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QUEIMADURAS Flashcards

1
Q

ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR
PRIMEIRA CONDUTA

A

SEGURANÇA LOCAL

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2
Q

ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR
SEGUNDA CONDUTA

A

XABCDE

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3
Q

REMOVER FONTE DE QUEIMADURA

A
  • AFASTAR DA FONTE
  • REMOVER ITENS QUE PERPETUAM A QUEIMADURA: JOIAS E ROUPAS
  • RESFRIAR O PACIENTE
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4
Q

QUANDO RESFRIAR O PACIENTE

A

SE TEMPO < 30 MIN

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5
Q

COMO RESFRIAR O PACIENTE

A

ÁGUA EM TEMPERATURA AMBIENTE >12C

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6
Q

QUANDO UTILIZAR ÁGUA MORNA

A

QUEIMADURA QUÍMICA

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7
Q

NA QUEIMADURA QUIMICA
EVITAR LAVAGEM DO TIPO

A

COM PRESSÃO

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8
Q

PRÓXIMA CONDUTA EXTRA-HOSPITALAR

A

EVITAR HIPOTERMIA: PROTEGER COM LENÇOIS E PANOS SECOS

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9
Q

QUANDO UTILIZAR PANOS ÚMIDOS

A

NUNCA!!!!

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10
Q

QUANDO INDICAR CENTRO ESPECIALIZADO EM QUEIMADURAS?

A
  • 2° GRAU > 10%
  • 3° GRAU SEMPRE
  • EXTREMIDADES
  • GRANDES ARTICULAÇÕES
  • OLHOS
  • FACE
  • PERÍNEO
  • QUEIMADURA ELÉTRICA
  • QUEIMADURA QUÍMICA
  • LESÃO COM INALAÇÃP
  • PACIENTES COM COMORBIDADES
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11
Q

ATENDIMENTO HOSPITALAR
REALIZAR:

A

ABCDE

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12
Q

A/B
AVALIAR

A

QUEIMADURA EM FACE E LESÃO POR INALAÇÃO

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13
Q

TIPOS DE LESÃO POR INALAÇÃO

A
  • LESÃO TÉRMICA
  • LESÃO QUÍMICA
  • LESÃO TÓXICA
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14
Q

QUEIMADURA TÉRMICA PROVOCA LESÃO EM:

A

SUPRA-GLÓTE

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15
Q

QUANDO SUSPEITAR DE LESÃO TÉRMICA

A

QUEIMADURA EM FACE

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16
Q

A LESÃO TERMICA OCORRE POR

A

FUMAÇA QUENTE INALADA, QUE QUEIMA A SUPRA GLOTE

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17
Q

FENOMENOS SUPRA-GLÓTICOS DA LESÃO TÉRMICA

A
  • AUMENTO DA PERMEABILIDADE VASCULAR
  • FECHAMENTO DE VIA AÉREA
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18
Q

O AUMENTO DA PERMEABILIDADE VASCULAR, E O FECHAMENTO DA VIA AÉREA PROMOVEM:

A
  • HIPEREMIA
  • ROUQUIDÃO
  • ESTRIDOR
  • EDEMA
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19
Q

CONDUTA

A

IOT SE ROUQUIDÃO E ESTRIDOR

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20
Q

LESÃO QUIMICA OCORRE EM:

A

SUB-GLOTE

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21
Q

A LESÃO QUIMICA PROMOVE:

A

PNEUMONITE QUIMICA

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22
Q

CLÍNICA DA INALAÇÃO DE QUIMICOS

A
  • BRONCOESPASMO
  • SIBILO
  • ESCARROS COM FOLIGEM
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23
Q

DIAGNÓSTICO LESÃO QUIMICA

A
  • CLÍNICA: ESCARRO CARBONÁCEO
  • HISTÓRICO DE INALAÇÃO
  • BRONCOSCOPIA
24
Q

TRATAMENTO LESÃO QUÍMICA

A
  • BRONCODILATADOR NEBULIZADO
  • HEPARINA NEBULIZADA
  • FLUIDIFICANTE
  • BRONCOSCOPIA TERAPÊUTICA
25
LESÃO TOXICA OCORRE POR
LIBERAÇÃO DE GASES TOXICOS
26
CLINICA DA LESÃO TÓXICA
CLINICA EM SNC - REBAIXAMENTO - CEFALEIA
27
TIPOS DE GASES TÓXICOS
- MONOXIDO DE CARBONO - CIANETO
28
DIAGNÓSTICO INALAÇÃO DE MONÓXIDO DE CARBONO
- DOSAGEM DE CARBOXIHEMOGLOBINA - ACIDOSE METABÓLICA
29
TRATAMENTO:
CATETER NASAL DE ALTO FLUXO, IOT, CAMARA HIPERBÁRICA
30
TTO INTOXICAÇÃO POR CIANETO
NEUTRALIZAR O CIANETO COM HIDROXICOBALAMINA
31
C = CIRCULAÇÃO **AVALIAR**
% ÁREA QUEIMADA
32
REGRA QUE AVALIA % ÁREA QUEIMADA
REGRA DE WALLACE
33
REGRA DE WALLACE:
- mmss: 4,5% cada face - mmii: 9% cada face - mão: 1% - genitália: 1% - face: 4,5% - cabeça: 4,5% - tronco: tórax 9%; abd 9%; 1/2 sup costas 9%; 1/2 inf costas 9%
34
hidratação feita com
ringer lactato aquecido
35
fórmulas para cálculo de reposição volêmica
- regra de parkland - regra atls
36
REGRA DE PARKLAND
4ML X SCQ X PESO
37
REGRA ATLS
2ML X SCQ X PESO
38
TEMPO DE INFUSÃO
- 1/2 EM 1° 8 HORAS DO ACIDENTE - 1/2 EM 16H SUBSEQUENTES
39
COMO AVALIAR RESPOSTA TERAPÊUTICA
- AVALIAÇÃO CLÍNICA - DIURESE >/= 0,5ML/KG/H
40
CLASSIFICAÇÃO DAS QUEIMADURAS **PRIMEIRO GRAU**
QUEIMADURA SOLAR (NÃO ENTRA NA REGRA DE WALLACE)
41
SEGUNDO GRAU
ACOMETIMENTO DE DERME E EPIDERME - ESPESSURA PARCIAL - FORMAÇÃO DE BOLHAS
42
TERCEIRO GRAU
ACOMETIMENTO SUBCUTÂNEO, COM FORMAÇÃO DE ESCARAS
43
TRATAMENTO SEGUNDO GRAU
- LIMPAR COM DEBRIDAMENTO - SULFADIAZINA DE PRATA - CURATIVO
44
TRATAMENTO TERCEIRO GRAU
- ENXERTO CUTÂNEO
45
COMPLICAÇÃO DE QUEIMADURAS DE TERCEIRO GRAU
- COMPRESSÃO PELA ESCARA EM ÁREAS CIRCUNFERENCIAIS E TÓRAX
46
CONDUTA NA COMPRESSÃO DE QUEIMADURA TÉRMICA
- ESCAROTOMIA
47
TRATAMENTO GERAL DAS QUEIMADURAS
- ANALGESIA INTENSA COM MORFINA EV - PROFILAXIA TÉTANO - PROFILAXIA TVP
48
QUEIMADURA ELÉTRICA **COMPLICAÇÕES**
- RABDOMIÓLISE - IRA - SD COMPARTIMENTAL
49
RABDOMIÓLISE **DIAGNOSTICO**
- CLÍNICA DE IRA E HEMATÚRIA - CPK > 5X LSN
50
TRATAMENTO RABDOMIÓLISE
REPOSIÇÃO VOLEMICA COM HIDRATAÇÃO VIGOROSA E DIURESE ALVO DE 1-1,5mL/KG/H ATÉ URINA CLARA
51
SÍNDROME COMPARTIMENTAL **CARACTERIZADA PELOS:**
4 Ps - PAIN - PULSELESS - PALE - PARESTHESIA
52
SD COMPARTIMENTAL **EXAME FÍSICO**
DOR A ESTIRAMENTO MUSCULAR PASSIVO
53
SD COMPARTIMENTAL **TRATAMENTO**
FASCIOTOMIA DE EMERGÊNCIA
54
PRINCIPAIS COMPOSTOS QUE PROMOVEM QUEIMADURA QUÍMICA
- ALCOOL - ALCALIS
55
QUANDO NEUTRALIZAR
NUNCA!!!!
56
LAVAGEM DA QUEIMADURA QÚIMICA DEVE SER FEITA:
ÁGUA MORNA, SEM PRESSÃO, POR 30 MINUTOS SEGUIDOS, OU COM 20-30L

Trauma (6 decks)

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