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Cirurgia > Trauma Cranioencefalico(TCE) > Flashcards

Trauma Cranioencefalico(TCE) Flashcards

1
Q

SANGRAMENTO BICONVEXO TC

A

HEMATOMA EXTRA/EPIDURAL

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2
Q

PONTO DE DESCOMPENSAÇÃO TCE

A

O AUMENTO DO VOLUME DE MASSA LEVA AUMENTO DA PIC

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3
Q

TRÍADE DE CUSHING COMPOSTA POR..

A

BRADICARDIA
HIPERTENSÃO ARTERIAL
ALTERAÇÃO DO RITMO RESPIRATÓRIO

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4
Q

EXAME EM CASO DE DISSOCIAÇAO CLINICO RADIOLOGICA

A

RNM

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5
Q

VALORES DE PA E PAM TCE GRAVE

A

PAS>100-110 E PAM >80-90MMHG

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6
Q

MENINGES

A

DURA MATER,ARACNOIDE,PIA MATER

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7
Q

VALORES DE SAT02 E PACO2 TCE GRAVE

A

> 95% E 35MMHG

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8
Q

PERDA DA DISTINÇAO HABITUAL ENTRE SUBSTANCIA BRANCA E CINZENTA

A

CONCUSSÃO CEREBRAL

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9
Q

SUSPEITA DE FRATURA EXPOSTA, COM AFUNDAMENTO OU DE BASE DE CRANIO

A

TOMOGRAFIA

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10
Q

EVITAR LESOES POR ISQUEMIA

A

RESSUCITAÇÃO VOLEMICA

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11
Q

MAIS DE DOIS EPISODIOS DE VOMITOS

A

TOMOGRAFIA

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12
Q

INCISURA TENTORIAL

A

LOCAL DE HERNIAÇÃO UNCUS

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13
Q

TURVAÇÃO VISUAL+RESOLUÇÃO ESPONTÂNEA

A

PAPILEDEMA

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14
Q

CD: LESÃO DE COURO CABELUDO

A

DESBRIDAMENTO+HEMOSTASIA+SUTURA DA LESAO

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15
Q

NO TCE GRAVE, POSSUI EFEITO NEUROPROTETOR MAS NAO MELHORA PROGNOSTICO

A

HIPOTERMIA

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16
Q

DILATAÇÃO DA PUPILA IPSILATERAL + HEMIPLEGIA CONTRALATERAL

A

HERNIAÇÃO DO UNCUS

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17
Q

SEGUNDA PERGUNTA NO TCE

A

PRECISA DE AVALIAÇÃO DA NEUROCIRURGIA?

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18
Q

EVITAR LESOES POR HIPOXIA

A

OFERTA DE OXIGENIO

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19
Q

PAPILEDEMA PENSAR EM….

A

HIPERTENSÃO INTRACRANIANA

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20
Q

LOBOS MAIS ACOMETIDOS POR CONTUSÕES

A

FRONTAL E TEMPORAL

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21
Q

OBEDECE ORDEM+CONFUSOS+SONOLENTOS +PODE APRESENTAR DEFICIT FOCAL

A

TCE MODERADO

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22
Q

DISSOCIAÇAO CLINICO RADIOLOGICA NA TC

A

LESAO AXONAL DIFUSA

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23
Q

PRESSÃO INTRACRANIANA NORMAL(PIC)

A

10MMHG

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24
Q

FRATURAS EXPOSTAS FRATURA DE CRANIO

A

CIRURGIA

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25
Q

CD QUE AJUDA A NAO TER CONGESTAO VENOSA

A

CABECEIRA ELEVADA A 30°

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26
Q

NÃO OBEDECE A COMANDOS SIMPLES MESMO APOS ESTABILIZAÇÃO

A

TCE GRAVE

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27
Q

REPETIR A TC EM 24 HORAS SE A PRIMEIRA ALTERADA

A

TCE MODERADO

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28
Q

OBS POR HORAS + 24HORAS EM CASA CD EM….

A

TCE LEVE

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29
Q

HEMORRAGIAS PONTILHADAS

A

LESAO AXONAL DIFUSA

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30
Q

HIPERVENTILÇÃO PROLONGADA E AGRESSIVA LEVA A…

A

ISQUEMIA

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31
Q

TRÍADE DE CUSHING PENSAR EM…

A

HIPERTENSÃO INTRACRANIANA

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32
Q

DISTURBIO NEUROLOGICO NAO FOCAL+TRANSITORIO+PERDA DE CONSCIÊNCIA

A

CONCUSSÃO CEREBRAL

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33
Q

MEG+COMATOSO+QUADRO PROLONGADO

A

LESAO AXONAL DIFUSA

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34
Q

DETERIORAÇÃO AGUDA NEUROLOGICA + NORMOVOLEMIA+ SEM SINAIS DE HERNIAÇÃO NO TCE GRAVE PODE SER USADO…

A

MANITOL

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35
Q

LOCALIZAÇÃO DO UNCUS

A

PORÇÃO MEDIAL DO LOBO TEMPORAL

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36
Q

LADO DO CEREBRO QUE COMPRIME(POSSUI O HEMATOMA)

A

PUPILA IPSILATERAL FICA MIDRIATICA

37
Q

NO TCE GRAVE,TROCAR HEPARINA E HEPARINA DE BAIXO PESO POR…

A

PROTAMINA

38
Q

CD: FRATURAS COM AFUNDAMENTO MAIORES QUE A ESPESSURA DA CALOTA CRANIANA

A

REDUÇÃO DA FRATURA

39
Q

OITAVO NERVO CRANIANO(VESTIBULOCOCLEAR) FRATURA DE BASE DE CRANIO

A

PERDA DE AUDIÇÃO

40
Q

VALOR DA PIC NO TCE GRAVE

A

5-15MMHG

41
Q

QUARTA PERGUNTA NO TCE

A

COMO MANEJAR ESSE DOENTE?

42
Q

NO TCE GRAVE,TROCAR O CUMARINICO(VARFARINA) POR…

A

COMPLEXO PROTROMBINICO,VITAMINAK,PFC,FATOR VIIA

43
Q

DURA MATER/ARACNOIDE

A

SUBDURAL

44
Q

TERCEIRA PERGUNTA NO TCE

A

PRECISA DE CIRURGIA?

45
Q

QUAL ELETROLITO LEMBRAR NA TCE

A

SODIO, MONITORAR NIVEIS SERICOS

46
Q

HEMATOMA DE ETILISTA E IDOSO

A

SUBDURAL

47
Q

SETIMO NERVO CRANIANO (FACIAL) FRATURA DE BASE DE CRANIO

A

PARALISIA FACIAL

48
Q

AMNESIA RETROGRADA (>30MIN ANTERIORES AO TRAUMA)

A

TOMOGRAFIA

49
Q

ARTÉRIA MENINGEA MÉDIA

A

HEMATOMA EPIDURAL

50
Q

PERDA DE LIQUIDO CEREBROESPINHAL FRATURA DE CRANIO

A

CIRURGIA

51
Q

AFUNDAMENTO MAIORES QUE A ESPESSURA DA CALOTA CRANIANA ADJACENTE

A

CIRURGIA

52
Q

REPETIR TC ANTES DA ALTA SE PACIENTE MELHOROU

A

TCE MODERADO

53
Q

OSSO/DURA MATER

A

EPIDURAL

54
Q

EQUAÇÃO DA PRESSÃO DE PERFUSÃO CEREBREAL(PPC)

A

PPC=PAM-PIC

55
Q

REPETIR TC SE PACIENTE COM PIORA CLINICA

A

TCE MODERADO

56
Q

CONDUTA CONTUSÃO CEREBRAL

A

OBSERVAÇÃO + NOVA TC EM 24HORAS

57
Q

LIQUIDO CEREBROESPINHAL

A

HEMORRAGIA SUBARACNOIDE

58
Q

APNEIA-HIPERPNEIA CRESCENTE E DECRESCENTE-APNEIA

A

RITMO DE CHEYNE-STOKES

59
Q

QUEDA DA PRESSÃO DE PERFUSÃO CEREBRAL CAUSADA POR

A

AUMENTO DA PIC

60
Q

PRIMEIRA PERGUNTA NO TCE

A

PRECISA PEDIR TC?

61
Q

CD TCE GRAVE

A

TC+AVAL NEUROCIRUR+UTI

62
Q

SINAIS DE HIPERTENSÃO INTRACRANIANA FRATURA DE CRANIO

A

CIRURGIA

63
Q

NO TCE GRAVE, USADO EM CASOS DE HIPERTENSAO INTRACRANIANA REFRATARIA POREM HIPOTENSORA E NAO DIMINUI MORTALIDADE

A

BARBITURICOS

64
Q

USO DE BNM E AUMENTO DA SEDAÇÃO NO TCE GRAVE PARA

A

EVITAR AUMENTO DA PIC

65
Q

ISQUEMIA CEREBRAL PODE SER CAUSADA POR

A

AUMENTO DA PIC

66
Q

NAO TEM INDICAÇÃO NO TCE GRAVE

A

CORTICOIDE

67
Q

CONDUTA HEMATOMA EPIDURAL

A

CIRURGIA

68
Q

ARACNOIDE/PIA MATER

A

SUBARACNOIDE

69
Q

PACIENTE LUCIDO——> REBAIXA NO TCE

A

HEMATOMA EPIDURAL(INTERVALO LUCIDO)

70
Q

VEIAS DA PONTE

A

HEMATOMA SUBDURAL

71
Q

NO TCE GRAVE,TROCAR O AAS POR….

A

PLAQUETAS

72
Q

VALOR DA GLICEMIA TCE GRAVE

A

ENTRE 140-180

73
Q

MECANISMO DE ALTA ENERGIA(QUEDA>1M,EJEÇAO,ATROPELAMENTO…)

A

TOMOGRAFIA

74
Q

SANGRAMENTO EM CRESCENTE TC

A

HEMATOMA SUBDURAL

75
Q

INTERVALO LÚCIDO LEMBRAR DE…

A

HEMATOMA EPIDURAL

76
Q

HIPERSINAL DO CORPO CALOSO RNM

A

LESAO AXONAL DIFUSA

77
Q

LADO DO CEREBRO QUE É COMPRIMIDO

A

PUPILA IPSILATERAL FICA MIOTICA

78
Q

GLASGOW <15 POR MAIS DE DURAS HORAS

A

TOMOGRAFIA

79
Q

HEMORRAGIAS DENTRO DO PARENQUIMA

A

CONTUSÃO CEREBRAL

80
Q

CD TCE MODERADO

A

TC+AVAL NEUROCIRUR+INTERNAÇÃO 12-24HORAS

81
Q

MECANISMO DO TRAUMA NAS LESOES INTRACRANIANAS DIFUSAS

A

ACELERAÇAO E DESACELERAÇÃO DO ENCEFALO DENTRO DO CRANIO

82
Q

VALOR DE PIC PARA HIPERTENSÃO INTRACRANIANA GRAVE

A

> 20MMHG

83
Q

NO TCE GRAVE, TROCAR A RIVAROXABANA POR…

A

NÃO EXISTE, PODE TENTAR COMPLEXO PROTROMBINICO

84
Q

ESCOLHA PARA PACIENTE HIPOTENSO E RISCO DE PIC ELEVADA NO TCE GRAVE

A

SALINA HIPERTONICA 3%

85
Q

MAIS DO QUE 5 MIN INCONSCIENTE

A

TOMOGRAFIA

86
Q

CISALHAMENTO

A

LESAO AXONAL DIFUSA

87
Q

CD:HEMATOMAS INTRACRANIANOS COM EFEITO DE MASSA

A

DRENAGEM DO HEMATOMA

88
Q

NO TCE GRAVE USADA NAS PRIMEIRAS SEMANAS PARA PREVINIR CONVULSOES MAS NAO DIMINUI MORTALIDADE

A

FENITOINA

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