traumas nos extremos de idade Flashcards
Em qual trauma torácico é mais comum na criança que o adulto
Pneumotórax hipertensivo mobilidade do mediastino
toda criança grave é necessário passar sonda nasogástrica e vesical
verdadeiro
hipotermia + rapido na criança? pq?
verdadeiro
pele fina
maior superfície corpórea em relação ao peso
menor isolamento pelo tecido subcutâneo
reposição volemica na criança
ringer lactato aquecido 20mL/Kg
tratamento na criança difere bastante que no adulto
Falso
XABCDE
qual principal problema no trauma em crianças?
hipóxia
não tem reserva o2
reflexo vagal exacerbado
quais as causas mais frequentes de traumas em crianças?
acidentes automobilísticos afogamento queimaduras homicídios quedas
é frequente que a criança tenha mais traumas isolados
Falso
Quais a peculiaridades da VA da criança?
laringe + anteriozada= + facil de IOT laringe é em forma de funil lingua é maior mandíbula menor VA mais curta
qual o motivo de não precisar de um balão distal nos tubos em crianças?
laringe em forma de funil
tubo fica justo na laringe da criança
Qual a diferença de colocar a guedel em crianças?
lingua é maior
não pode fazer rotação 180 graus
usa abaixador de lingua + guedel
Por quê não é recomendado fazer cricotireotomia em crianças abaixo de 12 anos?
O que sustenta a traqueia da criança é a cartilagem cricóide.
O que é a obstrução passiva de via aérea? como ocorre? como previne?
-criança pequena decúbito dorsal
-cabeça maior –> flexão da cabeça sobre o pescoço e obstruir VA face nao fica paralela a prancha longa
-Usa se coxim em embaixo do tronco.5 a 10 cm
anterioriza a VA e deixa a face paralela a prancha longa
Crianças abaixo de 2 anos cair oque ocorrerá?
se tiver hematoma o crânio ira expandir para compensar. talvez não apresente sintomas neurológicas
É muito dificil a fratura de arco costal em crianças
a estrutura cartilaginosa da criança é maior que a estrutura óssea.
alta dissipação de energia cinética
fratura de galho verde
se quebrar somente 1 cortical é necessário quebrar a outra no hospitalar para ocorrer o crescimento normal
coluna vertebral em crianças
ligamentos espinhais flexíveis encunhamento anterior das vertebras facetas articulares planas pseud. subluxação em c2 -c3 LMSAR(lesão medular sem alteração radiológica )
barotrauma?
hiperventilação dos pulmões ocasionando a ruptura dos alvéolos das crianças provocando ar da dentro da cavidade torácica
AMBU DE ADULTOS CAUSA BAROTRAUMA EM CRIANÇAS SE ADMNISTRADOS INCORRETAMENTE
VERDADEIRO
A criança de figado e baço em criança são muito incomuns de serem de tratamento cirúrgico
Verdadeiro
Bexiga intraperitoneal
Obrigatório passar uma sonda vesical para descompressão da bexiga
distensão gástrica em crianças causa oque ?
hipotensão
Fisiologia das crianças
sinais vitais variáveis com a idade menor capacidade funcional residual maior volume de sangue proporcional tônus vagal aumentado resposta compensatória vigorosa piora abrupta
repercussão clínica na criança piora bastante após que %de perda de sangue?
45%
Glasgow pediatrico
palavras apropriadas ou sorriso social 5 chora mas é consolável 4 persistentemente irritável 3 inquieto, agitado 2 sem resposta 1
Armadilhas do trauma pediatrico
traqueia curta
tamanho do tubo Idade/4 +3,5
obstrução facil do tubo
choque hemorrágico com apresentação enganosa
Qual a problemática da distenção gástrica
aumenta o risco de aspiração
hipotensão
Qual acesso é mais dificil de fazer em crianças? qual é feito no lugar?
Venoso + dificil
acesso intraosseo
