Generalidades ATLS Flashcards
Que significa ABCDE en el abordaje inmediato de un Px politrauma
- A: Via Aérea con control de la Columna cervical
- B: Breathing y ventilación
- C: Circulación con control de la hemorragia
- D: Déficit Neurologico
- E: Exposición / Control del ambiente
5 lugares donde debes buscar sangre en un Px en estado de Shock por pérdida sanguínea
- Suelo
- Tórax
- Abdomen
- Pelvis
- Fémur
Localización más común de Hematoma Epidural
- Temporal o Temporoparietal
Desequilibrio ácido base en etapas avanzadas de choque HIPOVOLEMICO
- ACIDOSIS METABÓLICA
Nivel más alto que puede llegar el diafragma en la ESPIRACIÓN FORZADA
-Cuarto espacio intercostal
Signos clínicos de lesión Traqueal
- Ronquera
- Enfisema Subcutáneo
- Fx Palpable
Tx para vía aérea permeable en un Px con lesión traqueal
- Traqueostomia
Porque se causa choque en un Px con Neumotorax a tensión
- Por disminución del gasto cardiaco que causa descenso del retorno venoso
ESCALA DE GLASGOW
* APERTURA OCULAR 👀👁 4- Espontánea 3- Al estimuló verbal 2- Al dolor 1- No hay apertura
* RESPUESTA VERBAL 🗣 5- Conversa Orientado 4- Desorientado, Confuso 3- Palabras inapropiadas 2- Sonidos incomprensibles 1- No hay respuesta
* RESPUESTA MOTORA 6- Obedece órdenes 5- Localiza el dolor 4- Flexión normal 3- Flexión anormal (Decorticación) 2- Extensión (Descerebración) 1- No hay respuesta
La MEJOR manera de evaluar que un paciente está bien intubado
- CAPNOGRAFIA
Flujo adecuado de O2 para una adecuada oxigenación en un Px intubado
- a 11 L/min
Que elementos determinan el gasto cardiaco
- FC + Volumen Sistolico
A partir de que % de pérdida de volumen se pierde la conciencia
- 50%
Cuánto puede sangrar una Fx de Fémur
- 1500 ml
El mejor estudio para detectar lesiones en aparato urinario
- TAC contrastada
Objetivo principal del Tx de TCE
- Prevenir la lesión cerebral secundaria
Tipo de solución que se aplica en Px con TCE
- Ringer Lactato
Complicación de un Px con TCE + Hiponatremia
- Edema Cerebral
Farmaco en caso de convulsiones en un Px con TCE
- Fosfenitoina
Región columnar más frecuentemente afectada en un Px con traumatismo
- CERVICAL
Segmentos de la médula espinal qué causan CUADRAPLEJIA
- Primeros 8 segmentos (1-8)
Segmentos de la médula espinal qué causan PARAPLEJIA
- Debajo de T1
Alteraciones electroliticas por Rabdomiolisis
- Hipercalcemia e Hipocalcemia
Principales causas de muerte fetal en EMBARAZADAS con Trauma
- SHOCK Y MUERTE MATERNA
Que puede causar el líquido amniótico si entra en la circulación materna
- CID
Fx más frecuentes en adultos mayores
- CADERA
- FÉMUR
- COSTILLAS
Desequilibrio Ácido-Base en etapas TEMPRANAS de Choque Hipovolemico
- ALCALOSIS RESPIRATORIA
% de Px que se les realiza Laparotomía exploratoria después del trauma de abdomen, presentan Hematoma Retroperitoneal
- 15%
Cual debe ser el gasto urinario esperado en respuesta adecuada al Tx de reposición de volumen en adultos y niños
- 🧔🏻 0.5 ml/kg/hr
- 👦🏻 1 ml/ kg/ hr
- MEDICAMENTO PARA SEDACIÓN PREVIA INTUBACIÓN
1- ETOMIDATO / SUCCINILCOLINA
2- MIDAZOLAM
- CUANTO VOLUMEN SANGUÍNEO PUEDE SANGRAR:
- TIBIA
- FÉMUR
- TIBIA: 750ml
* FÉMUR: 1500ml
- CÓMO Y CON QUÉ SE DEBE INICIAR HIDRATACIÓN IV EN PX POLITRAUMA
- CRISTALOIDES TIBIOS
- 1 Litro (adultos) / 20ml/KG (Niños)
- DOS VIAS CATÉTER Nº18
- FÉRULA EN PX CON FX DE CRESTA ILIACAS
- FÉRULA EN FX DE FÉMUR
- VENDAJE DE SIRENA
* FÉRULA DE THOMSON
- QUÉ ELEMENTOS FORMAN EL CHOQUE DISTRIBUTIVO
- CHOQUE NEUROGENICO Y SÉPTICO