QUEIMADURAS Flashcards

1
Q

ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR
PRIMEIRA CONDUTA

A

SEGURANÇA LOCAL

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2
Q

ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR
SEGUNDA CONDUTA

A

XABCDE

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3
Q

REMOVER FONTE DE QUEIMADURA

A
  • AFASTAR DA FONTE
  • REMOVER ITENS QUE PERPETUAM A QUEIMADURA: JOIAS E ROUPAS
  • RESFRIAR O PACIENTE
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4
Q

QUANDO RESFRIAR O PACIENTE

A

SE TEMPO < 30 MIN

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5
Q

COMO RESFRIAR O PACIENTE

A

ÁGUA EM TEMPERATURA AMBIENTE >12C

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6
Q

QUANDO UTILIZAR ÁGUA MORNA

A

QUEIMADURA QUÍMICA

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7
Q

NA QUEIMADURA QUIMICA
EVITAR LAVAGEM DO TIPO

A

COM PRESSÃO

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8
Q

PRÓXIMA CONDUTA EXTRA-HOSPITALAR

A

EVITAR HIPOTERMIA: PROTEGER COM LENÇOIS E PANOS SECOS

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9
Q

QUANDO UTILIZAR PANOS ÚMIDOS

A

NUNCA!!!!

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10
Q

QUANDO INDICAR CENTRO ESPECIALIZADO EM QUEIMADURAS?

A
  • 2° GRAU > 10%
  • 3° GRAU SEMPRE
  • EXTREMIDADES
  • GRANDES ARTICULAÇÕES
  • OLHOS
  • FACE
  • PERÍNEO
  • QUEIMADURA ELÉTRICA
  • QUEIMADURA QUÍMICA
  • LESÃO COM INALAÇÃP
  • PACIENTES COM COMORBIDADES
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11
Q

ATENDIMENTO HOSPITALAR
REALIZAR:

A

ABCDE

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12
Q

A/B
AVALIAR

A

QUEIMADURA EM FACE E LESÃO POR INALAÇÃO

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13
Q

TIPOS DE LESÃO POR INALAÇÃO

A
  • LESÃO TÉRMICA
  • LESÃO QUÍMICA
  • LESÃO TÓXICA
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14
Q

QUEIMADURA TÉRMICA PROVOCA LESÃO EM:

A

SUPRA-GLÓTE

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15
Q

QUANDO SUSPEITAR DE LESÃO TÉRMICA

A

QUEIMADURA EM FACE

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16
Q

A LESÃO TERMICA OCORRE POR

A

FUMAÇA QUENTE INALADA, QUE QUEIMA A SUPRA GLOTE

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17
Q

FENOMENOS SUPRA-GLÓTICOS DA LESÃO TÉRMICA

A
  • AUMENTO DA PERMEABILIDADE VASCULAR
  • FECHAMENTO DE VIA AÉREA
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18
Q

O AUMENTO DA PERMEABILIDADE VASCULAR, E O FECHAMENTO DA VIA AÉREA PROMOVEM:

A
  • HIPEREMIA
  • ROUQUIDÃO
  • ESTRIDOR
  • EDEMA
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19
Q

CONDUTA

A

IOT SE ROUQUIDÃO E ESTRIDOR

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20
Q

LESÃO QUIMICA OCORRE EM:

A

SUB-GLOTE

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21
Q

A LESÃO QUIMICA PROMOVE:

A

PNEUMONITE QUIMICA

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22
Q

CLÍNICA DA INALAÇÃO DE QUIMICOS

A
  • BRONCOESPASMO
  • SIBILO
  • ESCARROS COM FOLIGEM
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23
Q

DIAGNÓSTICO LESÃO QUIMICA

A
  • CLÍNICA: ESCARRO CARBONÁCEO
  • HISTÓRICO DE INALAÇÃO
  • BRONCOSCOPIA
24
Q

TRATAMENTO LESÃO QUÍMICA

A
  • BRONCODILATADOR NEBULIZADO
  • HEPARINA NEBULIZADA
  • FLUIDIFICANTE
  • BRONCOSCOPIA TERAPÊUTICA
25
Q

LESÃO TOXICA OCORRE POR

A

LIBERAÇÃO DE GASES TOXICOS

26
Q

CLINICA DA LESÃO TÓXICA

A

CLINICA EM SNC
- REBAIXAMENTO
- CEFALEIA

27
Q

TIPOS DE GASES TÓXICOS

A
  • MONOXIDO DE CARBONO
  • CIANETO
28
Q

DIAGNÓSTICO INALAÇÃO DE MONÓXIDO DE CARBONO

A
  • DOSAGEM DE CARBOXIHEMOGLOBINA
  • ACIDOSE METABÓLICA
29
Q

TRATAMENTO:

A

CATETER NASAL DE ALTO FLUXO, IOT, CAMARA HIPERBÁRICA

30
Q

TTO INTOXICAÇÃO POR CIANETO

A

NEUTRALIZAR O CIANETO COM HIDROXICOBALAMINA

31
Q

C = CIRCULAÇÃO
AVALIAR

A

% ÁREA QUEIMADA

32
Q

REGRA QUE AVALIA % ÁREA QUEIMADA

A

REGRA DE WALLACE

33
Q

REGRA DE WALLACE:

A
  • mmss: 4,5% cada face
  • mmii: 9% cada face
  • mão: 1%
  • genitália: 1%
  • face: 4,5%
  • cabeça: 4,5%
  • tronco: tórax 9%; abd 9%; 1/2 sup costas 9%; 1/2 inf costas 9%
34
Q

hidratação feita com

A

ringer lactato aquecido

35
Q

fórmulas para cálculo de reposição volêmica

A
  • regra de parkland
  • regra atls
36
Q

REGRA DE PARKLAND

A

4ML X SCQ X PESO

37
Q

REGRA ATLS

A

2ML X SCQ X PESO

38
Q

TEMPO DE INFUSÃO

A
  • 1/2 EM 1° 8 HORAS DO ACIDENTE
  • 1/2 EM 16H SUBSEQUENTES
39
Q

COMO AVALIAR RESPOSTA TERAPÊUTICA

A
  • AVALIAÇÃO CLÍNICA
  • DIURESE >/= 0,5ML/KG/H
40
Q

CLASSIFICAÇÃO DAS QUEIMADURAS
PRIMEIRO GRAU

A

QUEIMADURA SOLAR
(NÃO ENTRA NA REGRA DE WALLACE)

41
Q

SEGUNDO GRAU

A

ACOMETIMENTO DE DERME E EPIDERME - ESPESSURA PARCIAL - FORMAÇÃO DE BOLHAS

42
Q

TERCEIRO GRAU

A

ACOMETIMENTO SUBCUTÂNEO, COM FORMAÇÃO DE ESCARAS

43
Q

TRATAMENTO SEGUNDO GRAU

A
  • LIMPAR COM DEBRIDAMENTO
  • SULFADIAZINA DE PRATA
  • CURATIVO
44
Q

TRATAMENTO TERCEIRO GRAU

A
  • ENXERTO CUTÂNEO
45
Q

COMPLICAÇÃO DE QUEIMADURAS DE TERCEIRO GRAU

A
  • COMPRESSÃO PELA ESCARA EM ÁREAS CIRCUNFERENCIAIS E TÓRAX
46
Q

CONDUTA NA COMPRESSÃO DE QUEIMADURA TÉRMICA

A
  • ESCAROTOMIA
47
Q

TRATAMENTO GERAL DAS QUEIMADURAS

A
  • ANALGESIA INTENSA COM MORFINA EV
  • PROFILAXIA TÉTANO
  • PROFILAXIA TVP
48
Q

QUEIMADURA ELÉTRICA
COMPLICAÇÕES

A
  • RABDOMIÓLISE
  • IRA
  • SD COMPARTIMENTAL
49
Q

RABDOMIÓLISE
DIAGNOSTICO

A
  • CLÍNICA DE IRA E HEMATÚRIA
  • CPK > 5X LSN
50
Q

TRATAMENTO RABDOMIÓLISE

A

REPOSIÇÃO VOLEMICA COM HIDRATAÇÃO VIGOROSA E DIURESE ALVO DE 1-1,5mL/KG/H ATÉ URINA CLARA

51
Q

SÍNDROME COMPARTIMENTAL
CARACTERIZADA PELOS:

A

4 Ps
- PAIN
- PULSELESS
- PALE
- PARESTHESIA

52
Q

SD COMPARTIMENTAL
EXAME FÍSICO

A

DOR A ESTIRAMENTO MUSCULAR PASSIVO

53
Q

SD COMPARTIMENTAL
TRATAMENTO

A

FASCIOTOMIA DE EMERGÊNCIA

54
Q

PRINCIPAIS COMPOSTOS QUE PROMOVEM QUEIMADURA QUÍMICA

A
  • ALCOOL
  • ALCALIS
55
Q

QUANDO NEUTRALIZAR

A

NUNCA!!!!

56
Q

LAVAGEM DA QUEIMADURA QÚIMICA DEVE SER FEITA:

A

ÁGUA MORNA, SEM PRESSÃO, POR 30 MINUTOS SEGUIDOS, OU COM 20-30L