HPB

Question 1

Sintomas obstrutivos (HEEI JJ GG)

Answer 1

Hesitância
Esforço miccional
Esvaziamento incompleto
Intermitência

Jato fraco
Jato afilado

Gotejamento terminal
Gotejamento pós miccional

Question 2

Sintomas irritativos (UFIN)

Answer 2

Urgência miccional
Frequência urinária aumentada
Incontinência de urgência
Noctúria

Question 3

Tratamento (IPSS) - 3 níveis

Answer 3

Sintomas leves (0-7) = expectante

Sintomas moderados (8-19) = terapia farmacológica

Sintomas graves (20-35) = terapia farmacológica + cirurgia

Question 4

Terapia farmacológica (3)

Answer 4

Alfa bloq = opção mais usada

Inibidor 5-alfa-redutase = efeito demora; próstata > 50g

Anticolinérgico = sintomas irritativos

Question 5

Tratamento cirúrgico indicações

Answer 5

Refratários = >4 semanas

Complicados = IR, hematúria recorrente, ITU recorrente, retenção urinária aguda/anúria - SVD; litíase vesical

Question 6

Tratamento cirúrgico tipos

Answer 6

< 80g = RTU próstata

> 80g = prostatectomia simples

Question 7

Complicação RTU? Como evitar?

Answer 7

Hiponatremia dilucional;

Evita com ressecção com cautério bipolar; redução tempo operatório (< 90min)