Traumatologia Flashcards
Qual a diferença entre contusão e ferida?
Contusão é uma lesão traumática sem perda da continuidade da pele, enquanto ferida envolve ruptura da pele.
Contusões podem causar equimoses, hematomas, escoriações ou necrose. Feridas variam conforme o agente causador e sua profundidade.
Quais os subtipos de contusão? (4)
- Equimose,
- hematoma,
- escoriação e
- necrose.
A equimose é uma infiltração de sangue na pele, o hematoma é uma coleção sanguínea, a escoriação é uma abrasão superficial e a necrose ocorre por morte tecidual.
O que diferencia um entorse grau I, II e III?
Grau I: distensão leve sem ruptura ligamentar.
Grau II: ruptura parcial do ligamento.
Grau III: ruptura completa do ligamento.
A gravidade do entorse influencia o tratamento, podendo variar de imobilização à cirurgia.
Quais os mecanismos de produção das fraturas?(4)
Traumatismo direto, traumatismo indireto, compressão, torção e flexão.
O mecanismo da fratura pode ajudar a prever o tipo de lesão óssea e de tecidos adjacentes.
Qual a diferença entre contusão e ferida?
Contusão é uma lesão traumática sem perda da continuidade da pele, enquanto ferida envolve ruptura da pele.
Contusões podem causar equimoses, hematomas, escoriações ou necrose. Feridas variam conforme o agente causador e sua profundidade.
Quais os mecanismos de produção das fraturas?
Traumatismo direto, traumatismo indireto, compressão, torção e flexão.
O mecanismo da fratura pode ajudar a prever o tipo de lesão óssea e de tecidos adjacentes.
Qual a classificação de Gustillo & Anderson para fraturas expostas?
Tipo I: ferida ≤ 1 cm. Tipo II: ferida entre 1-10 cm. Tipo III: ferida > 10 cm (A: permite cobertura, B: não permite, C: lesão vascular).
A classificação orienta o tratamento e a antibioticoterapia nas fraturas expostas.
Qual a conduta inicial no tratamento de uma lesão traumática muscular?
Aplicar o protocolo PEACE & LOVE.
Diferente dos métodos antigos (RICE, PRICE), o PEACE & LOVE enfatiza proteção, carga adequada e otimismo.
Qual a principal característica da luxação?
Perda da congruência articular com incapacidade funcional.
Pode ser acompanhada de lesões ligamentares e requer redução urgente para evitar necrose avascular.
Como diferenciar tendinite de tendinose?
Tendinite é um processo inflamatório (+ agudo) ; tendinose é um processo degenerativo sem inflamação ( + crônico).
O tratamento da tendinose requer reabilitação gradual, evitando anti-inflamatórios.
O que caracteriza a síndrome compartimental?
Aumento da pressão dentro de um compartimento muscular levando a isquemia.
A clínica clássica inclui dor desproporcional, parestesia e tensão muscular. O tratamento é a fasciotomia.
Como classificar uma fratura quanto à localização no osso? (4)
Epifisária, metafisária, diafisária e fisária (Salter-Harris).
Fraturas fisárias afetam a cartilagem de crescimento e podem causar deformidades ósseas.
Qual o tratamento inicial para entorses?
Protocolo PEACE & LOVE ou POLICE.
O repouso excessivo pode retardar a recuperação, sendo preferível uma mobilização precoce controlada.
Quais os sinais cardinais da inflamação no estágio agudo da lesão?
Dor, calor, rubor, edema e perda de função.
A fase aguda dura de 4 a 10 dias e é crucial para evitar complicações crônicas.
O que caracteriza uma fratura completa?
Quando há separação total entre os segmentos ósseos.
Fraturas completas exigem imobilização rígida e, em alguns casos, fixação cirúrgica.
Qual a principal característica de uma fratura patológica?
Ocorre sem trauma significativo devido a uma fragilidade óssea prévia.
Doenças como osteoporose e tumores ósseos aumentam o risco de fraturas patológicas.
O que é epicondilite?
Inflamação nos tendões da inserção epicondilar do úmero.
Pode ser lateral (‘cotovelo de tenista’) ou medial (‘cotovelo de golfista’).
Como diferenciar bursite de tendinite?
A bursite afeta a bolsa sinovial, enquanto a tendinite afeta o tendão.
Ambas podem coexistir, dificultando o diagnóstico clínico.
O que caracteriza um hematoma?
Acúmulo de sangue dentro de um tecido devido à ruptura de vasos sanguíneos.
Hematomas extensos podem necessitar de drenagem para evitar complicações.
Como se classifica uma fratura quanto ao traço? (cite 3)
Pode ser:
1. Simple,
2. Em cunha,
3. Complexa,
A fratura simples se subdivide em : espiral, obliqua e transversa
Qual o tempo médio de duração da fase subaguda da reparação tecidual?
De 10 a 21 dias.
Em tecidos com vascularização precária (como tendões), pode durar até 6 semanas.
Qual a conduta frente a um paciente com suspeita de fratura exposta?
Controle de hemorragia, imobilização, antibioticoterapia e avaliação cirúrgica.
O tempo entre a lesão e o desbridamento cirúrgico é fundamental para prevenir infecção.
O que significa a sigla PEACE no protocolo de reabilitação de lesões?
P → Protection (Proteção)
E → Elevation (Elevação)
A → Avoid anti-inflammatories (Evitar anti-inflamatórios)
C → Compression (Compressão)
E → Education (Educação)
Diferente dos métodos antigos, o PEACE enfatiza proteção inicial e evita anti-inflamatórios, pois podem retardar a regeneração tecidual.
O que significa a sigla LOVE no protocolo de recuperação?
L → Load (Carga progressiva)
O → Optimism (Otimismo)
V → Vascularisation (Vascularização)
E → Exercise (Exercício)
O foco do LOVE é a recuperação ativa, estimulando carga controlada, circulação sanguínea e exercício precoce para melhor regeneração.
Como lembrar a sequência PEACE & LOVE na prática clínica?
PEACE é para os primeiros dias da lesão (fase aguda), enquanto LOVE é para a recuperação progressiva.
Pense assim:
Primeiro “tenha PEACE”, protegendo e evitando danos maiores.
Depois dê “LOVE” ao seu corpo, fortalecendo e recuperando com carga e exercício.
