Anomalies Du Developpement

Question 1

Quels sont les traitements pour le retard saturo-ponderal ou retard de croissance ?

Answer 1

Objectif:
Fournir un apport nutritionnel et énergétique satisfaisant.

Comment?
Soutien des parents dans leur rôle parental (Enseignements sur l’apport
Nutritionnel attendu pour les besoins de ‘enfant, réveillez enfant ou non pour
Établir des heures de repas/boires fixes
Déceler et réagir aux signes de faim et de satiété.
Optimiser l’apport calorique (ajoutant de l’huile végétale aux céréales, yogourt riche en matière grasse, etc.).
Réagir aux signaux des besoins physiques et psychologiques de l’enfant
Soutien social à long terme

Question 2

C’est quoi un RGO et les facteurs de risque ?

Answer 2

Retour du contenu gastrique dans l’œsophage dû à la relaxation du sphincter

Facteurs de risques :
- œsophage court et étroit
- Petit estomac
- Ingestion d’une trop grande quantité de liquide ou d’aliments
- Sphincter œsophagien inférieur immature
- Régime alimentaire liquide avec une position couchée fréquente
- Prématurité

Question 3

Quelles sont les manifestations cliniques possibles des RGO ?

Answer 3

RGO simple :
- régurgitation
- Vomissement

RGO complique
Vomissement ou régurgitation
Refus de s’alimenter
Irritabilité
Gain de poids faible
Trouble du sommeil
Difficulté respiratoire
Dos courbé lors des boires (opistonos)

Question 4

Quels sont les elements à recueillir lors de la presence de RGO ?

Answer 4

Collecte de données
Consigner le poids et la taille à chaque visite
Observation des repas
Comportement de l’enfant
Comportement des parents
Évaluer les situations stressantes auxquelles la famille est confrontée et voir comment ils réagisser face à ceux-ci.

Question 5

Quelles sont les interventions infirmières lors de la presence de RGO ?

Answer 5

• Enseignement sur les besoins de l’enfant et les aliments à favoriser.
• Poids et bilan nutritionnel fait en collaboration avec la nutritionniste.
• Accompagner les parents dans leur rôle parental.
• Faire une fiche de continuité pour le CLSC afin qu’ils assurent un suivi à la maison.

Question 6

Quels sont les traitements en presence de RGO ?

Answer 6

• Modification de l’alimentation
• Diminution des boires, Augmenter la fréquence des boires
• Épaissir le lait ( cas plus grave)
• Changement de la tétine du biberon ( plus lente)
• Positionnement : Encouragez les parents à maintenir l’enfant en position verticale pendant 20 à 30 minutes après le boire. Il faut également éviter, autant que possible, de placer l’enfant en position assise, car cela peut accroitre la pression intra abdominale et favoriser le reflux.
• Traitement pharmacologique
• Traitement chirurgical

Question 7

C’est quoi une FKP

Answer 7

· Mutation du gene CFTR
· Perturbe le transport des ions chlorures et l’échange de sodium
· Diminution de la circulation d’eau dans les membrane cellulaire
· Épaississement des secretions
Etiologie
· Poumons : les petites voies respiratoires des poumons sont obstruées par le mucus épais qui peut abriter des bacteries. La retention d’air dans les petites voies respiratoire entraînée : hyperinflation, une atélectasie et infections respiratoires secondaires
· Pancréas : Altération des conduits pancréatiques nuisant a la circulation des enzymes nécessaires a la digestion. Altération du pancreas par les enzymes produites menant a une secretion insuffisante d’insuline.