Treponema pallidum et borrelia burdgdoferi Flashcards
Quelle maladie cause treponema pallidum?
syphillis
la syphillis est prépondérante chez qui?
hommes surtout HARSAH (90%)
Qui est le réservoir de T. pallidum
humains
Quel est le mode de transmission de T. pallidum?
contact sexuel ou par le sang
Quels sont les mécanismes de virulence de T. pallidum?
- capacité à adhérer à la fibronectine de l’hôte
- empêcher la phagocytose (même sans capsule)
- produit une hyaluronidase (enzyme)
Décris le stade primaire de la syphillis
Période de chancre qui est lésion cutanée qui devient un ulcère indolore.
Durant ce stade, la détection via les deux types de test est très difficile parce que faible concentration d’anticorps
Le chancre disparait spontanément après environ deux mois
Le chancre est agent très contagieux
Décris le stade secondaire de la syphillis
Développement d’éruption cutanée sur l’ensemble du corps avec symptômes grippaux (myalgie, fièvre, faiblesse)
Les picots et les symptômes disparaissent après quelques semaines
Les lésions cutanées sont des agents contagieux
Décris le stade tertiaire de la syphilis
Précédé par un stade latent ou la personne est asymptomatique (peut durer des années)
Stade tertiaire: réapparition des symptômes qui détruisent différents organes. Neurosyphilis (démence,méningite), cardiosyphilis, syphilis gomateuse (gomme dans os et peau)
Chez quel type de patients, les symptômes de neurosyphilis peuvent-ils apparaître plus tôt?
Chez les patients atteints de VIH
Quelles autres maladies peuvent être causées par treponema pallidum (autre que syphilis chez adulte)
infections congénitales
quelles sont les conséquences d’infections congénitales à la syphilis?
maladies foetales, malformations congénitales, mort du foetus, développement de rhinite (inflammation de la muqueuse du nez) qui est suivie d’une desquamation de la peau
un nouveau-né qui a contracté le syphilis par voie congénitale présente-t-il des symptômes à la naissance?
non
Quel est le traitement de la syphilis sévère vs moins sévère
Moins sévère: pénicilline intramusculaire
Sévère: pénicilline intraveineuse
Vrai ou faux: l’administration d’antibiotique pour traiter la syphilis doit se faire après l’obtention du diagnostic sérologique.
faux: si qqn présente des comportements à risque et un chancre, on peut donner
Quels sont les moyens de prévention contre la syphilis?
dépistage des personnes infectées et partenaires et des femmes enceintes
Peut-on utiliser la culture de T. pallidum pour diagnostiquer la syphilis?
non parce que la bactérie n’Est pas cultivable
Comment utiliser la microscopie pour diagnostiquer syphilis?
microscopie sur fond noir ou fluorescence (gram ne se fait pas pcq bactérie est trop mince)
il faut gratter une partie du chancre
Quels sont les test sérologiques pour le diagnostic de la syphilis?
test non tréponémique (VDRL et RPR) et test tréponémique
Quel est le fonctionnement du test non tréponémique?
détecte des réagines (anticorps) qui résultent des dommages créés par bactérie à l’aide d’antigène cardiolipine (ce sont des anticorps non spécifiques à T. pallidum) → teste l’agglutination
Quel est l’avantage du test non tréponémique
c’est un test semi qualitatif qui mesure la concentration de bactérie – utile pour stade de l’infection et efficacité du traitement
Quels sont les désavantages du test non tréponémique?
moins sensible et spécifique: peut être faussement négatif en présence d’un stade primaire ou tertiaire parce que moins d’anticorps
Quels sont les avantages du test tréponémique?
sensible et spécifique
Quel test faut-il faire à la suite d’un test tréponémique positif?
test non tréponémique pour mesurer titre de réagines
quel est le mécanisme de fonctionnement du test tréponémique?
détection des anti corps anti t. pallidum
