Traumatismes Flashcards
Comment vas-tu évaluer la gravité d’une brûlure ?
- profondeur lesion
- surface court atteint (superficie)
- Partie du corps atteint par brulure
Important : thorax et tête sont les plus important
Quelle est la principale complication d’une brûlure ?
Déshydratation (et infection)
Lorsque peau est bruler la peau ne peut plus bien retenir l’eau donc souvent les personne meurt de déshydratation car l’eau s’évapore beaucoup et deuxième cause sont les infection car ont enlevé la barrière protégeant
Quel est le but du traitement infirmière lors d’une brûlure ?
Le but du traitement est de limiter les pertes hydriques causées par la brûlure, de prévenir l’infection, de soulager la douleur, d’assurer un soutien nutritionnel et de sauver tous les tissus viables.
Lorsqu’un enfant se présente pour brûlure, quelles sont les interventions inf ?
Enfant se présente pour brulure
- Dégager les voies respiratoires et s’assurer d’un pouls
- Tremper selon la superficie (Lorsque moins de 10 % peut tremper pendant 30 minutes
Lorsque plus de 10% tremper durant 10 minutes maximum dans une eau tiède )
- Medicament et nettoyer plaie
- Garder la chaleur ( couvrir parti non atteinte couverture)
- Assurer vaccin (calendrier ) tétanos si j’me reçu ou plus de 5 ans
Intervention inf
- Sauver les tissus
- Limiter perte hydrique
- Remplacement liquidien (debit urinaire, irrigation sanguine - car
- Traitement des plaie (retirer tissu nécroser, pansement antibacterien, ATB, vaccin PRN)
- Assurer alimentation
Comment peut-on prévenir les brûlures chez les enfants ?
- Verifier temperature des boissson/aliment/du bain
- Serrer les produits chimiques sous clés ou hors de la portes des enfants
- Porter de la crème solaire ou vêtement de protection
- Empêcher l’accès a la porte du four (la barrer si possible)
- Utilisation des nappes
- Montrer aux enfants que cest chaud/dangereux
Quels sont les éléments prioritaire à évaluer lors d’une fracture (genre yer revenu de se faire mettre un plâtre) ?
- La douleur
- Alignement du membres/positionnement
- CCMSPROC
Quels sont les enseignements a effecteur au près d’un porteur de plâtre ?
Soins de la peau
• Examiner la peau près des bords du plâtre afin de déceler une irritation, des frictions ou des ampoules (la peau doit demeurer propre et sèche).
• Nettoyer la peau tout près des bords du plâtre et entre les orteils ou les doigts avec un coton-tige imbibé d’eau et de savon. Éviter les lotions, les huiles et les poudres, car ces produits peuvent s’agglutiner. Éviter l’alcool à friction, car il peut assécher la peau.
• Éviter d’introduire dans le plâtre des objets qui pourraient causer des blessures.
Entretien du plâtre
• Garder le plâtre au sec. Le protéger avec une chaussette épaisse ou une attelle.
• Après l’application, laisser le plâtre sécher à l’air libre pendant 24 heures. À l’aide d’oreillers, élever le plâtre au-dessus du niveau du cœur afin de prévenir l’œdème.
• Permettre à l’enfant de commencer à marcher sur son plâtre seulement si le médecin le lui autorise.
Surveillance des signes de complications
• Surveiller les signes neurovasculaires: cou-leur, chaleur, mouvement, sensibilité et retour veineux.
• Les doigts ou les orteils doivent avoir une coloration rose et n’être ni bleus ni blancs.
• La peau doit être chaude; les extrémités des orteils doivent pâlir quand on les pince.
Problèmes à signaler à un professionnel de la santé
• Odeur inhabituelle se dégageant de l’intérieur du plâtre
• Sensation de brûlure, picotements ou engourdissement dans le membre plâtré
• Écoulement à travers le plâtre
• Chaleur perceptible à travers le plâtre
• Œdème ou incapacité de bouger les doigts ou les orteils
• Déplacement du plâtre
• Plâtre fissuré, mou ou lâche
• Fièvre soudaine et inexpliquée
• Irritabilité ou agitation inhabituelles
• Coloration bleue ou blanche des doigts ou des orteils
• Douleur rebelle à toutes les mesures prises pour la soulager (changement de position, administration d’analgésiques, etc.)