Trauma comotion cérébrale Flashcards
Dans quelle direction la tête est elle sensible à subir une commotion ?
- antéro-posterieur
- Latérale
- Oblique
- Verticale
Quel parti du cerveau est atteinte lors d’un trauma cérébrale et fonction sont perturber ?
Duffuse et multifonctionelle
Quelles est la définition d’une commotion ?
Processus pathophysiologique complexe affectant le cerveau, induit par des forces biomécaniques traumatiques
Qu’est-ce qu’inclut la définition de la comotion ?
- Choc direct à la tête, visage, cou ou ailleurs sur le corps avec un force «impulsive» transmise à la tête
- Apparition rapide d’un déficit neurologique transitoire
- avec ou sans perte de conscience
- changement neuropathologique (fonctionnelle)
- neuro imagerie grossièrement normales
Quel problèmes sont souvent associé à la comotion
- Entorse cervicale (whiplash)
- Problèmes vestibulaires (dysfonction oreille interne)
Quelles sont les indices cliniques spécifiques à la commotion cérébrales ?
- amnésie
- perte de conscience
- Céphalée (mal de tête post trauma)
- trouble de l’équilibre
- Nausée
- trouble de la vision (-champs visuel,-qualité vision, scotomes ou spot vide)
- confusion mentale
- Déficits cognitifs
Comment faire bonne usage du SCAT5 ?
- bonne clrification de chaque symptome énoncé
- Les symptomes validés
- L’intensité des symptome
- capacité de suivi
Quelles sont les 3 profils possible d’une commotion cérébrale ?
1- symptome sévère/évident
2- symptomes subtils/discret
3-subtil et discret
À quoi ressemble l’évolution des 3 profils de commotion ?
1 tendent à persiter
2- Tendent à régresser initialement +- rapidement
3- tendent à régressser initialement et à réapparaitre
Quelle sont les 3 scénario possible lors d’un trauma «terrain» ?
- pas de perte de conscience, symptomes stable et subtil
- pas de perte de conscience, symptome s’aggrave
- Perte de conscience
Quoi faire lors d’un TCC terrain ?
- L’ABC
- retrait du jeu
- enlever l’équipement
- observation continue (24-48)
- Consigne utiles pour es «AVQ» (jour 1 et 2)*
- Surveiller les indices cliniques témoignant d’un dégradation des fonction cérébrales*
Quelles sont les consignes utiles pour les AVQ ?
- repos (P/I)
- éviter alcool/dorgue/ sorti bruyante
- éviter les somnifères
- céphalée= acétaminophen
- évité la conduite
- suivie continu à la maison= ne pas demeurer seul (24-48h)
- suivi médical au 2/3 jours
Quelles sont les symptomes d’agravation ?
- céphalée
- nausée vaumissement répété
- s’endort / éveille difficile
- Confusion:renonnaitre les gens/lieux + discours anorma/incohérent
- équilibre affecté
- signe sensitif/ moteur au membres
- Convulsion
- FC diminue / TA augmente
Que faire lorsqu’on constate que les symptome de la comotion s’agrave ?
Urgence, imagerie, neurologue/neurochirurgien
Que faire lors d’un TCC avec perte de conscience prolongée ?
- L’ABC
- Collier cervicale (casque, gilet et épaulette enlevés)
- Civière/ambulance->hopital
Quelles cas de TCC requiert une Imagerie ?
TCC sévère/perte de conscience prolongée
- TCC symptomes s’aggrave
- TCC avec symptomes persistant > 7-10 jours
Quand est-ce nécessaire de faire recourt à un neuropsychologue ?
- Mesure de base (présaison)
- Mesure post TCC pour objectiver l’absence de symptome (cas sévère)
- Histoire de commotions récurante
- individu vulnérable
- Encadrement scolaire , aide psychologique
Quelle facteur de risque sont à considérer lors d’un TCC ?
- age -> enfant vs adulte
- femme ?
- Condition préexistante suivantes :
- depression/anxiété
- migraine
- histoire de TCC ant + (effet cumulé)
- Antécédant TCC récents
- Antécédent familiaux (Alzheimer)
Quelles sont les grande ligne du retour au jeu ?
- pas de symptome au repos
- pas de symptome à l’effort
- pas de symptome cognitif
- sans symptome sans med.
Quelles sont les six étapes du retour au jeu apres un TCC ?
1- AVQ reprise a la normale
2- activité faible intensité/ capacité scolaire normale
3- entrainement spécifique sans contact
4- entrainement au jeux sans contact
5- entrainement complet avec risque de contact
6- retour au jeu
