Treponema pallidum et Borrelia burdoferi Flashcards

1
Q

Décris épidémiologie de la syphilis

A

Plus chex les HARSAH
3ème ITSS le plus fréquent

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Q

Quels sont les mécanimses de virulence de la syphillis

A
  1. Produit hyaluridase (enzyme)
  2. Capacité à envahir des tissus rapidement (à la fibronectine de certaines cellules de l’hôte)
  3. Échappe à la phagocytose

Majorité des dommages sont causés par le système immunitaire de l’hôte

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3
Q

Quelles sont les manifestations cliniques selon le stade de la syphillis

A

Stade primaire (10 à 90 jours d’inoculation)
*Chancre indolore au site d’inoculation
*Adénopathies régionales
*Résolution spontanée en 3-6 semaines

Stade secondaire:
*Diffusion hématogène : fièvre, céphalées, rash maculopapuleux (souvent sur les paumes/plantes), lésions muqueuses, condylomes plats.
*Peut avoir atteintes oculaires ou problèmes d’audition
*Peut provoquer des atteintes hépatiques, rénales, méningées

Syphilis tertiaire (environ 30% des patients non-traités évoluent en cela):
*Années après infection
*Gommes (lésions granulomateuse) , atteinte cardiovasculaire (ex : anévrisme de l’aorte = inflammation de l’aorte), neurosyphilis (tabes dorsalis, démence)

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4
Q

Quel est le traitement pour la syphillis

A

Pénicilline intramusculaire ou intraveineuse pour les syphillis du stade 3

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5
Q

Quelles sont les deux méthodes diagnostiques? Lesquelles sont le plus approprées selon le stade de l’infection

A

Stade 1: Test tréponémique
Stade 2: test tréponémique pour ensuite confirmer avec non-tréponémique
Satde 3: test non tréponémiques peuvent être négatifs

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6
Q

V ou F: le test tréponémique est un test qui est psoitif un jour, positif toujours

A

VRAI

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7
Q

Quelle est l’épidémioologie de la maladie de Lyme

A

*Agent de la maladie de Lyme, transmise par la piqûre de tiques Ixodes (larves qui mangent des souris à pattes blanches et ensuite deviennent des nymphes qui piquent les humains)
*Au Québec : En Estrie
*Risque d’infection surtout en été et au printemps, lors d’activités extérieures

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8
Q

Quelles sont les manifestations cliniques de la maladie de Lyme:

A
  1. Érythème migras : Rougeur de la peau (unique ou multiple)
  2. Syndrome d’allure grippale : fièvre, atteinte de l’état général, fatigue
  3. Arthrite : Gonflement d’une ou de plusieurs articulations
  4. Atteinte cardiaque : Arythmie
  5. Atteinte neurologique : Méningite paralysie de Bell
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9
Q

Quelle est la différence de l’attiente cardiaque de la syphillis et cele de la maladie de Lyme

A

Syphillis est un anévrisme de l’aorte (inflammation de l’aorte)
Maladie de Lyme est une arythmie

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10
Q

Quelle est la méthode diagnostique et le traitement

A
  • Diagnostic principal = sérologie :
    o Tests ELISA : pour détection des IgM et IgG.
    o Confirmation par Western blot :
     IgM : utiles dans les premières semaines.
     IgG : plus spécifiques et présentes dans les stades tardifs.
    o Attention : les anticorps persistent → un test positif ne signifie pas infection active.

Traitement: Doxyciline

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11
Q

Quel est une des choses que nous pouvons appliquer pour la prévention de cette maladie?

A
  • Appliquer perméthrine sur les vêtements (0,5%)
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