Trauma

Question 1

Em quais casos o trauma abdominal penetrante que ocasiona hematoma retroperitoneal devem ser explorados cirurgicamente?

Answer 1

Em todos, todos hematomas retroperitoneais causado por trauma penetrante deve ser explorado.

Question 2

Em qual zona peritoneal, se houver um hematoma causado por trauma contuso, deve ser explorado cirurgicamente?

Answer 2

Zona 1- Presença dos grandes vasos abdominais.

Question 3

Lesão de bexiga intraperioteal, qual conduta?

Answer 3

Exploração cirurgica

Question 4

Qual melhor exame para avaliação de lesão em região de transição toracoabdominal?

Answer 4

Videolaparoscopia

Question 5

Quando realiza transfusão maciça no trauma?

Answer 5

Em pacientes com hemorragia grau IV

Question 6

Quais são as 3 principais vísceras lesadas em um trauma fechado?

Answer 6

1- Baço
2- Fígado
3- I delgado.

Question 7

O que fazer em paciente vítima de trauma com saída de sangue pela SNG?

Answer 7

Obrigatório realizar laparotomia

Question 8

Paciente trauma abdominal fechado com FAST + e estável hemodinamicamente, qual próxima conduta?

Answer 8

TC de abdome.

Question 9

Qual a primeira conduta frente a um trauma pélvico com instabilidade hemodinâmica?

Answer 9

Colocar uma cinta ou faixa pélvica.

Question 10

Quais são os valores normais da pressão intra-abdominal?

Answer 10

5-7mmHg

Question 11

É recomendado a utilização de hipotensão permissa em pacientes vítimas de TCE?

Answer 11

Não, pois quanto maior a PAM, maior a Pressão de perfusão cerebral.

Question 12

Sinal do cinto de segurança no trauma indica lesão de qual estrutura?

Answer 12

Intestino delgado.

Question 13

A hipotermia causa qual alteração na coagulação?

Answer 13

Incoagulabilidade

Question 14

Qual hematoma cranial tem como característica lua crescente?

Answer 14

Hematoma subdural

Question 15

Quanto está a FC em um paciente vítima de trauma com classe hemorrágica grau IV

Answer 15

FC maio/igual a 140.

Question 16

Qual é a principal lesão presente em crianças com TCE vítimas de maus tratos? e qual é a segunda mais frequente?

Answer 16

1- Hematoma subdural
2- Lesão axonal difusa

Question 17

Fratura de base de crânio contradiz a realização de IOT?

Answer 17

Não, apenas a intubação nasotraqueal.

Question 18

Paciente vítima de trauma penetrante, estável, com toque retal com sangue vivo em dedo de luva, qual é a conduta?

Answer 18

Laparotomia.

Question 19

Paciente com trauma facial, com presença de muito sangue em região oral/nasal, qual melhora Via aerea definitiva?

Answer 19

Criocotieoidostomia cirurgica

Question 20

Paciente com indicativo de hemotorax, preferível fazer toracocentese ou drenagem em sela d’agua?

Answer 20

Drenagem em selo.

Question 21

Qual é a tríade de Beck e qual diagnóstico ela indica?

Answer 21

1- Abafamento de bulhas
2- Hipotensão
3- Turgência jugular
Ela indica tamponamento cardíaco.

Question 22

Qual é a diferença de FAST e E-FAST?

Answer 22

E-FAST inclui janela torácica.

Question 23

Quanto deve estar a pressão intra-abdominal para ocorrer síndrome compartimental abdominal?

Answer 23

PIA acima de 21mmHg.

Question 24

Que tipo de hematoma cerebral há o clássico intervalo lúcido?

Answer 24

Hematoma extradural.

Question 25

Paciente com tamponamento cardíaco, qual a primeira conduta terapêutica?

Answer 25

1- Toracotomia de emergência, se não for possível, realizar pericardiocentese.

Question 26

Paciente vítima de trauma com hipotensão e FC normal ou baixa, qual principal suspeita diagnóstica?

Answer 26

Choque neurogênico - falha do simpático.

Question 27

A partir de quantos % de perda sanguínea começa a ter redução da pressão arterial?

Answer 27

30% - Choque hemorrágico grau 3

Question 28

Até que horas é recomendado o uso de ácido tranexêmico no trauma?

Answer 28

Até 3° hora do trauma, após isso pode aumentar risco de morte.

Question 29

Qual terapêutica para pneumotórax simples?

Answer 29

Drenagem em selo d’água.