las eferencias del núcleo pretectal en relación con el reflejo acomodación - convergencia?
Tiene UNA solamente:
- al núcleo PERLIA o ASO, que es el NÚCLEO DE CONVERGENCIA OCULAR: bilateral al núcleo de Edinger - Wesphal (núcleo accesorio del oculomotor).
(aso: área superior ocular)
¿Qué eferencias tiene el núcleo de Perlia o ASO?
Tiene DOS (2) eferencias:
- a los núcleos de Edinger - Westphal (núcleo accesorio del oculomotor),
- al núcleo del oculomotor (m. recto medial).
¿Cuáles son las tres acciones simultáneas que definen el reflejo de acomodación - convergencia?
Es la TRÍADA de la VISIÓN de CERCA:
- contracción del m. ciliar = acomodación cristalino.
- contracción m. recto medial = convergencia ocular.
- contracción m. esfínter de la pupila = miosis.
¿Qué es el colículo superior?
Es un acúmulo de sustancia GRIS del tectum mesencefálico, núcleo de RELEVO o intercalar, de la vía VISUAL que permite movimientos de reflejos visuales:
- sacádicos,
- conjugados (objetos en movimiento).
¿Cómo se estructura el colículo superior?
Es LAMINAR, con TRES capas:
- superficial: recibe visuosensitiva retiniana,
- intermedia: visuomotora,
- profunda: visuomotora.
Además de comunicarse entre ellos, ¿cuáles son las aferencias de los colículos superiores?
Capa SUPERFICIAL:
- Retina: directas, fibras RETINOTECTALES.
Capa INTERMEDIA:
- Áreas corticales oculares asociativas: frontal (8) y parietal (7).
Capa profunda:
- Sustancia Negra, porción reticular GABA (ipsi).
Además de comunicarse entre ellos, ¿cuáles son las eferencias de los colículos superiores?
Capa SUPERFICIAL (tectotalámicas - ipsi):
- Tálamo: núcleo GENICULADO lateral, área 17,
- Tálamo: núcleo PULVINAR, áreas 18 y 19.
Capa INTERMEDIA:
- Médula Espinal: haz tectoespinal.
Capa profunda:
- Centros de la mirada horizontal (FRPP) y vertical (riFLM).
(formación reticular paramediana de la protuberancia y núcleo rostral intersticial del fascículo longitudinal medial)
¿Qué mecanismo utiliza el colículo superior para conjugar movimientos oculares?
Mediante los centros de la mirada de la CAPA PROFUNDA, modulan los movimientos:
- HORIZONTAL: formación reticular paramediana de la protuberancia (FRPP), dividido en DOS NÚCLEOS (oral y caudal) y situado en la formación reticular mesencefálica- PROYECTA A FLM,
- VERTICAL: núcleo rostral intersticial del fascículo longitudinal medial (nriFLM), dorsal a la formación reticular, donde encontramos los núcleos oculomotores.
Ambos pueden ser inhibidos:
- FRRP: núcleo prepósito del hipogloso,
- nirFLM: núcleo intersticial de Cajal.
¿A qué núcleos proyectan los centros de la mirada horizontal y vertical?
Horizontal, núcleos:
- directo, al pc III contralateral,
- mediante INTERNEURONAS del anterior, al pc VI ipsilateral,
Vertical, núcleos:
- pc III, ipsilateral,
- pc IV, contralateral.
En relación a los centros de la mirada, ¿a dónde proyecta el nervio óptico (pc II)?
Desde la retina:
- cuerpo GENICULADO LATERAL,
- colículo superior: capa SUPERFICIAL.
La capa superficial se comunica a su vez con el cuerpo geniculado lateral (y pulvinar, y este córtex).
¿Por qué los núcleos de los pc III, IV y VI no reciben inervación corticonuclear?
Porque la reciben de los centros de la mirada horizontal y vertical, por dos vías:
- directa: f. CORTICOTECTALES, de los centros a los núcleos III, IV y VI,
- indirecta: pasando por el PULVINAR que procesa la información visual en contacto con la corteza (áreas oculares parietal 7 y frontal 8), y después a los centros de la mirada.
¿Por qué tenemos eferencias del colículo superior a la médula espinal?
Porque los movimientos sacádicos se ACOMPAÑAN de movimientos de la cabeza y cuello, por eso el colículo superior es MEDIADOR de movs. reflejos oculares, cabeza y cuello en respuesta a estímulos visuales.
Ese segmento, tectoespinal, TERMINA en SEGMENTOS CERVICALES.
¿Qué es la decusación de Meynert?
Es la decusación TEGMENTARIA DORSAL que producen las fibras que van a formar parte del HAZ TECTOESPINAL, encargado de activar o inhibir los músculos de cabeza y cuello, en respuesta a un estímulo visual.
Es parte de la vía EXTRAPIRAMIDAL (cordón anterior) y una EFERENCIA del colículo superior.
¿De dónde recibe aferencias el colículo inferior?
- RECÍPROCA entre los dos colículos inferiores: CONVERGE la información BIAURICULAR.
- Del LEMNISCO LATERAL; procedencia del LM:
1.- ganglio espiral,
2.- núcleos cocleares dorsales y ventrales,
3.- estría acústica (cruce de fibras y conx. olivar),
4.- NÚCLEO DE LEMNISCO LATERAL,
5.- LEMNISCO LATERAL.
(rda: colículo inferior se divide en tres núcleos: CENTRAL, pericentral y externo)
¿Qué eferencias tiene el colículo inferior?
Tiene DOS:
- Núcleo GENICULADO MEDIAL y de ahí a la corteza auditiva primaria en el LÓBULO TEMPORAL, mediante la radiación auditiva.
- RECÍPROCA entre los dos colículos inferiores: CONVERGE la información BIAURICULAR.
(rda: colículo inferior se divide en tres núcleos: CENTRAL, pericentral y externo)
