Cours 3- Blessure osseuse et articulaire Flashcards
Qu’est-ce que le périoste ? Quel est son role ?
Le perioste est la couche externe immédiate à l’os. Tissu fibreux et riche en réseau vasculaire
Role :vascularisation
site d’attache musculaire
propriété ostéogénique
Défini la fracture.
Rupture de l’intégrité du tissu osseux résultant d’un ou de plusieurs stress.
Quelle sont les indices cliniques de la fracture ?
- Douleur aigue, sévère
- déformation
- gonflement (apparition rapide)
- Incapacité fonctionnelle sévère
- Bruit parfois audible
- palpation douloureuse +++
Quelles sont les deux types de fracture ?
Ouverte, capable de voir l’os et le bris cutané.risque d’infection plus grand
fermé, traumatisme interne
Quelles sont les mécanisme de production de la fracture ?
a) trauma unique et violent (compression,contact et torsion)
b) stress répété (microstress)
ex: fracture de stress
c) Pathologie
ex: ostéoporose, tumeur
Quelles sont les localisation courante pour les fractures ?
- Diaphyse/Métaphyse
- attache des ligament et tendons qui provoquent un arrachement
- Épipyse
- intraarticulaire
Quelle sont les 4 étapes de guérison d’une fracture ?
1) inlfammatoire
2) formation de tissu mou
3) formation de tissu dure
4) remodellé l’os
Décrit l’intervention en premier soin d’une fracture ?
- Immobilisé - favoriser le controle de la douleur/saignement
- si plaie prévention de l’infection
- évité les traction
- transport minutieux
- songer à la possibilité de choc vagotonique et d’hémorragie
- analgésique
Quelles sont les principes d’immobilisation ?
- immobiliser les 2 articulations adjacentes
- position le plus neutre possible
- visé le support complet du segment
- attelles et bandage appliquer permmettant une bonne circulation sanguine
Quelles sont les sites courant pour une fracture épiphysaire ?
Extrémité:
- Inférieur du radius (poignet)
- supérieur de l’humérus(épaule)
- inférieur du fémur (genou)
- inférieur du tibia (cheville
Quelle sont les 3 premier classement de la classification de Salter ?
1) Frature de la plaque de croissance
2) fracture plaque et métaphyse
3) frature plaque et l’épiphyse
Quelles sont les classement 4 et 5 de la classification de salter ?
4) fracture de l’épiphyse et de la métaphyse
5) fracture avec écrasement de la plaque de croissance
Quand devons avoir des suspicions de blessure épiphysaire ?
- blessure articulaire sérieuse post-traumatique en phase aigue
- douleur articulaire persistante (mobilisation et palpation)post-traumatique
Définie une articulation
Ensemble des tissus élastiques servant de lien entre deux os adjacents
Quelles sont les types d’articulation ?
A) fibreuse
B)cartilagineuse
C) Synoviale
Quelles sont les fonctions du liquide synovial
- Nutrition du cartilage
- lubrification de l’articulation
- défense phagocytaire et bactériostatique
- propriété anti-coagulante
énumère trois caractéristique anatomique d’une
articulation de typ synoviale
mouvement (glissement/rotation/angulation)
transmission du stress
stabilise le segment
Quelles sont les mécanisme de blessure articulaire ?
A) traumatique -stress de torsion -stress de tension -stress de contact/compression B)Non traumatique atteinte du ligament lié à un stress répétitif
Défini les termes suivants :
entorse
luxation
ligamentite
Entorse : lésion créée par une force excesive
luxation : entorse de grade 3 menant à une perte de contacte entre les surfaces articulaire
ligamentite : blessure de surtulisation du ligament lié à un stress répétitif amenant un inflamation
Complete le tableau clinique des blessures articulaires :
-Douleur: au mouvement / à la mise en charge:
à la palpation:
- Gonflement à avec ecchymose:
avec hémarthrose:
- Limitation de l’amplitude articulaire :
- Raideur articulaire:
- Déformation des structures articulaires:
- Anomalies mécaniques comme instabilité, blocage, accrochage:
-Douleur: au mouvement / à la mise en charge: grade II-III
à la palpation: grade I-II-III
- Gonflement à avec ecchymose: grade II-III
avec hémarthrose: grade III
- Limitation de l’amplitude articulaire : grade II-III
- Raideur articulaire: grade II-III
- Déformation des structures articulaires: grade III
- Anomalies mécaniques comme instabilité, blocage, accrochage: grade II-III
Quelle sont les indice cliniques révélateur de la sévèrité de la blessure ?
Ecchymose (grade 2-3), Hermathrose (3), instabilité (3), déformation (3), Incapacité fonctionnelle (2-3)
Quelle sont actions a suivre lors d’un intervention en premier soin d’une blessure articulaire ?
- detection du grade, retrait du jeu pour tous les grade 2-3
- Controle de la douleur et inflammation PRICE
- analgésie
