TCE Flashcards
1
Q
Qué es el TCE
A
- Lesión directa en las estructuras craneales, encefálicas y meningeas
2
Q
Abordaje Dx y Tx en TCE LEVE
A
- Causado por golpes mínimos que no involucren alteración del estado de conciencia
- Despertando cada 2-3 hrs para su re-evaluación
- Valorar Rx de craneo
- Tx Paracetamol 500mg C/8 hrs
3
Q
Qué es el TCE MODERADO
A
- Condiciónese asociadas a mal pronóstico
- Riesgo de complicaciones intracraneales
- Probable Cx
4
Q
Abordaje DX en TCE MODERADO
A
- TAC de craneo simple
- Evaluación Neutoquirurgica
- Primeras 8 hrs posteriores al Trauma
5
Q
Factores de riesgo para TCE MODERADO
A
- > 65 años
- Coagulopatia y Tx anticoagulante activo
- Caída de altura >1 m o >5 escalones
- Atropellamiento
- Colisión en bicicleta o vehículo >100 km/h
6
Q
Clasificación de TCE
A
- Tabla página 742
- 26/06/20
7
Q
Grados de TCE según el Sistema de la Academia Americana de Neurología
A
- GRADO 1: Sin pérdida de la conciencia, amnesia postraumática <15 min
- GRADO 2: Sin pérdida de la conciencia, Amnesia postraumática >15 min
- GRADO 3: Cualquier pérdida de la conciencia
8
Q
En qué condiciones de TCE se debe obtener una Rx de craneo y Cervicales
A
- Contusión o laceración de la piel cabelluda
- Herida profunda hasta el hueso
- Herida con longitud >5 cm
- Dolor o rigidez cervical >1 cm
- > 65 años
9
Q
Signos de alarma para TCE
A
- Amnesia anterograda >30 min
- Pérdida del estado de alerta o amnesia con TC peligroso
- Cefalea intensa persistente
- Nausea y vomito >2 ocasiones
- Irritabilidad o alteraciones conductuales
- Anisocoria
- Deficit Neuronal focal
10
Q
Como son los Hematomas EPIDURALES
- zona cerebral más comúnmente afectada
- Vasos sanguíneos involucrados
A
- Forma BICONVEXA 🍋
- Más Frecuente en Región temporal y Temporoparietal
- Ocasionado por la laceración de la arteria qMENINGEA MEDIA
- O Ruptura del SENO VENOSO MAYOR
11
Q
Tx en los HEMATOMAS INTRACRANEALES
A
- Tx evacuación Qx inmediata
12
Q
Tx inicial en Px con TCE GRAVE
A
- Abordaje ABCDE
- Evaluación NEUROLOGICA (GLASGOW)
- Reposición Hídrica por Hipotensión
13
Q
Estudio de imagen inicial en TCE SEVERO
A
- TAC craneal a la brevedad
- C/ 12-24 hrs según la evolución del Px
14
Q
Cuando se debe valorar Cx un Px con TCE SEVERO y con resultado de TAC
A
- Cuando haya desplazamiento de coágulo sanguíneo >5 mm de la línea media
15
Q
Metas de rangos de TA en un Px con TCE SEVERO
A
- > 70 años: > 110 mmHg
- 50-69 años >100 mmHg
- 15-49 años >110 mmHg