Trauma ABD Flashcards
Quais sinais indicativos de necessidade de LE?
Instabilidade hemodinâmica e sinais peritoneais.
Ausência de sinais cardinais e ferida anterior - conduta?
Exploração digital.
Conduta se houver violação da cavidade abdominal? E se não houver?
LE.
Observação.
Conduta se houver violação da cavidade abdominal? E se não houver?
LE.
Observação.
Ferida posterior e Pc assintomático - conduta?
TC de ABD com triplo contraste.
Se houver extravasamento?
LE.
Principal órgão atingido no trauma ABD por arma branca?
Fígado.
Conduta, se exploração duvidosa?
Exame físico + Ht, 8/8h.
Pc hemodinamicamente estável + queda maior que 3 pontos na Hb ou leucocitose?
Tc de ABD ou LPD ou FAST.
Ferida em flancos ou dorso, Pc estável hemodinamicamente e sem sinais de peritonite - conduta?
Tc de ABD com triplo contraste.
Ferida na TTA, sem sinais de peritonite - conduta?
VLSC.
Principal órgão atingido no trauma ABD por arma de fogo?
Intestino delgado.
FAF + violação da cavidade peritoneal- conduta?
LE
FAF em flancos e dorso + pc hemodinamicamente estável - conduta?
Tc de ABD com reconstrução tridimensional
Contraindicação à VLSC no TTA?
Glasgow menor que 12.
Qual exame fazer quando não puder fazer VLSC?
LPD
Principal órgão atingido no trauma ABD contuso?
Baço.
Principal fonte de hemorragia no trauma ABD contuso?
ABD.
Trauma ABD fechado + instabilidade hemodinâmica e/ou sinais de peritonite - conduta?
LE
Suspeita de sangramento ABD + pc instável?
LPD ou FAST.
Suspeita de sangramento ABD + Pc estável?
Tc de ABD.
Sinais de trauma uretral?
Sangramento uretral, crepitação, espículas ósseas presentes.
Critérios de LPD positivo e conduta?
Saída imediata de mais de 10ml de sangue ou material entérico.
LE.
Conduta se LPD negativo?
100ml de RL em adultos e 10ml/kg em crianças
Aspirar 200ml
Se positivo, LE.
Contraindicações ao LPD?
Cirurgia abdominal prévia, gravidez, coagulopatia, obesidade.
Espaços observados no FAST?
Espaço hepatorrenal, esplenorrenal, subxifoide, pelve.
Pc estável + LPD ou FAST positivo?
Tc de ABD.
Líquido presente em mais de um quadrante na TC de ABD?
LE.
Critérios de LPD positivo?
100.000 hemácias ou mais
500 leucócitos ou mais
Amilase maior que 175
Presença de bile, bactérias ou fibras alimentares
Síndrome do compartimento ABD?
PIA maior que 20 + disfunção de 1 ou mais órgãos.
