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Cirurgia > Síndrome Álgica 1 - Dor Abdominal > Flashcards

Síndrome Álgica 1 - Dor Abdominal Flashcards

1
Q

DOR ABDOMINAL INTENSA + NAUSEAS / VOMITOS + AUMENTO AMILASE + KUSSMAUL

A

CETOACIDOSE DIABÉTICA

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2
Q
A

LINHA GENGIVAL DE BURTON

SATURNISMO

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3
Q

TTO AGUDO DA FEBRE TIFOIDE

A

CEFTRIAXONA OU

AZITROMICINA OU

CIPRO

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4
Q

DOR ABDOMINAL + HIPONATREMIA + HIPERPOTASSEMIA+ EOSINOFILIA + AUMENTO GLICOSE ( E TTO)

A

INSUFICIENCIA ADRENAL HIDROCORTISONA IV

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5
Q

FISITOPATOLOGIA DA PORFIRIA INTERMITENTE AGUDA

A

FATORES PRECIPTANTES (ALCOOL, TABAGISMO, DROGAS E ESTRESSE) + DIMINUIÇÃO DA HMB SINTASE

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6
Q

EM QUAL SEMANA É MAIS COMUM OCORRER COMPLICAÇÕES DA FEBRE TIFOIDE

A

3 SEMANA

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7
Q

DOR SUBESTERNAL, EM QUEIMAÇAO QUE MELHORA COM ALIMENTAÇAO OU ANTIACIDOS

A

ULCERA DUODENAL

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8
Q

DOR ABDOMINAL EM HD + FEBRE + ICTERICIA

A

COLANGITE INFECCIOSA

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9
Q

HIPERATIVIDADE SIMPATICA + NEUROPATIA + CONVULSÃO + DISTURBIO PSIQUIATRICO + DOR ABDOMINAL + FATOR PRECIPTANTE

A

PORFIRIA INTERMITENTE AGUDA

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10
Q
A

SINAL EMPILHAMENTO DE MOEDAS

OBSTRUÇÃO DELGADO

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11
Q

PORTADOR CRONICO DA FEBRE TIFOIDE

A

MAIS COMUM MULHERES COM DOENÇA BILIAR

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12
Q

Dor abdominal difusa + distensão + hipoperistaltismo (II)

A

ILEO PARALITICO

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13
Q
A

SINAL DO GRAO DE CAFE

OBSTRUÇÃO COLONICA

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14
Q

DOR ABDOMINAL QUE PIORA COM CONTRAÇÃO DO ABDOME

A

DOR DA PAREDE ABDOMINAL

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15
Q

COMPLICAÇÕES FEBRE TIFOIDE

A

PERFURAÇÃO (SINAL DE JOBERT)

OSTEOMIELITE

HEMORRAGIA DIGESTIVA

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16
Q

DOR PERIUMBILICAL QUE LOCALIZA EM FID

A

APENDICITE

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17
Q

A DOR ABDOMINAL NA PORFIRIA INTERMITENTE AGUDA É CAUSADA PELA FALTA DA HMB SINTASE QUE TRANSFORMA

A

PBG EM HMB

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18
Q

DOR CONTINUA > 6 HORAS NO HD, IRRADIAÇÃO ESCAPULAR, APOS ALIMENTAÇÃO GORDUROSA

A

COLECISTITE

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19
Q

MÉTODO MAIS SENSÍVEL DE DIAGNOSTICO DE FEBRE TIFOIDE

A

MIELOCULTURA

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20
Q

TTO CRONICO FEBRE TIFOIDE

A

CIPRO OU

SMX + TMP

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21
Q

ENCEFALOPATIA + ANEMIA MICROCITICA COM PONTILHADOS BASOFILOS + GOTA RECORRENTE OU COLICA ABD + HISTORIA DE INTOXICAÇÃO CHUMBO

A

SATURNISMO

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22
Q

DOR ABDOMINAL DIFUSA + DISTENSAO + HIPERPERISTALTISMO

A

OBSTRUÇÃO INTESTINAL(FASE INICIAL)

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23
Q

DOR ABDOMINAL DIFUSA DESPROPORCIONAL AO EXAME FISICO + ACIDOSE METABOLICA + FA

A

ISQUEMIA MESENTERICA AGUDA

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24
Q

SINAL DE JOBERT

A

PERFURAÇÃO INTESTINAL

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25
Q
A
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26
Q

Dor abdominal em queimação/coçando/neuropática + distribuição em dermátomos:

A

HERPES ZOSTER

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27
Q

DIAGNOSTICO PORFIRIA INTERMITENTE AGUDA

A

DOSAGEM DE PBG URINARIO >50

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28
Q

FEBRE + DOR ABD + SINAL DE FAGET + ROSÉOLAS TIFOIDICAS + TORPOR

A

FEBRE TIFOIDE

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29
Q

DOR ABDOME SUPERIOR QUE IRRADIA PARA DORSO, COM VOMITOS IMPORTANTES

A

PANCREATITE AGUDA

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30
Q

DOR SUBITA MESOGASTRICA + HIPOTENSAO + MASSA PULSATIL

A

ANEORISMA ROTO DE AORTA ABDOMINAL

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31
Q

DOR ABD SUBITA,DIFUSA, GRANDE INTENSIDADE COM DEFESA E REBOTE

A

RUPTURA VISCERAL E PERITONITE

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32
Q

Mnemônico da dor abdominal com instabilidade hemodinâmica “PIOR”

A

PANCREATITE AGUDA ISQUEMIA MESENTÉRICA OBSTRUÇÃO INSTESTINAL RUPTURA

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33
Q

DOR ABDOMINAL + ENCEFALOPATIA+ EXPOSIÇÃO + DEVIDO OCUPAÇÃO

A

INTORXICAÇÃO

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34
Q

Dor abdominal difusa + distensão + hiperperistaltismo (II)

A

PORFIRIA INTERMITENTE AGUDA

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35
Q

TTO PORFIRIA INTERMITENTE AGUDA NA URGENCIA

A

SORO GLICOSADO HIPERTONICO 10%

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36
Q
A

NEFROLITIASE

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37
Q

DOR ABD DIFUSA + DISTENSAO + HIPOPERISTALTISMO

A

OBSTRUÇÃO INTESTINAL(FASE TARDIA)

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38
Q

DOR ABD + DISTENSAO + ANEMIA + QUEDA LIBIDO+ AMNESIA + DEMENCIA + DISTURBIO PSIQUIATRICO + LINHA GENGIVAL DE BURTON

A

SATURNISMO

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39
Q

TESTE CONFIRMATORIO PORFIRIA INTERMITENTE AGUDA

A

PBG DEAMINASE ERITROCITÁRIA TESTES GENÉTICOS

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40
Q

INICIO DA SINTESE DO HEME SE DA PELA ENZIMA

A

SUCCINIL-COA

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41
Q

DOR ABDOMINAL + ENCEFALOPATIA + FEBRE PRÉVIA (DIAS ANTES)

A

INFECÇÃO

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42
Q

AGENTE DA FEBRE TIFOIDE

A

SALMONELLA ENTERICA (THYPI)

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43
Q

INTOXICAÇÃO POR CHUMBO

A

SATURNISMO

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44
Q

DOR ABD + DISURIA + PUNHO PERCUSSÃO POSITIVA

A

ITU, NEFROLITIASE

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45
Q

ACUMULO DE PORFIRINAS DEVIDO A UM DISTURBIO ENZIMATICO NA SINTESE DO HEME

A

PORFIRIA AGUDA

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46
Q
A

OBSTRUÇÃO COLONICA

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47
Q

HEMACIAS BASOFILICAS

A

SATURNISMO

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48
Q

PROFILAXIA FEBRE TIFOIDE

A

HIGIENE

VACINA PARA VIAJANTES DE AREA ENDEMICA

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49
Q

DESITRATAÇÃO + HIPERGLICEMIA+ ACIDOSE + ABD AGUDO

A

CETOACIDOSE

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50
Q

HISTORIA DE FRENTISTAS MAIS ANTIGOS ,MINERADORES,BATERIAS, INDUSTRIAS AUTOMOBILISTICAS, METALURGIA, TINTAS EM GERAL , PROJETIS , DESTILADOS CLANDESTINOS

A

INTOXICAÇÃO POR CHUMBO, SATURNISMO

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51
Q

DOR ABDOMINAL EM MULHER EXCLUIR PRIMEIRO

A

GRAVIDEZ DIP

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52
Q

NA PORFIRIA INTERMITENTE AGUDA HÁ ACUMULO DE

A

PORFOBILINOGENIO (PBG) E ALA

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53
Q

DOR ABDOMINAL + ENCEFALOPATIA

A

DOR ABDOMINAL CLINICA

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54
Q

Dor abdominal + doença aterosclerótica difusa + emagrecimento por “medo de comer”

A

ISQUEMIA MESENTERICA CRONICA

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55
Q

INDIAÇÃO DE LAPAROTOMIA

A

MULTIPLAS LAPAROS OU CIRURGIAS ANTERIORES INSTABILIDADE HEMODINAMICA GRANDE DISTENSÃO ABDOMINAL

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56
Q

3 INDICAÇÕES CIRURGICAS DO ABDOME AGUDO

A

PERITONITE OBSTRUÇÃO TOTAL ISQUEMIA

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57
Q

DOR PERIUMBILICAL QUE LOCALIZA EM FIE

A

DIVERTICULITE

58
Q

DOR ABD + TAQUICARDIA + NEUROPATIA PERIFERICA + DEPRESSÃO + HIPONATREMIA E MELHORA CLINICA APOS INFUSAO DE GLICOSE IV

A

PORFIRIA INTERMITENTE AGUDA

59
Q

DOR ABDOMINAL +ENCAFALOPATIA+ HISTORIA FAMILIAR/ FATOR PRECIPTANTE (QUADRO QUE SE REPETE, QUE TEM GATILHO)

A

METABOLICO

60
Q
A

HEMACIAS BASOFILICAS

SATURNISMO

61
Q

PRINCIPAL CAUSA DE ABDOME AGUDO EM ADULTOS DE AMBOS OS SEXOS, NA GESTANTE E NA CRIANÇA

A

APENDICITE AGUDA

62
Q

CAUSADA PRINCIPALMENTE POR OBSTRUÇÃO POR FECALITO E NAS CRIANÇAS POR HIPERPLASIA LINFOIDE

A

APENDICITE AGUDA

63
Q

DOR QUE INICIA NA REGIAO PERIUMBILICAL E DE POIS DE 12-24 HORAS LOCALIZA EM FID

A

APENDICITE AGUDA

64
Q

O QUE GERA A ISQUEMIA DO APENDICE É

A

A OBSTRUÇÃO QUE COMPROMETE O RETORNO VESOSO E LINFATICO

65
Q

A FLORA BACTERIANA DO APENDICE NORMAL É IGUAL A DO

A

COLON

BACTERIOIDES FRAGILIS

E.COLI

66
Q

INDICAÇÕES PARA COLETA DE CULTRA DO LIQUIDO PERITONEAL NA APENDICITE

A

IMUNOSSUPRIMIDOS

HOSPITALIADOS RECENTES OU DE CUIDADOS DE SAUDE

ATB RECENTE

67
Q

APENDICITE AGUDA PERFURADA DEVER SER TRATADA CIRURGICAMENTE E COM TTO ANTIBIOTICO COM ESPECTRO PARA GERMES:

A

GRAM NEGATIVOS

ANAEROBIOS

68
Q

DOR VAGA PERIUMBILICAL QUE MIGRA PARA FID APOS 12-24 HORAS FREQUENTEMENTE SEGUIDA DE ANOREXIA E NAUSEAS

A

APENDICITE AGUDA

69
Q

DOR A DESCOMPRESSÃO SUBITA DO ABDOME

A

SINAL DE BLUMBERG

70
Q

DOR NA FID QUE PIORA COM A TOSSE

A

SINAL DE DUNPHY

71
Q

DOR EM FID APOS COMPRESSAO DA FIE

A

SINAL DE ROVSING

72
Q

DOR A COMPRESSAO DA FID ENQUANDO O PACINTE OU O EXAMINADOR ELEVA O MID ESTICADO

A

SINAL DE LAPINSKY

73
Q

DOR ABD AO CHOCAR OS CALCANHARES AO CHAO

A

SINAL DE MARKLE

74
Q

DOR EM FID AO PERURTIR O CALCANEO DIREITO

A

PERCUSSÃO CALCANEA

75
Q

DOR ABD PROMOVIDA PELA TORÇAO DO TESTICULO DIREITO

A

SINAL DE TEN HORN

76
Q

TEMPERATURA RETAL > 1°C DA TAX

A

SINAL DE LENANDER

APENDICE PELVICO

77
Q

DOR EPIGASTRICA REFERIDA DURANTE A COMPRESSAO DO PONTO DE MCBURNEY

A

SINAL DE AARON

78
Q

DOR HIPOGASTRICA PROVOCADA PELA FLEXAO DA COXA E ROTAÇÃO INTERNA DO QUADRIL (APENDICE PELVICO)

A

SINAL DO OBTURADOR

79
Q

DOR PROVOCADA PELA EXTENSAO E ABDUÇAO DA COXA DIREITA COM O PACIENTE DEITADO SOBRE SEU LADO ESQUERDO (APENDICE RETROCECAL)

A

SINAL DO ILIOPSOAS

80
Q

DESVIO DA CICATRIZ UMBILICAL PARA A DIREITA

A

SINAL DO CHUTRO

81
Q

APÓS QUANTO TEMPO E QUAL TIPO DE PERFURAÇÃO É MAIS COMUM NA APENDICITE COMPLICADA?

A

48HORAS

PERFURAÇÃO BLOQUEADA = ABSCESSO

82
Q

MOTIVO PELO QUAL O DIAGNOSTICO DE APENDICITE NA GESTANTE É DIFICULTADO

A

DESLOCAMENTO CRANIAL DO APENDICE DEVIDO UTERO GRAVIDICO

83
Q

CONDIÇÃO QUE É MAIS FREQUENTEMENTE CONFUNDIDA NO DIAGNOTISCO DE APENDICITE

A

LINFADENITE MESENTERICA

84
Q

MÉTODO DE DIAGNÓSTICO DE APENDICITE SE QUADRO SUGESTIVO DE COMPLICAÇÕES(MASSA PALPAVEL) OU TARDIO (>48H)

A

CRIANÇA OU GESTANTE = USG

HOMEM OU NÃO GESTANTE = TC

85
Q

ACHADO SUGESTIVO DE APENDICITE USG

VALOR ESPESSURA

A

>=7MM

86
Q

ACHADO SUGESTIVO DE APENDICITE USG

ASPECTO DA PAREDE

A

ESPESSAMENTO

87
Q

ACHADO SUGESTIVO DE APENDICITE USG

VASCULARIZAÇÃO

A

AUMENTADA

88
Q

“IMAGEM EM ALVO” NO USG É SUGESTIVO DE

A

APENDICITE

AUMENTO DA VASCULARIZAÇÃO

89
Q

NA GESTANTE SE USG INCONCLUSIVO PARA DIAG DE APENDICITE , PROXIMO EXAME DEVERÁ SER

A

RESSONANCIA MAGNETICA

90
Q

ACHADO SUGESTIVO DE APENDICITE NA TC

TAMANHO DO APENDICE

A

>=7MM

91
Q

ACHADO SUGESTIVO DE APENDICITE NA TC

ASPECTO DA PAREDE

A

ESPESSAMENTO

92
Q

ACHADO SUGESTIVO DE APENDICITE NA TC

GORDURA PERIAPENDICULAR

A

BORRAMENTO

93
Q

ACHADO SUGESTIVO DE APENDICITE NA TC

CONTRASTE

A

AUSENCIA NO APENDICE

94
Q

ACHADO SUGESTIVO DE APENDICITE NA TC

CAUSA DA OBSTRUÇÃO

A

FECALITO

95
Q

ACHADO SUGESTIVO DE APENDICITE NA TC

COMPLICAÇÕES

A

ABSCESSO

96
Q
A

FECALITO

APENDICITE

97
Q
A

BORRAMENTO DA GORDURA PERIAPENDICULAR

ESPESSAMENTO DA PAREDE APENDICE

APENDICITE

98
Q
A

IMAGEM EM ALVO

APENDICITE

99
Q

PARAMETROS DO ESCORE DE ALVARADO QUE PONTUAM 2

A

DOR A PALPAÇÃO EM FID

LEUCOCITOSE

100
Q

0-3 PONTOS ESCORE DE ALVARADO

A

DIAG IMPROVAVEL

AVALIAR OUTRAS CAUSAS

101
Q

4-6 PONTOS ESCORE DE ALVARADO

A

OBSERVAÇÃO POR 12 HORAS

SE MANTIVER O MESMO =

CIRURGIA

(DIVERGENCIA LITERATURA >=4 = TC)

102
Q

>=7 PONTOS ESCORE DE ALVARADO

A

APENDICECTOMIA

(DIVERGENCIA LITERATURA >=9PTS)

103
Q

TTO DA APENDICITE SIMPLES E PRECOCE(<48 HORAS)

A

APENDICECTOMIA+ ATB PROFILÁTICO (CEFOTAXIMA)

104
Q

TTO APENDICITE TARDIA (>48H) E NÃO COMPLICADA

A

APENDICECTOMIA + ATB PROFILÁTICO

105
Q

TTO APENDICITE COM ABSCESSO

A

DRENAGEM +

ATB POR 4-7 DIAS +

COLONO 4-6 SEM +

APENDICECTOMIA TARDIA

106
Q

TTO APENDICITE COM FLEIMÃO

A

ATB +

COLONO +-

APENDICECTOMIA TARDIA

107
Q

TTO APENDICITE COM PERITONITE DIFUSA

A

CIRURGIA DE URGENCIA +

ATB

108
Q

QUAL CIRURGIA ESCOLHER NA APENDICITE?

A

VIDEOLAPAROSCOPICA

109
Q
A

ABSCESSO PERIAPENDICULAR

110
Q

FISIOPATOLOGIA DIVERTÍCULO DE MECKEL

A

FECHAMENTO INCOMPLETO DO SACO VITELINEO OU ONFALOMESENTÉRICO

111
Q

ANOMALIA CONGÊNITA MAIS FREQUENTE DO APARELHO DIGESTIVO

A

DIVERTÍCULO DE MECKEL

112
Q

LOCALIZAÇÃO DO DIVERTICULO DE MECKEL

A

BORDA ANTIMESENTÉRICA DO ILEO APROXIMADAMENTE 45-60CM DA VALVULA ILEOCECAL

113
Q

O QUE CAUSA AS COMPLICAÇÕES DO DIVERTICULO DE MECKEL

A

MUCOSA GASTRICA ECTOPICA PRODUTORA DE ACIDO

114
Q

PRINCIPAL COMPLICAÇÃO DO DIVERTICULO DE MECKEL

A

SANGRAMENTO

115
Q

HINCHEY O

A

DIVERTICULITE NÃO COMPLICADA

116
Q

HINCHEY 1

A
117
Q

HINCHEY 2

A

ABSCESSO PÉLVICO

118
Q

HINCHEY 3

A

PERITONITE PURULENTA GENERALIZADA

119
Q

HINCHEY 4

A

PERITONITE FECAL GENERALIZADA

120
Q

PRINCIPAL DIAG DIFERENCIAL DE DIVERTICULITE AGUDA

A

CANCER RETOSSIGMOIDE

121
Q

HINCHEY O E 1 TTO

A

CIPRO + METRO POR 7-1O DIAS

SE FEBRE, LEU COM DESVIO E/OU DESCOMPRESSÃO BRUSCA DOLOROSA:

CEF + METRO EV

122
Q

HINCHEY 1 E 2 TTO

(ABSCESSO >=2 OU 4CM)

A

DRENAGEM GUIADA POR TC + ATB + COLONO APOS 4-6 SEMANAS+ CIRURGIA ELETIVA(6-8 SEMANAS)

123
Q

HINCHEY 3 E 4 TTO

A

ATB + CIRURGIA A HARTMANN DE URGENCIA

124
Q

TTO DIVERTICULITE NAO COMPLICADA NOS PACIENTES IMUNUSSUPRIMIDOS OU NAQUELES EM QUE NÃO É POSSIVEL EXCLUIR CA OU FISTULA

A

CIRURGIA

125
Q

TIPO DE FISTULA MAIS COMUM DA DIVERTICULITE

A

SIGMOIDE-VESICAL

126
Q

PNEUMATÚRIA, FECALÚRIA , ITU DE REPETIÇÃO

A

FISTULA SIGMOIDE-VESICAL

127
Q

EXAM PADRAO OURO PARA DIAGN DE FISTULA SIGMOIDE-VESICAL

A

TOMOGRAFIA

128
Q
A

DIVERTICULITE PERFURATIVA

129
Q
A

DIVERTICULITE DE SIGMOIDE

130
Q
A

DOENÇA DIVERTICULAR

131
Q
A

DRENAGEM DE ABSCESSO PELVICO GUIADA POR TC

132
Q
A

ENEMA BARITADO

ABSCESSO CAVITARIO INTRAMURAL

133
Q

HINCHEY 3 OPÇÃO TTO

A

LAVAGEM LAPAROSCOPICA

134
Q

CIRURGIA ELETIVA PARA DIVERTICULITE

A

RESSECÇÃO DO SIGMOIDE COM ANASTOMOSE PRIMARIA TERMINOTERMINAL ( COLON DESCENTE E RETO)

135
Q

CIRURGIA URGENCIA DA DIVERTICULITE

A

HARTAMANN

136
Q

1 PASSO DA CIRUR A HARTAMANN

A

RESSECÇÃO DO COLON AFETADO

137
Q

2 PASSO CIRUR A HARTAMANN

A

CONSTRUÇÃO DE COLOSTOMIA COM COLON NAO INFLAMADO

138
Q

3 PASSO CIRUR A HARTAMANN

A

SUTURA DO COTO RETAL

139
Q

4 PASSO CIRUR A HARTAMANN

A

RECONSTRUÇÃO DO TRANSITO COM ANASTOMOSE SECUNDARIA

140
Q

TTO FISTULA SIGMOIDE-VESICAL

A

ATB+ COLONO 4-6 SEM +CIRURGIA ELETIVA DE CORREÇÃO DA FISTULA + RESSECÇÃO DO SEGMENTO AFETADO

141
Q
A

Cirurgia (15 decks)

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