trauma musculoesqueletico Flashcards

1
Q

trauma de extremidade isolado não é poli traumatizado e precisa fazer XABCDE

A

FALSO

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2
Q

tipos de trauma musculoesqueletico

A

trauma multissistemico

lesão isolada

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3
Q

qual impacto que as lesões musculo esquelética tem no exame primário?

A

hemorragia externa
perda oculta de sangue
fratura de ossos longos

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4
Q

Durante o exame rápido qual a prioridade do tratamento?

A

1 para o sangramento (pressão direta ou tornicate)

2 imobilizar a extremidade(talas ou prancha longa)

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5
Q

sangramento venoso não para com compressão.

sangue arterial para com compressão.

A

falso. oposto
arterial, não para.
venoso, para.

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6
Q

A pressão direta é feita por empacotamento da ferida

A

verdadeiro

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7
Q

quando é sangramento arterial como comprimir?

A

Torniquete

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8
Q

Durante o exame rapido qual a importância da imobilização da extremidade?

A

1 prevenir lesão e perda de sangue adicionais
2 poder restaurar ou manter a perfusão
3 aliviar a dor

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9
Q

quais vasos passam paralelo ao fêmur ?

A

Vasos femorais profundo

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10
Q

a fratura de fêmur pode perder até 1500ml de sangue

A

Verdadeiro

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11
Q

Não é necessário chegar os pulsos inferiores na fratura de fêmur

A

falso

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12
Q

Sinal de Morel-Lavalle

A

descolamento subcutâneo
face lateral do glúteo e coxa
região sacral
desenluvamento

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13
Q

Sinal de Destot

A

hematoma na bolsa escrotal ou grandes labios

relacionado a lesão de bacia

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14
Q

hematoma escrotal ou grandes labios o que sugere?

A

Fratura de bacia

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15
Q

Como preservar o efeito de tamponamento em fraturas de bacia?

A

amarrando a bacia

imobilizar a bacia

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16
Q

O que fazer com fratura externa de bacia?

A

Tamponar.

compressas.

17
Q

O que fazer com fratura externa de bacia?

A

Tamponar.

compressas.

18
Q

Preocupações do TME

A

comprometimento vascular
fratura aberta
síndrome de esmagamento
síndrome compartimental

19
Q

Como ocorre o manejo das fraturas abertas

A

1 aplicar tala apropriada
2 considerar o fator tempo
3 antibiotico terapia cefazolina (2g IV 8/8 hrs)
4 imunização antitetanica

20
Q

Lesão por esmagamento

A

1compressão de parte do corpo causando dano muscular e nervoso localizado
2 lesão frequente em desastres naturais ou causados pelo homem

21
Q

Parada cardíaca pós retirada de vitimas de ferragens

A

Aumento do K+ na corrente sanguínea

22
Q

O que fazer com vitima de esmagamento

A

1 torniquete na extremidade

2 soro fisiológico 1000 a 2000 ml

23
Q

Anormalidades metabólicas

A
acidose metabólica
hipercalemia
hipocalcemia
hiperfosfatemia
aumento da creatina
24
Q

manisfestações sistemicas da sindrome por esmagamento

A

retenção de líquidos nas extremidades–> hipotensão
mioglobinuria –> insuficiência renal
distúrbios metabólicos –> arritmia cardíaca
complicações secundarias –> síndrome compartimental

25
Q

Como prevenir a insuficiencia renal ?

A

100 ml de bicarbonato de sodio em boulos

evita a deposição da mioglobina

26
Q

Por que é utlizado NAHCO2 para prevenção da insuficiencia renal?

A

evita a deposição de mioglobina

27
Q

Qual objetivo da terapia de fluidos ?

A

evitar a deposição de mioglobina
corrigir acidemia
diminuir o risco de hipercalemia

28
Q

Sindrome compatimental

A

aumento de pressão em compartimento muscular
mais frequente em mãos pés panturrilha antebraço
pode ou n estar associado a fraturas
perda funcional

29
Q

Quais lesões podem levar a síndrome compartimental?

A
fratura de tibia e antebraço
lesões vasculares e ósseas 
lesões imobilizadas em curativos ou talas apertadas
esmagamento
queimadura de 3 grau
30
Q

como identificar a sindrome compartimental?

A
dor desproporcional e ao estiramento passivo
parestesia
assimetria
tensão dos compartimentos
pressão tecidual >35 a 45mm Hg
31
Q

tratamento da síndrome compartimental

A

Fasciotomia