ABDCE Flashcards
Realizar XABCDE quando o paciente estiver em ————— e ————
Realizar XABCDE quando o paciente estiver em ambiente pré hospitalar e exanguinando
AIRWAY: via aérea e ———— com ————
AIRWAY: via aérea e colar cervical com prancha e coxim
A: airway - avaliar vias aéreas:
Se pervias:
Solicitar que o paciente fale.
Se pervias: O2 suplementar 10L/min
Ventilação artificial tipos:
Definitivas X temporarias
A ventilação definitiva é considerada assim pois ———————— com ————
Seus tipos são 4:
-
-
-
-
A ventilação definitiva é considerada assim pois protege via aérea com cuff insuflado
Seus tipos são 4:
- IOT
- INT
- Crico cirurgica
- traqueostomia (eletiva!
Indicação para uso de ventilação artificial:
- apneia
- glasgow grave
- proteção de via aérea
- incapacidade de manter boa oxigenação
Tipos de ventilação artificial temporária
- combitubo
- máscara laringea
Sequência rápida IOT: medicamentos e funções
“SAB”
1. Sedativo/hipnótico: etomidato, midazolam, propofol, cetamina
2. Analgesico: fentanil
3. Bloqueador neuromuscular: succinil colina ou rocuronio
IOT pré oxigenação:
O2 a 100%
Insucesso em IOT ou não indicação:
Realizar ventilação mecânica supraglotica com ———- ———— ou ————
Realizar ventilação mecânica supraglotica com máscara laringea ou combitubo
Insucesso IOT/não indicação:
- ausência de ventilador supra glotico:
Insucesso IOT/não indicação:
- ausência de ventilador supra glotico: cricotireoidostimia cirurgica
Cricotireoidostomia cirurgica:
CI em ———- realizar então: ————
Criança menor que 12 anos, realizar então crico por punção
Traqueostomia é um ventilador artificial ———- , realizado em ———- ————-, nos —— e ——-
Traqueostomia é um ventilador artificial eletivo, realizado em anel traqueal nos 2° e 3°
B: BREATHING :
1.
2.
3.
- Ofertar O2 > 10L/min
- Exame físico completo do aparelho respiratório
- Oxímetro
C: CIRCULATION e controle de hemorragias
Tipo de choque mais frequente:
Choque hipovolêmico hemorrágico
C: CIRCULATION e controle de hemorragias
Acesso venoso:
Dois acessos venosos perifericos de grande calibre
C: CIRCULATION e controle de hemorragias
Classificação de perda volêmica tensão:
Classe I:
Classe II:
Classe III:
Classe IV:
Classe I: normotenso
Classe II: normotenso
Classe III: hipotenso
Classe IV: hipotenso
Classificação de perda volêmica FC:
Classe I:
Classe II:
Classe III:
Classe IV:
Classificação de perda volêmica FC:
Classe I: < 100
Classe II: 100-120
Classe III: 120-130
Classe IV: >140
Classificação de perda volêmica. Perda volemica:
Classe I:
Classe II:
Classe III:
Classe IV:
Classificação de perda volêmica perda volemica:
Classe I: < 15% = < 750ml
Classe II: 30% = 750- 1,5L
Classe III: 30-40% = 1,5L - 2L
Classe IV: > 40% = > 2L
Classificação de perda volêmica reposição:
Classe I:
Classe II:
Classe III:
Classe IV:
Classificação de perda volêmica reposição:
Classe I: ringer
Classe II: ringer + talvez bolsa
Classe III: ringer + bolsa
Classe IV: PTM
C: circulartion
PROTOCOLO DE TRANSFUSÃO MACIÇA:
Realizado em choque grau _____ score ABC maior ou igual a ___ , e índice de choque maior que ___ .
C: circulartion
PROTOCOLO DE TRANSFUSÃO MACIÇA:
Realizado em choque grau IV score ABC maior ou igual a 2 , e índice de choque maior que 0,9.
C: circulation
ÍNDICE DE CHOQUE: Avalia _____ / _____
Valores maiores que ______ indicam: ____ _ ______ ________
ÍNDICE DE CHOQUE: Avalia FC/PAS*
Valores maiores que 0,9 indicam: PTM
C: CIRCULATION
Score ABC é utilizado para avaliar necessidade de PTM. É constituído por 4 parâmetros, onde cada um vale 1 ponto.
São eles:
1.
2.
3.
4.
Quando maior ou igual a ____ , está indicado o PTM
São eles:
- trauma penetrante
- ** FAST +***
- ** PAS menor ou igual a 90**
- ** FC maior ou igual a 120**
Quando maior ou igual a 2 , está indicado o PTM
C: CIRCULATION
O acido tranexamico é um _____ ________ indicado em:
Sangramento não ____ e Grau ___
O acido tranexamico é um anti fibrinolitico indicado em:
Sangramento não compressivel e Grau III
Acido tranexâmico: dose
1g de imediato até 3h pos trauma + 1g ao longo de 8H
C: CIRCULATION:
Infusão no paciente é com solução _____ , podendo ser ______ ou _____, sendo o primeiro, preferível. Deve ser ______.
A dose é de até ___ L em adultos ou ___ ml/kg em criança.
Infusão no paciente é com solução cristaloide , podendo ser RL ou SF sendo o primeiro, preferível. Deve ser aquecido para evitar hipotermia.
A dose é de até 1 L em adultos ou 20 ml/kg em criança.
C: CIRCULATION:
Avaliar melhora da desidratação ou choque por:
- Diurese:
Adulto 0,5 ml/kg/h
Crianca 1ml/kg/h
- Nível de consciência
Sondagem vesical no trauma:
Sempre sondar para quantificar diurese, exceto quando há sinais direitos de trauma de uretra, sendo esses:
1.
2.
3.
4.
Dessa forma, deve se realizar uma _____ _____ antes.
Se confirmado o trauma, opta-se por uma ______
- SANGUE NO MEATO
- RU
- HEMATOMA PERINEAL
- FRATURA DE PELVE
Dessa forma, deve se realizar uma URETEROGRAFIA RETROGRADEA antes.
Se confirmado o trauma, opta-se por uma CISTOSTOMIA