Trombose Flashcards
Qual a causa mais comum de tromboflebite em MMSS e MMII?
Iatrogênica, após venóclise periférica em
membro superior e membro inferior pelas varizes. Pode evoluir para uma trombose venosa
profunda.
Qual o tratamento da tromboflebite?
Anticoagulação ou tratamento cirúrgico (lembrar de fazer US para ver se está perto do sistema venosos profundo).
O que deve ser realizado em pacientes com suspeita de TVP?
Confirmar com exame de imagem, flebografia é o
exame padrão ouro, mas é invasivo e por isso o ECOdoppler é mais realizado.
Quais os sintomas de uma TVP?
Depende da extensão e da localização. Dor, edema, sinal de Homes dor na panturrilha a dorso flexão do pé, dilatação das veias superficiais e cianose.
Quais são as duas complicações da TVP?
Síndrome pós trombótica e tromboembolismo.
Pode ter também TEP
Quais são os fatores de risco de TVP?
Idade, trombofilia, cirurgias prévias, gravidez,câncer, uso de anticoncepcional oral e TVP prévia.
Como deve ser feito o diagnóstico?
US, TC contrastada, angiotomografia e flebografia.
Como se classifica a TVP?
Qual a referência?
Qual a diferença de tratamento para cada classificação?
Distal e proximal
A partir da poplítea, se não foi acometida é distal
TVP for proximal o uso de anticoagulante oral é por seis meses. Já na TVP distal o seu uso é por três meses.
O que deve ser realizado em paciente com TVP?
Heparina convencional (bomba de infusão) e de baixo peso molecular
(subcutâneo 2 x ao dia) + varfarina (demora 72 horas para agir).
OU
Estreptoquinase ou rTPA, risco de embolização.
O que é a Síndrome de Dimey Turner?
Quando a artéria ilíaca D comprime a veia ilíaca E.
Como se trata a Síndrome de Dimey Turner?
Stent
O que é a Flegmasia alba dolens?
Trombose ileofemoral, mas o sistema venoso superficial continua drenando.
O que é a Flegmasia cerúlea dolens?
Trombose do sistema venoso profundo e superficial. Evolui rapidamente para necrose - fibrinolítico ou trombectomia venosa.
Quais as complicações da síndrome pós trombótica?
Úlcera
Carcinoma espinocelular
Qual a indicação para o uso de filtro da veia cava quando se faz o tratamento com fribinolítico?
Pacientes heparinizados que tiveram embolia pulmonar na vigência da trombose
Politrauma que fizeram trombose e ficam acamados e não tem como heparinizar.
