TRAUMA DE ABDOME

Question 1

NO TRAUMA ABDOMINAL, AS LESÕES MAIS COMUNS DE ACORDO COM O MECANISMO DE TRAUMA SÃO:

PENETRANTE:
- PAF (TIRO)
- PENETRANTE (FACA)

CONTUSO:
- BATIDA

TATUAGEM DE CINTO:

Answer 1

PENETRANTE:
- PAF (TIRO): TRIPA - DELGADO
- PENETRANTE (FACA): FIGADO

CONTUSO:
- BATIDA: BAÇO

TATUAGEM DE CINTO:
- TRIPA - DELGADO

Question 2

EXAMES PARA AVALIAR O TRAUMA ABDOMINAL:

Answer 2

1. TC COM CONTRASTE
2. LAVADO PERITONEAL
3. FAST
4. VIDEOLAPAROSCOPIA

Question 3

DESVANTAGENS DA TC TRAUMA ABDOMINAL

Answer 3

NÃO AVALIA TRAUMA DE VISCERA OCA, NAO AVALIA DIAFRAGMA, EXIGE ESTABILIDADE

Question 4

INDICAÇÕES DE LAPAROTOMIA NO TRAUMA ABDOMINAL

Answer 4

LESÕES CIRÚRGICAS

Question 5

LESÃO CIRURGICA TRAUMA PENETRANTE

Answer 5

CHOQUE, PERITONITE, EVISCERAÇÃO

Question 6

LESÕES CIRÚRGICAS NO TRAUMA CONTUSO

Answer 6

PERITONITE, PNEUMOPERITONIO, RETROPNEUMOPERITONIO

Question 7

TRAUMA PENETRANTE POR PAF EM FACE ANTERIOR, SEM INSTABILIDADE, SEM CHOQUE, EVISCERAÇÃO, OU PERITONITE
CONDUTA:

Answer 7

LAPAROTOMIA

Question 8

TRAUMA POR ARMA BRANCA OU PAF EM FLANCO E DORSO EM PACIENTE ESTAVEL

CONDUTA:

Answer 8

TC

Question 9

A

TRAUMA POR ARMA BRANCA NÃO CIRÚRGICO

CONDUTA INICIAL:

Answer 9

EXPLORAÇÃO DIGITAL PARA AVALIAR SE HÁ VIOLAÇÃO DA CAVIDADE

Question 10

TRAUMA ABDOMINAL NÃO CIRÚRGICO POR ARMA BRANCA, ESTAVÉL E COM EXPLORAÇÃO MANUAL +

CONDUTA:

Answer 10

1. OBSERVAR POR 24H COM AVALIAÇÃO DE HEMOGRAMAS SERIADOS 8/8H E EXAME FÍSICO 2/2H

SE EVOLUIR PARA:

2. CHOQUE, PERITONITE, EVISCERAÇÃO, QUEDA HB 3mg/dl, LEUCOCITOSE

REALIZAR: VIDEOLAPAROSCOPIA, TOMOGRAFIA OU LAPAROTOMIA, DEPENDENDO DO ESTADO DO PACIENTE.

Question 11

ABDOME CONTUSO NÃO CIRÚRGICO ESTÁVEL:

Answer 11

1. FAST
2. TC

Question 12

TRAUMA EXCLUSIVAMENTE ABDOMINAL CONTUSO NÃO CIRÚRGICO, INSTAVÉL

CONDUTA INICIAL:

Answer 12

LAPAROTOMIA

Question 13

TRAUMA ABDOMINAL + POLITRAUMA, NÃO CIRÚRGICO, INSTAVÉL

CONDUTA:

Answer 13

1. AVALIAR SE SANGRAMENTO É ABDOMINAL ATRAVÉS DE FAST
2. FAST + = LAPAROTOMIA

Question 14

TRATAMENTO CONSERVADOR NÃO CIRÚRGICO NO TRAUMA ABDOMINAL

CONDIÇÕES:

Answer 14

• TRAUMA NÃO CIRÚRGICO
• PACIENTE AUSENTE DE INFLUENCIA DE DROGAS OU ALCOOL
• HOSPITAL COM ESTRUTURA ADEQUADA PARA MANEJO DE INSTABILIDADE IMEDIATA, COM ANGIOGRAFIA, TC, CIRURGIÃO DISPONIVEL

Question 15

O SINAL DESCRITO COMO DOR EM EM OMBRO ESQUERDO POR IRRITAÇÃO DE DIAFRAGMA EM TRAUMA ABDOMINAL É CONHECIDO POR _ _ _ INDICA TRAUMA EM ____

Answer 15

O SINAL DESCRITO COMO DOR EM EM OMBRO ESQUERDO POR IRRITAÇÃO DE DIAFRAGMA EM TRAUMA ABDOMINAL É CONHECIDO POR SINAL DE KHER INDICA TRAUMA EM BAÇO

SINAL DE LAFON SE OMBRO DIREITO

Question 16

TRATAMENTO CIRÚRGICO DO TRAUMA ESPLÊNICO:

CUIDADOS PÓS CIRÚRGICOS:

Answer 16

1. ESPLENECTOMIA TOTAL
2. IMUNIZAÇÃO EM ATÉ 2S PARA AGENTES ENCAPSULADOS

• PNEUMOCOCO
• HAEMOPHILUS
• MENINGOCOCO

Question 17

PACIENTE COM TRAUMA ESPLÊNICO NÃO CIRÚRGICO, ESTAVÉL COM SINAL DE CONTRASTE VASANDO PELA LESÃO À TC

CONDUTA:

Answer 17

CONDUTA CONSERVADORA POR ARTERIOGRAFIA COM EMBOLIZÇÃO

TAMBEM CHAMADA DE ANGIOEMBOLIZAÇÃO

Question 18

CONDUTA CONSERVADORA POR ARTERIOGRAFIA COM EMBOLIZAÇÃO EM TRAUMA HEPATICO

INDICAÇÃO:

Answer 18

• ABDOME NÃO CIRÚRGICO
• ESTABILIDADE HEMODINAMICA
• SINAL DE BLAST DE CONTRASTE NA TC

Question 19

SINDROME COMPARTIMENTAL ABDOMINAL

DEFINIÇÃO:

Answer 19

PIA MAIOR OU IGUAL A 12

Question 20

SINAIS DE SINDROME COMPARTIMENTAL ABDOMINAL

Answer 20

SINAIS DE COMPRESSÃO DE VASO E DIAFRAGMA:
1. HIPOTENSÃO
2. OLIGURIA
3. IRA
4. DISFUNÇÃO RESPIRATORIA
5. AUMENTO DE PIC

Question 21

TRATAMENTO IMEDIATO CIRÚRGICO NA SINDROME COMPARTIMENTAL ABDOMINAL

Answer 21

1. PIA MAIOR OU IGUAL A 25
2. PIA + AUMENTO DE PIC
3. FALHA AO TRATAMENTO CONSERVADOR

Question 22

SINDROME COMPARTIMENTAL ABDOMINAL

TRATAMENTO CONSERVADOR

Answer 22

• POSIÇÃO SUPINA
• REPOSIÇÃO VOLEMICA CUIDADOSA
• DRENAGEM
• ANALGESIA
• SEDAÇÃO

Question 23

TRAUMA COMPRESSÃO ANTEROPOSTERIOR DA PELVE GERA:

Answer 23

FRATURA EM LIVRO ABERTO

Question 24

A FRATURA PELVICA EM LIVRO ABERTO É A CAUSA MAIS COMUM DE FRATURA PELVICA

V OU F

Answer 24

FALSO:

A FRATURA PELVICA MAIS COMUM É A POR COMPRESSÃO LATERAL

Question 25

FRATURA EM LIVRO ABERTO:

TRATAMENTO IMEDIATA

Answer 25

AMARRAÇÃO/REDUÇÃO PELVICA A NÍVEL DE TROCANTER MAIOR DO FÊMUR