Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Cirurgia > Trauma 2 - Trauma Abdominal > Flashcards

Trauma 2 - Trauma Abdominal Flashcards

1
Q

Órgãos mais lesionados (Trauma abdominal)
Trauma contuso/ fechado
Trauma penetrante fogo
Trauma penetrante branca

A
  1. Baço, fígado
  2. Delgado - cólon - fígado
  3. Fígado - delgado - diafragma
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

TC contraste - características (4)

A

Melhor exame trauma confuso
Só feito se estabilidade
Classifica lesões e vê retroperitônio
Não vê bem diafragma nem víscera oca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Indicação LPD ou FAST (3)

A
  1. Contusão abdominal + rebaixado (exame físico não confiável)
  2. Abdome pode ser uma das possíveis fontes de hemorragia (politrauma com contusão abdominal e fraturas pélvicas)
  3. Hipotensão ou choque no politrauma sem causa aparente
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vídeo laparoscopia - indicações (3)

A

Estabilidade hemodinâmica
Lesões penetrantes na transição toracoabdominal
Dúvidas diagnósticas (após TC)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Indicação laparotomia (abdome cirúrgico)
1. Trauma penetrante
2. Trauma contuso

A
  1. Tem choque, peritonite ou evisceração?
  2. Peritonite (dor descompressão brusca), retropneumoperitônio e pneumoperitônio
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Trauma penetrante não cirúrgico PAF (2 indicações)

A

Face anterior = laparotomia
Flanco e dorso = TC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Trauma penetrante não cirúrgico arma branca - indicações (2)

A

Face anterior = exploração digital, exame clínico seriado ou de imagem se estável hemodinâmica

Flanco e dorso = TC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Passo a passo abdome não cirúrgico (3)

A
  1. Exploração digital - não violou cavidade = alta; positiva ou duvidosa =
  2. Observar 24h (TC ou laparoscopia): exame físico seriado + hemograma 8/8h - sem alterações = reiniciar dieta + alta; com alterações (peritonite ou instabilidade) = laparotomia
  3. Leucocitose ou Hb > 3 = laparotomia ou TC ou laparoscopia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Trauma não cirúrgico contuso - indicações (2)

A

Instável = FAST e laparotomia

Estável = TC com contraste (pode fazer FAST antes)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Conduta conservadora = não operar - indicações ()

A
  1. Só se = abdome não cirúrgico, estabilidade hemodinâmica, consciente, sem intoxicação
  2. Condições de observação/internação
  3. Conduta cirúrgica = não dá ou falha conservadora
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Lesão de baço - clínica

A

Sinal de Kehr (dor subescapular E)

Fratura dos arcos costais E

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Lesões de baço - conduta conservadora - indicações (2) e seguimento (1)

A
  1. Extravasamento contraste (blush) e 2. Pseudoaneurisma

Seguimento para estável com blush = angioembolização

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Lesão baço - conduta cirúrgica - indicações (2)

A

Instabilidade hemodinâmica

Estabilidade hemodinâmica com sinais de irritação peritoneal ou falha conservadora

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Lesão baço - seguimento (2)

A

Cirurgias: rafia ou esplenectomia parcial/total

Vacinar - pneumococo, haemophilus, meningococo (14 dias pós op)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Lesão fígado - conduta conservadora - indicações (2)

A

Extravasamento contraste (dentro parênquima)

Pseudoaneurisma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Lesão fígado - conduta conservadora - casos (3)

A

Estável + blush = angioembolização

Hemoperitônio + blush parênquima = angioembolização + avaliar laparotomia

Sem hemoperitônuo + blush parênquima = angioembolização

17
Q

CD se extravasamento contraste para cavidade peritoneal

A

Lapadotomia

18
Q

Lesão fígado - conduta cirúrgica - indicações (2)

A

Instabilidade

Falha conservadora

19
Q

Lesão fígado - cirurgia - o que fazer

A

Compressão

Hemostáticos tópicos

Rafia

20
Q

Lesão fígado - se não parou de sangrar na cirurgia (sangramento difuso)?

A

Pringle = clampear ligamento hepatoduodenal (colédoco, a. Hepática, v.porta)

21
Q

Lesão fígado - não parou de sangrar após Pringle? Conduta

A

Lesões de cava inferior; veias hepáticas

CD: tamponamento (compressa), empacotamento/controle de danos, lobectomia, reparo do vaso, shunt atriocaval

22
Q

Lesão pelve - características fraturas em geral (2)

A

As que reduzem à luz da pelve são as + comuns

Sangram menos = as + comuns

23
Q

Lesão pelve - fratura livro aberto - características (2)

A

Instabilidade - hemorragias (choque e hipotensão)

Plexo venoso posterior é o local mais comum de sangramento

24
Q

Lesão pelve - conduta inicial livro aberto

A

Amarrar pelve a nível do trocante maior do fêmur

25
Q

Lesão livro aberto - não melhorou após lençol - conduta

A
  1. Fazer FAST se instável;

FAST + = laparotomia

  1. FAST - = angioembolização
  2. Angioembolização não melhorou = tamponamento pré-peritoneal
26
Q

Indicações tamponamento pré-peritoneal (2)

A

Sem melhora com angioembolização

Sangramento arterial TC

27
Q

Tratamento definitivo livro aberto

A

Fixação pelve

28
Q

Zonas retroperitônio

A

1 = linha média: aporta, tronco celíaco, MAS, AMI, veia cava;

2 = lateral (ao redor loja renal): parênquima e vasos renais, adrenais;

3 = pelve: vasos ilíacos ou fraturas pélvicas;

29
Q

Abordagem zonas retroperitônio

A

1 = sempre cirúrgico

2 e 3 = se penetrante é sempre cirúrgico; se contuso, só se expansão ou sangramento ativo para cirurgia

30
Q

Tratamento cirúrgico trauma vascular abdominal (3)

A

Exposição ampla, controle proximal e distal

Reparo adequado/ enxertos

Cobertura dos vasos

31
Q

Manobras de exposição

A

Mattox = rotação visceral medial esquerda: liberação cólon esquerdo, rim E, corpo e cauda do pâncreas, fundo gástrico, exposição de toda a aorta, desde o hiato até as ilíacas; É DA ESQUERDA PARA O CENTRO

Kocher (duodeno) = rotação visceral medial direita: liberação cólon direito e duodeno + reflexão para a linha média; exposição do segmento infra-hepático da VCI, VP, e origem AMS; É DA DIREITA PARA CENTRO

CATTEL = extensão medial Kocher: liberação do medo até o ligamento duodenojejunal; delgado e cólon direito em direção ao tórax; permite maior visualização do retroperitônio; DIREITA MAIS CENTRALIZADA

32
Q

Tríade mortal

A

Hipotermia, coagulopatia e acidose

33
Q

Sd compartimental definição

A

PA >= 12 + lesão de órgãos (hipotensão, IRp, oligúria)

34
Q

Sd compartimental - dx

A

SVD

35
Q

Sd compartimental - CD

A

Reposição volemica cuidadosa, analgesia, sedação, bloqueio, acerto da VM

36
Q

Sd compartimental- não melhorou, PIC alta ou PIA > 25 =

A

Descompressão

Bolsa Bogotá

Cirurgia (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions