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ATLS > TRAUMA ABDOMINAL > Flashcards

TRAUMA ABDOMINAL Flashcards

1
Q

Qué órganos contiene la cavidad PERITONEAL ALTA

A
  • Diafrágma
  • Hígado
  • Bazo
  • Estomago
  • Colon transverso
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Q

Qué órganos contiene la CAVIDAD PERITONEAL BAJA

A
  • Intestino Delgado
  • Colon ascendente y descendente
  • Colon Sigmoides
  • Órganos reproductores femeninos
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Q

Qué órganos contiene el ESPACIO RETROPERITONEAL

A
  • Aorta abdominal
  • Vena cava inferior
  • Mayor parte del duodeno
  • Páncreas
  • Ambos riñones
  • Ureteres
  • Colon ascendente y descendente
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Q

Qué órganos contienen la CAVIDAD PÉLVICA

A
  • Recto
  • Vejiga
  • Vasos iliacos
  • Órganos reproductores femeninos internos
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Q

Como son los mecanismos de lesión por Trauma Cerrado

A
  • Infringidas por golpes directos
  • Aplastamiento
  • Compresión

*Fuerzas que deforman los órganos sólidos y víceras huecas abdominales produciendo ruptura con hemorragia secundaria

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6
Q

Principales órganos afectados por trauma cerrado de abdomen

A
  • Bazo 55%
  • Hígado 45%
  • Intestino delgado 10%
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7
Q

Mecanismo de acción de Trauma PENETRANTE

A
  • Apuñalamiento y proyectiles de arma de fuego

- Causa daño por laceración y corte en los tejidos

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8
Q

Órganos dañados por Apuñalamiento

A
  • Hígado 40%
  • Intestino delgado 30%
  • Diafragma 20%
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9
Q

Lesiones por proyectil de arma de fuego , qué órganos afecta

A
  • Intestino delgado 50%
  • Colon 40 %
  • Hígado 30 %
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10
Q

Evaluación inicial del paciente con Trauma abdominal

A
  • Hipotensión
  • Determinar la presencia de lesión abdominal
  • USG FAST
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11
Q

Exploración en Trauma de Abdomen

A
  • INSPECCIÓN: abrasiones, contusiones, heridas penetrantes
  • ASCULTACIÓN: Sangre libre intraperitoneal o vaciamiento gástrico
  • PERCUSIÓN Y PALPACIÓN: Datos de irritación peritoneal
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12
Q

Como debe ser la exploración uretral, perineal y rectal

A
  • Presencia de sangre en el meato uretral por desgarro uretral
  • Exploración del periné y escroto
  • Evaluación del tono del esfínter anal y determinar posición de la prostata
  • Búsqueda de sangrado macroscópico como signo de perforación intestinal
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13
Q

Abordaje inicial de Tx en Px con Trauma Abdominal

A
  • SNG (Sospecha de lesión o perforación si hay sangre al aspirar la sonda)
  • Catéter Urinario (Evitar globo vesical, sospechar de lesión en uretra o vejiga en caso de Hematuria)
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14
Q

Estudios para clínicos complementarios en trauma abdominal

A
  • RX AP y lateral de abdomen y pelvis
  • Rx torácica para descartar Neumo o Hemotorax

1️⃣- USG FAST

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15
Q

Zonas de evaluación del USG FAST

A
  • Ventana Xifoidea (Saco Pericardico)
  • Espacio se Morrison (Fosa Hepatorrenal)
  • Fosa Esplenorrenal
  • Saco de Douglas
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16
Q

Para que y Cuando se debe hacer el LAVADO PERITONEAL DIAGNÓSTICO

A

2️⃣- Identificación de hemorragias o lesiones en vicera hueca

  • En Px hemodinámicamente estables
  • Cuando no se pueda realizar el USG FAST
17
Q

Cuando se dice que el LAVADO PERITONEAL es Positivo

A
  • Si hay >100,000 eritrocitos
  • 500 leucocitos
  • Evidencia de bacterias Gram
18
Q

En qué zona se encuentran las arterias meníngeas

A
  • Espacio Epidural
19
Q

Vaso sanguíneo más afectado en TCE

A
  • Arteria Meningea media
20
Q
  • Presión intracraneal normal

- Fórmula para calcular la presión de perfusion cerebral

A
  • 10 mmHg

- PPC = PAM - PIC

21
Q

Como es el daño sanguíneo en un hematoma SUBDURAL

A
  • Desgarró de vasos sanguíneos
22
Q

Tx de primera línea y de segunda en Hipertensión intracraneal

A

1- MANITOL

2- PENTOBARBITAL

23
Q

Porcentaje de Px con TCE Severo desarrollan Epilepsia postraumática

A
  • 15 %
24
Q

Tx de elección en Px con un Px con Crisis convulsivas y TCE

A
  • FENITOINA
25
Q

Estudio de imagen para lesión penetrante de craneo

A
  • TAC axial
26
Q

indicación en un Px con TCE para ANGIO TAC

A
  • Lesión con trayecto en la base del craneo
27
Q

Porcentaje de lesiones a nivel vertebral

A
  • CERVICALES: 55%
  • TORÁCICAS: 15%
  • LUMBOSACRA: 15 %
28
Q

Tx para choque NEUROGENICO

A
  • NOREPINEFRINA / ADRENALINA
29
Q

Volumen sanguíneo que puede perder una embarazada antes de presentar signos de HIPOVOLEMIA

A
  • 1200 a 1500 ml

ATLS (7 decks)

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