Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Obstetrica > Travaliul si nasterea > Flashcards

Travaliul si nasterea Flashcards

1
Q

care este frecventa cardiaca fetala normala?

A

120-160 bpm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Testul non-stres: cand se utilizeaza?

A

evaluarea prenatala si in travaliu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Testul non-stres: cum se efectueaza

A

decubit lateral stang
minim 40 de min de monitorizare a batailor fetale si a contractiilor uterine cu transductori externi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Testul non-stres: ce se observa in acest test?

A

efectul miscarilor fetale asupra frecventei cardiace fetale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Testul non-stres: cum este un test normal (reactiv)

A

la ficare 20 de minute minim doua sau mai multe acceleratii ale frecv cardiace fetale de peste 15 bpm minim 15 secunde

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Testul non-stres: cum poti scurta durata de testare

A

stimulator vibroacustic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Testul non-stres: ce faci daca ai un test non-reacetiv?

A

faci profilul biofizic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

profilul biofizic: ce inseamna

A

repeti testul non-stress si faci o evaluare ecografica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

profilul biofizic: cum faci scoru

A

daca urm criterii 2 puncte, daca nu 0
1. non-stress reactiv:
2. indice lichid amniotic 5-23cm
3. cel putin un episod de respiratii ritmice de 20 de secunde in 30 de minute
4. cel putin 2 episoade de miscari fetale in 30 de minute
5. cel putin un episod de extensie a coloanei vertebrale sau a unui membru cu revenire in pozitie flectata

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

profilul biofizic: cum interpretezi scorul?

A

intre 8 si 10 e risc minim de asfixie
un scor mic inseamna suferinta fetala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Testul de stres la contractie: cand se foloseste?

A

stadii tardive sarcine sau in timpul travaliului pt a evalua disfunctia uteroplacentara

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Testul de stres la contractie: ce inseamna

A

monitorizezi FC fetala cu electrod extern sau pe scalpul fetal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Testul de stres la contractie: semne favorabile

A

variabilitate bataie cu bataie de ~ 5bpm
variabilitate pe termen lung a FC fetale
prezenta acceleratiilor ocazionale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

punctia scalpului fetal cu obtinerea de sange fetal: cand faci?

A

daca ai batai cardiace fetale anormale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

punctia scalpului fetal cu obtinerea de sange fetal: cum interpretezi

A

pH normal e ok
pH scazut, lactat crescut si hipoxemie indica prognostic prost

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

monitorizarea pe scalpul fetal: cand folosesti

A

> 36 de saptamani la feti aflati in prezentare craniana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

monitorizarea pe scalpul fetal: ce inregistrezi?

A

Pulsoximetrie
EKG
ritmul cardiac fetal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Ce tipuri de contractii pot aparea in ultimele saptamani de gestatie?

A

contractii false, multiple, Braxton-Hicks, neasociate cu travaliul

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Ce inseamna travaliul? cand apare de obice?

A

contractii uterine dureroase cu stergerea si dilatarea colului
de obicei intre 37 si 42 de saptamani

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Deceleratiile precoce: aspect, cauza si tratament

A

incep si se termina cu contractia uterina
cauzate de compresia capului fetal
nu e suferinta fetala, nu necesita tratament

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

deceleratiile tardive: cauza

A

poate sugera hipoxie fetala
insuficienta utero-placentara
compresie venoasa materna
hipotensiune materna
Abruptio placentae

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

deceleratiile tardive: aspect

A

incep si se termina dupa contractia uterina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

deceleratiile tardive: tratament

A

proba de sange din capul fetal sa vezi hipoxie acidoza
daca recurente sau hipoxie fetala nastere imediata

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

deceleratiile variabile: aspect, cauza si tratament

A
  1. debut durata si amplitudine variabile
  2. compresia cordonului ombilical
  3. schimbarea pozitiei mamei
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
cu ce se poate induce travaliul?
oxitocina misoprostol
26
indicatii materne de inducere a travaliului
preeclampsia DZ travaliul stagnant corioamniotita
27
indicatii fetale de inducere a travaliului
sarcina depasita cronologic >40-42 sapt RCIU PROM unele defecte congenitale
28
Contraindicatii pentru inducerea travaliului
necesitatea de cezariana uter cicatricial imaturitate pulmonara fetala distocii de prezentatie suferinta fetala acuta herpes genital activ placenta sau vasa previa
29
Cum arata o probabilitate crescuta de nastere pe cale vaginala?
Scor Bishop mare: Stergere, dilatare si inmuiere col uterin pozitie cervicala anterioara statie fetala avansata
30
Cum arata o probabilitate scazuta de nastere vaginala
Scor Bishop scazut dupa inducere travaliului: <3 cam 30% fac cezariana
31
Stadiul 1 al travaliului: ce faze si cat dureaz?
faza pasiva faza activa faza de deceleratie nulipare < 20 de ore din care 2/3 faza latenta la multipare <14 ore
32
Cum manageriezi stadiul 1 al travaliului
monitorizezi FC fetala, contractiile uterine evaluezi schimbarile colului uterin in faza activa
33
Faza pasiva a travaliului: ce presupune
inceput contractii uterina pana la dilatatia 6 cm a colului plus stergerea acestuia
34
Faza activa a travaliului: ce presupune
contractii uterine regulare dilata colul progresiv pana la 10 cm
35
faza de deceleratie ce reprezinta
tranzitia la cea de-a doua faza a travaliului
36
Stadiul 2 al travaliului cat dureaza si ce trebuie facut
de la dilatatie completa pana la expulzie fat <3 ore la nulipare, <2 la multipare + o ora in caz de epidurala monitorizezi FC cardiaca fetala
37
Stadiul 3 al travaliului: cat dureaza si cum manageriezi?
pana la expulzia placentei dureaza 30 de minute si la nulipare, faci masaj uterin si examinarea placentei sa vezi daca nu cumva sunt resturi in uter
38
Stadiul 4 al travaliului: ce reprezinta si ce faci
prima ora postpartum in care monitorizezi pulsul si TA materna cautand semne de hemoragie
39
Frecventa prezentatiilor la nastere
> 95% prezentatia craniana, eutocica sub 28 de sapt 25% se prezinta pelvian dar majoritatea se transforma in prezentatie craniana
40
factori de risc pentru prezentatia pelvina 5
prematuritate sarcina multipla hidramnios anomalii uterine placenta previa
41
tipuri de prezentatie
craniala, normala faciala cu hiperextensie totala a gatului bregmatica cu hiperextensie partiala a gatului pelviana decompleta coapse flexie genunchi extensie pelviana completa coapse si genunchi in flexie pelviana incompleta unul sau ambele membre inf in extensie
42
tratamentul distociilor de prezentatie
remitere spontana in maj cazurilor versiunea cefalica externa in s 37 maj cazurilor le faci prin cezariana
43
Operatia cezariana: ce tipuri exista
verticala clasica: incizie verticala a peretelui anterior al uterului verticala joasa: incizie verticala al segmentului inferior al uterului transversala joasa: incizie transversala pe segmentul inferior uterin
44
Cand folosesti tipurile de operatie cezariana
de preferat faci transversala joasa risc de ruptura, adeziuni, infectie si sangerare mai mici verticala faci in: prezentare transversala fat cand nu poti sa ajungi la semg inferior uter din cauza adeziuni sau fibroame daca faci histerectomie dupa nastere fat cancer de col uterin nastere post-mortem
45
Indicatii materne pentru operatia cezariana 9
eclampsie antecedente de cezariana sau operatie pe uter boli cardiace obstructie canal de nastere deces matern cancer de col uterin herpes genital activ HIV
46
Indicatii fetale pentru opeartia cezariana 4
suferinta fetala acuta distocii de prezentatie prolabare de cordon ombilical fat macrosom
47
Poti sa nasti vaginal dupa o operatie cezariana?
doar daca incizia a fost transversal facuta
48
complicatiile operatiei cezariene
hemoragie infectie si sepsis tromboembolism leziuni structuri de langa uter la urm sarcini risc de avort si placenta previa sau accreta
49
riscu de deces matern intre nastere vaginala si cezariana
cezariana electiva si vaginal riscu e acelasi, riscu e mai mare la cezariana de urgenta
50
Ingrijirea nou-nascutului: respiratia
aspiratie prompte nas si gura. daca nu debuteaza respiratia in primele 30 de secunde resuscitare
51
Ingrijirea nou-nascutului: cordonul ombilical
sectionat si clampat, iei sange pt a masura gazele sanguine si grupul de sange
52
Ingrijirea nou-nascutului: ce faci daca plamani sunt imaturi
surfactat intratraheal
53
Ingrijirea nou-nascutului: cand calclezi scorul Apgar si ce prognostic ai?
>7 la 1 minut si >9 la 5 minute prognostic bun
54
Cum calculezi scorul Apgar?
culoarea: albastru/palid; trunchi roz+ extrem albastre; roz FC: fara, <100 bpm; >100 bpm Raspunsul la stimulare: fara, grimasa, plans puternic Tonus muscular: slab; miscari reduse; miscari active Respiratiile: fara; reduse; regulate
55
Modificari materne postpartum: uter si col
uterul scade in dimensiuni si consistenta colului creste in primele 3 sapt postpartum
56
Modificari materne postpartum: ce sunt lohiile, cum evolueaza
secretii uterine de la rosii in primele zile pana la albe la 10 zile postpartum
57
Cum evolueaza depresia postpartum?
usoara depresie se rezolva fara complicatii
58
Cand apare menstruatia postpartum daca nu alaptezi
6-8 saptamani postpartum
59
Hemoragia postpartum: pierdere de sange anormala
>500mL/24 ore pe cale vaginala >1L /24 ore dupa cezariana
60
Hemoragia postpartum: cea mai frecventa cauza, de ce apare
atonie uterina dupa sarcina multipla, travaliu prelungit, corioamniotita
61
Hemoragia postpartum: alte cauze
traumatismul canalului de nastere tesut placentar restant inversiune uterina coagulopatie
62
care este cauze celor mai abundente pierderi sanguine postpartum?
resturile placentare
63
Hemoragia postpartum: cum arata ecografic resturile placentare
zone endometriale ingrosate mase ecogene
64
Hemoragia postpartum: tratament de baza
masajul uterului si administrarea de oxitocina metilergometrina (CIND HTA) carboprostul (CIND astm)
65
Hemoragia postpartum: tratamentul resturilor placentare
dilatatie si chiuretaj
66
Hemoragia postpartum: tratamentul laceratiilor
sutura
67
Hemoragia postpartum: tratamentul inversiuni uterine
repozitionare manuala hidratare IV
68
Hemoragia postpartum: cazuri severe
histerectomie

Obstetrica (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions