Genou

Question 1

Défini le ménisque.

Answer 1

Tissu fibrocartillagineux en continuité avec la capsule articulaire

Question 2

Quelles sont les roles des ménisques? (3)

Answer 2

• stabilité (pour les 30 premier degré de flexion
• Glissement intra-articulaire
• Absortion des chocs

Question 3

Quel forme prenne le ménisque interne et le ménisque externe ?

Answer 3

• interne forme un «c»

- externe forme un «o»

Question 4

Qu’et ce qu’un syndrome femoro-pattellaire ?

Answer 4

Douleur à la face antérieure du genou lié à une tteinte de l’articulation «rotule-trochlée fémorale»

Question 5

Comment apparaite le syndrome femoro-pattellaire ? (4)

Answer 5

• Spontané
• consécutif à un choc directe
• Secondaire à une luxation
• répétition d’un geste sportif

Question 6

Qu’est-ce que la Chondromalacie rotulienne ?

Answer 6

Usage à tort de la «chondromalacie». La chondromalacie est une étape anatomo-pathologiques d’une lésion du cartilage.

Question 7

Décrit le tableau clinique du syndrome fémoro-patellaire (3)

Answer 7

• Douleur au pour tour de la rotule ou derrière la rotule (insidieuse, progressive)
• Douleur augmentée par : par la extension du genou, position de flexion prolongée du genou, température froide et humide
• Déclic douloureux (Blocage momentané)

Question 8

Que faire dans l’examen physique du syndrome fémoro-patellaire ? (3)

Answer 8

• Pression sur les facettes et les condyles fémoraux
• Déplacement latéral rotulien
• Compression de la rotule avec contraction du quadriceps

Question 9

Quel sont les prédisposition au syndrome fémoro-patellaire ? (3)

Answer 9

• Déséquilibre dans l’appareil musculaire de la jambe
• Instabilité rotulienne: rotule petite et haute, hyperlaxité ligamentaire
• Malaligment, angle Q anormal : Repos genou en valgus, Effort hyperpronation plantaire

Question 10

Quelles sont les traitement pour le syndrome fémoro-patellaire ? (5)

Answer 10

• Repos sportif 1 à 2 semaines
• Glace
• anti-inflamatoire
• Physiothérapie
• chirugie (très rare)

Question 11

Quelles mesures de prévention pouvons entreprendre pour le syndrome fémoro-patellaire ? (5)

Answer 11

• Dosage de l’entrainement
• Flexibilité du genou et pression rotulienne avant l’exercice
• glace après l’exercice
• Correction des causes
• Choix judicieux des activités sportives et entrainement

Question 12

Quelles sont les corrections des causes possibles pour le syndrome fémoro-patellaire ?(3)

Answer 12

• Faiblesse musculaires : muscu des quads en boucle fermée (vaste interne)
• Instabilité rotulienne : genouillère fenêtrée
• Mauvais alignement du membre inférieur durant le sport : technqiue, site (plan incliné de course), orthèse plantaire/ soulier

Question 13

Quelles sont les sports à risque d’engendré le syndrome fémoro-patellaire ? (6) pourquoi ?

Answer 13

• Volleyball, basketball, soccer, baseball, handball, haltérophilie
• mouvement exigeant avec un angle supérieur à 70 degré de flexion et +

Question 14

Qu’est ce que la tendinite rotulienne ?

Answer 14

Une tendinite de l’appareil extenseur.

Question 15

Dans quel type de sport la tendinite est courante ?

Answer 15

Coureur, sauteur sport avec saut et changement de direction

Question 16

Quels sont les traitements envisageable pour la tendinite rotulienne ?(6)

Answer 16

• repos
• glace
• médication
• Physiothérapie
• chirugie
• rééducation

Question 17

Quelles sont les grandes ligne de la rééducation pour la tendinite rotulienne ? (2)

Answer 17

• Étirement progressif du tendon rotulien

- renforcement musculaire du quadriceps (progresser l’amplitude)

Question 18

Qu’est ce que l’apophysite ?

Answer 18

Phénomène transitoire disparaisant avec la fin de la croissance.

Question 19

Quel est le site de douleur de l’apophysite ?

Answer 19

tubercule tibial

Question 20

Quel clientèle est plus touché par l’apohysite ?

Answer 20

11-15 ans

gars plus que les fille

Question 21

Décrit le tableau clinique de l’apophysite(4)

Answer 21

• Tuméfaction locale et oedème
• Douleur à la palpation
• douleur avec le travail des extenseur (flexion- extension)
• test d’Ely positif

Question 22

Quels sont les traitement pour l’apophysite ? (6)

Answer 22

• repos sportif
• glace
• AINS
• Physiothérapie
• exercices rééducatif
• immobilisation platrée/attelle (3-4 sem)

Question 23

Quelles sont les possibles complications de l’apophysite ?(4)

Answer 23

1- proéminence tibiale
2- bursite infra-patellaire
3- fragmentation du tubercule
4-fracture complete du tubercule

Question 24

Quelle est le mécanisme de blessure de l’entorse du genou ?(4)

Answer 24

• Flexion et stress de rotation tibial externe (valgus)
• Flexion et stress de rotation tibial interne (varus)
• hyperextension du genou
• hyperflexion du genou

Question 25

Tableau clinique indice majeur de l’entorse du genou (grade 2 et 3) (4 indice)

Answer 25

• douleur avec la mise en charge grade 2 et 3
• gonflement, rapide = hermathrose; Lente = presence de liquide synoviale grade 3
• dérobement grade 3
• bruit lors de la blessure «pop» grade 3

Question 26

Expliquer les grades de l’entorse du genou .

Answer 26

Grade 1 : -douleur et légère limitation de la flexion
-pas d’incapacité
Grade 2 : -incapacité fonctionnelle de mise en charge
-douleur avec mobilisation du genou (flexion et/ou extension)
Grade 3: - sensation d’instabilité
-gonflement aigu
-mise en charge très difficile ou impossible

Question 27

Quelles sont les 7 étapes du premiers soin d’un entorse au genou ?

Answer 27

• retrait du jeu et dépistage du grade
• glace
• immobilisation (30 à 45 dregré fléchi)
• élévation
• compression
• diminuer la mise en charge (béquille)
• examen médicales pour les grade 2 et 3

Question 28

Quelles sont les traitement définitif pour l’entorse au genou ? (5)

Answer 28

• Repos
• immobilisation : 1sem grade1, 2 semaine grade 2, 3-4 semaine grade 3
• rééducation
• proprioception
• chirugie LCA

Question 29

Quelles sont les grande ligne de la rééducation pour entorse au genou ?

Answer 29

• travail iso
• flexibilité : 0 à 90 béquille; > 90 marche
• travail musculaire isotonique
• aérobie:natation ergocycle

Question 30

Expliquer la luxation de la rotule

Answer 30

Entorse de grade 3 suite à une déchirure du ligment rétinaculaire médian avec un déplacement latéral de la rotule hors de la trochlée fémorale

Question 31

Quels sont les facteur prédisposant la luxation de la rotule ?

Answer 31

• rotule petite ou haute

- tendance à lhyperlaxité (déplacement latéral)

Question 32

Quels sont les causes de la luxation de la rotule ?

Answer 32

• trauma direct
• spontané (anomalie anatomique)
• changement de direction brusque
• anomalie des partie molle