Mycobactéries Flashcards
qu’est ce qui différencie la structure des mycobactéries?
paroi cellulaire riche en lipides surtout en acide mycolique
protéines capsulaires
porines
Quelles sont les répercussions de la paroi cellulaire riche en lipides/acide mycolique
- résistance à l’acide, aux détergents, à l’alcool, aux antibiotiques
- possibilités de se répliquer dans les macrophages
- milieux nutritifs spécifiques pour croissance + croissance lente
Est-ce que la coloration de GRam fonctionne sur les mycobactéries ?
non, seulement la coloration de Ziehl
Quelles sont les conditions aérobiques ?
aérobie strict
Quel est le réservoir du mycobacterium tuberculosis?
humain
Quelle forme de TB ont la majorité des personnes?
tuberculose latente
Quel est le mécanisme de pathogenèse du mycobacterium tuberculosis?
entre dans hôte via voies respiratoires
phagocytose par macrophages –> empêche fusion des phagosomes avec lysosomes
macrophages déploient mécanisme de défense immunitaire
la bactérie est soit en état de dormance ou développement de tuberculose primaire
Quelles sont les manifestations cliniques de la TB latente?
asymptomatique
Quels sont les diagnostics de la TB latente?
TCT: injection intradermique de tuberculine qui mesure le durcissement de la peau
IGRA: mesure de l’interféron gamma dans 3 tubes différents
Quels sont les tubes utilisés dans le test IGRA
tube nul: doit être négatif
tube mitogène: antigène présent chez tous – positif pour tous
tube TB: facteur déterminant
Vrai ou faux: le diagnostic TCT et IGRA servent à déterminer si TB latente et maladie
FAUX, seulement TB latente
Quel est le traitement de la TB latente?
rifancine pendant 4 mois (pas obligatoire)
Quelles sont les conditions qu’il faut respecter avant le traitement de la TB latente?
- symptômes TB maladie?
- examen physique pour TB pulmonaire/ganglionnaire
- radiographie pulmonaire normale
Quel est le mécanisme dans la TB maladie tardive?
présence de TB latente qui se réactive en période de vulnérabilité
Qui sont les personnes à risque de développer TB maladie?
enfants, adultes en dedans de 2 ans de la contraction de la bactérie, 65 ans +, immunosupprimés
Quels sont les signes cliniques de la TB pulmonaire
fièvre, toux, sang dans crachats, perte de poids, fatigue
Comment diagnostiquer TB pulmonaire
culture des crachats
Quel type de TB maladie est la plus fréquente?
tuberculose pulmonaire pour 80% des cas
Quels sont les symptômes et quel est le diagnostic de la TB ganglionnaire?
Symptômes: gonflement d’un ou de plusieurs ganglions
Diagnostic: biopsie du ganglion