Blessures traumatique de l'épaule

Question 1

Décrit les degrés d’amplitude de l’épaule pour l’ABD, la Flexion, l’extension, a rot. ext et la rot. interne .

Answer 1

ABD : 175
Flex: 180
Ext :30
rot. ext : 0 ABD= 60 à 80; 90 ABD = 90
rot. int. : 0 ABD= 90; 90ABD = 60-70

Question 2

Qu’est-ce qu’une entorse sterno claviculaire ?

Answer 2

Blessure au ligament sterno-claviculaire

Question 3

Que signifie une entorse sterno claviculaire de grade 3 ?

Answer 3

cela signifie qu’il y a une possibilité de déplacement

* plus dangereux vers le bas

Question 4

Quels sont les mécanisme de productions pour la fracture de la clavicule ? (2)

Answer 4

Trauma direct, habituellement sur la pointe de l’épaule

trauma direct sur le trajet de la clavicule

Question 5

Décrit le tableau clinique de la fracture de la clavicule (5)

Answer 5

• Déformation
• Incapacité fonctionnelle
• très douloureux
• douleur très localisé
• peut donner une fracture incomplete (bois vert)

Question 6

Quelles sont les étapes de premiers soins à prendre lors d’une fracture de la clavicule ? (6)

Answer 6

• Éliminer les complications immédiates soi cutanées, pulmonaires, neurologique et vasculaires
• prendre pouls et s’assure que les doigts bougent
• mettre un bandage triangulaire pour soutenir le bras
• glace
• surveiller le choc vagal
• hopital pour radiographie

Question 7

Quels sont les traitement définitif pour la fracture de la clavicule ?(4)

Answer 7

• Chirugie seulement si complication ou si déformation +++
• Immobilisation de courte durée, moins d’une semaine si possible
• aucun sport pour 4-6 semaines
• aucun sport de contact pour 3 mois

Question 8

Quels ligament sont atteint lors de l’entorse acromio-claviculaire ? Quel est le positionnement ?(2)

Answer 8

ligament horizontal : acromio-claviculaire

verticaux : coraco-claviculaire

Question 9

Quel sont les 3 mécanisme de blessure pour l’entorse acromio-claviculaire ?

Answer 9

1) Contact violent sur le coté de l’épaule (50%)
2) Chute sur le coude et poussé de l’épaule vers le haut, le bras près du corps (25%)
3) Chute avec le bras en ABD et extension. stress sur la zone acromio-claviculaire (25%)

Question 10

Quel mécanisme de blessures, pour l’entorse acromio claviculaire, entraine des blessure à chaque groupe de ligaments

Answer 10

Contact violent sur le coté de l’épaule et chute sur le coude avec le bras près du corps

Question 11

Quel signe clinique pour l’entorse acriomio-claviculaire n’est présent que pour un grade 2 et 3 ? à quoi ressemble ce signe ?

Answer 11

la note de piano, l’extrémité distale de la clavicule se déplace vers le haut

Question 12

Quels sont les indices de l’entorse acromio-claviculaire ? (4)

Answer 12

• Douleur précise à l’articulation
• Gonflement
• Déformation «note de piano»
• Mouvement difficile en abd et lors de la flexion combiné à l’ADD (test du foulard)

Question 13

Quels sont les premiers soins pour l’entorse acromio-claviculaire ?

Answer 13

• Glace
• repos pas dormir du coté blessé
• taping **
• Déforamation= RX pour éliminer la fracture
• bandage triangulaire pour soutenir le bras
• évité les ABD

Question 14

Quels sont les traitement pour l’entorse acromio-claviculaire ?

Answer 14

Taping jusqu’a 6 semaine
1- retrouver la mobilité
2- renforcement épaule et stabilisateur de l’homoplate sans douleur, éviter de renforcer OH
3- renforcement en mise en charge ex: push up

Question 15

Quels indications peuvent pousser à opter pour la chirugie lors d’une entorse acromio-claviculaire de grade 3?

Answer 15

• frature zone distale de la clavicule
• tension ou bris cutané
• membre supérieur dominant: sport->besoins +++
• futur sportif : loisir vs compétition

Question 16

Quel est le traitement définitif pour l’entorse acromio-claviculaire ?

Answer 16

repos sportif :
  grade 1 : 1 semaine 
  grade 2 : 4 semaine
    - 1-2 semaine d'immobilisation
    - 2 semaine de rééducation
  Grade 3 : 4-6 semaine
    - 2 sem. immo.
    - 4-6 sem. rééduc.