Trauma Y ortopedia

Question 1

Tiempo promedio de consolidación de fractura de la diafisis del humero

Answer 1

8-16 sem

Question 2

Tratamiento antibiotico segun la clasificacion de Gustilo y Cols de Fracturas

Answer 2

Fractura epxuesta grado I y II –>Cefalosporinas 1ra
Fractura expuesta grado III —> + aminoglucosido
Anaerobios? –> valorar penicilina
En heridas con contaminacion masiva independiente del grado –> Metronidazol

Question 3

Clasificación de Gustilo y Cols

Answer 3

GRADO I - Herida limpia <10 mm
GRADO II - Herida limpia >10 mm
GRADO IIIa- Buena covertura cutanea (contaminada
IIIb - Lesion extensa en partes blandas o contaminacion (se puede hacer colgajo)(hueso al descubierto)
IIIc - Lesion Vascular que requiere reparar

Question 4

Clinica de Sindrome compartimental

Answer 4

Edema leñoso, Paralisis, dolor al estiramiento pasivo o a la extension de los dedos, dolor intenso y progresivo, parestesias

Question 5

Metido de diagnostico de elección de sindrome compartimental

Answer 5

Medición de la presion

Question 6

Cuantos nucleos de osificacion tiene la articulacion del codo en los niños?

Answer 6

6

Question 7

Tratamiento inicial de Fractura y luxación del codo

Answer 7

Férula braquipalmar, sin ejercer ningun tipo de tracción

Question 8

Causas de embolia grasa

Answer 8

Fracturas de huesos largos, procediientos ortopedicos, oclusion microvascular o necrosis de la medula osea

Question 9

Clinica de embolia Grasa

Answer 9

Hipoxemia grave de comienzo subito, alt neurologicas y exantema petequial. Rx de torax: infiltrados basales y parahiliares en TORMENTA DE NIEVE

Question 10

Medida de prevención más eficáz en Embolia Grasa

Answer 10

Inmovilizacion inmediata de fracturas

Question 11

Presion en sindrome compartimental

Answer 11

> 30 mmhg

Question 12

Que es la fractura de Geleazzi

Answer 12

Fractura de la diafisis radial con luxacion del cubiro a nivel de la articulacion radiocubital distal. la lesion produce disrupcion en la muñeca

Question 13

Fracturas que necesitan tx quirurgico (meter cuchillo)

Answer 13

1-Asociadas de cubito y radio en adultos
2-Fracturas aisladas desplazadasde cubito en adultos con angulacion >10grados
3-Galeazzi y Monteggia
4- Expuestas
5-Asociadas a sx compartimental
6- Fracturas patologicas
7- Multiples en la misma extremidad
8-Contiguas a nua artoplastia completa de codo

Question 14

1-A que mecanismo se asocia la Lesion por compresion Antero-posterior
2-Que produce clinicamente

Answer 14

1-Asociado a motocicleta o un choque frontal de un vehiculo
2- Este mecanismo produce una rotación externa de la hemipelvis con separacion de la sinfisis del pubis y desgarro del complejo de los ligamentos posteriores

Question 15

Estudio obligatorio en un paciente que no puede vaciar, requiere un ligante pelvico o tiene sangre en el meato

Answer 15

Uretrograma retrogrado

Question 16

Formula de Prkland para reposicion de liquidos

Answer 16

2-4mL/kg por SCT quemada

Question 17

meta de DIuresis en quemadura

Answer 17

0.5 a 1 ml/kg/h niños >30 kg
01 a 2 ml/kg/h <30 kg

Question 18

Clasificación de congelación

Answer 18

*Congelación de 1era grado- Hiperemia y edema presentes sin necrosis de la piel
*Congelado de 2do grado- la formación de vesículas grandes y claras acompaña a lahiperemia y el edema con necrosis cutanea de espesor parcial
*3r grado - Necrosis tisular formacion de vesiculas hemorragicas
*4to - necrosis cutanea de grosor completo que incluye musculos y huesos con necrosis posterior

Question 19

Fisiopatologia del daño por congelación

Answer 19

Congelación –>formacion de cristales en membrana celular–>Oclusion microvascular–>Anoxia tisular posterior

Question 20

Tratamiento de eleccion de congelacion

Answer 20

Irrigacion con agua caliente, aposito biologico esteril, no frotar ni masagear, narcotivos IV,

Question 21

Medicamento que se usa para revertir el catabolismo proteico muscular despues de la lesion termica grave

Answer 21

Propanolol

Question 22

Maniobras para lesion de ligamento cruzado anterior

Answer 22

Lachman y Pivot schift positivas

Question 23

Caracteristicas de la Lesion del nervio Radial

Answer 23

No puede extender la mano
No puede separa el pulgar
Deformidad del brazo