traumazorg Flashcards
Wat is monotrauma?
geen afwijkingen in de fysiologie tg.v. letsel
Wat is polytrauma?
afwijkingen in de fysiologie door letsel
Waaraan schatten we de ernst van een trauma?
hoogte van het energetisch trauma
Wat zijn de 10 stappen in advanced trauma life support (ATLS)?
- initial assessment
- preparation and triage
- primary survey
- resuscitation
- adjuncts to primary survey and resuscitation
- consider need for patient transfer
- secondary survey
- adjucts to secondary survey
- continued postresuscitation monitoring and re-evaluation
- definitive care
Wat doe je tijdens de secondary survey?
volledig top-tot-teen onderzoek om letsels te behandelen die niet levensbedreigend waren en over het hoofd werden gezien in de acute fase
Welke mortaliteits reductie is behaald met de ATLS?
15-25%
Wat is de initial assessment hier?
info over traumamechanisme, vitale parameters, gegevens pt en interventies die gedaan zijn door de ambulance
Wat is een level 1 ziekenhuis?
- in staat om meervoudig ernstig gewonde pt te behandelen. Alle voorzieningen zijn aanwezig
Wat is een level 2 ziekenhuis?
in staat om vitaal bedreigde pt te behandelen. Niet alle voorzieningen zijn aanwezig (zoals neurochirurg)
Wat is een level 3 ziekenhuis?
in staat om geïsoleerde niet-levensbedreigende letsels te behandelen
Welke specialismen zijn aanwezig in een level 1 ziekenhuid?
altijd
- anesthesist
- traumachirurg
- SEH arts
- radioloog
oproepbaar:
- vaatchirurg
- kinderarts
- neurochirurg
- interventieradioloog
- cardiothoracaal chirurg
op indicatie:
- infectioloog
- hematoloog
De ambulance maakt een inschatting naar welk ZH een pt moet o.b.v. de revised trauma score (RTS), een onderdeel hiervan is de Glasgow Coma Score; leg uit?
EMV score;
4 punt: bij 13-15
3 punt: bij 9-12
2 punt: bij 5-8
1 punt: bij 4-5
0 punt: bij 3
De ambulance maakt een inschatting naar welk ZH een pt moet o.b.v. de revised trauma score (RTS), een onderdeel hiervan is de systolische bloeddruk, leg uit?
systolische bloeddruk
4 punt: bij >90
3 punt: 76-89
2 punt: 50-75
1 punt: 1-49
0 punt: 0
De ambulance maakt een inschatting naar welk ZH een pt moet o.b.v. de revised trauma score (RTS), een onderdeel hiervan is de ademhalingsfrequentie, leg uit?
4 punt: bij 10-29
3 punt: bij > 30
2 punt: bij 6-9
1 punt: bij 1-5
0 punt: bij 0
Wat doe je bij een RTS score 12?
pt naar dichtsbijzijnde ziekenhuis brengen, met adequate opvang (1,2,3)