Cirurgia - Oncologia Flashcards
Nódulo pulmonar com calcificação em pipoca é indicativo de lesão benigna ou maligna?
Benigna
Qual subtipo histológico de neoplasia de esôfago tem como fator de risco a DRGE?
Adenocarcinoma
Qual subtipo histológico de neoplasia de esôfago tem como fator de risco tilose e acalásia?
Escamoso
O marcador alfafetoproteína é usado para qual neoplasia?
Hepatocarcinoma
O antígeno carcinomaembrionário é usado para qual neoplasia.
CEA- Adenocarcinoma coloretal.
Qual é a conduta terapêutica para adenocarcinoma de reto baixo?
Quimioradioterapia Neo adjuvante + Cirurgia posterior.
Qual porção do colon a neoplasia tem como clínica alteração do hábito intestinal (direito x esquerdo)?
Esquerdo, alterna entre constipação e diarreia?
Qual porção do colon a neoplasia tem como clínica anemia, melena e fadiga?
Direito- perda de sangue oculto nas fezes;
O marcador calcitonina é usado para avaliar recidiva ou presença de qual neoplasia?
Carcinoma medular de tireoide.
Qual neoplasia de tireoide está ligada a síndrome NEM 2?
Carcinoma medular de tireoide
Qual neoplasia de tireoide não tem como método diagnóstico o PAAF?
Câncer folicular.
Qual lesão hepática benigna está ligada ao uso de ACO?
Adenoma hepático
Qual lesão hepática benigna é a mais comum?
Hemangioma
Verdadeiro ou Falso? A definição de câncer gástrico precoce é aquele que acomete apenas mucosa e submucosa, independente do acometimento linfonodal.
Verdadeiro
Qual tumor maligno hepático mais comum?
Metástase
Qual é o tipo histológico mais comum de câncer de tireoide?
Papilífero - Primeiro
Quando se pode optar por gastrectomia subtotal em pacientes com câncer gástrico?
Quando se acomete porção distal - como o antro gástrico.
Células em anel de sinete é particular de qual tipo de Câncer gástrico?
Subtipo difuso na classificação de Lauren
Qual pólipo intestinal há risco de malignização?
Os polipos adenomatosos.
Quais são os exames utilizados para rastreio de hepatocarcinoma em pacientes cirróticos (2)
1- USG hepático
2- Alfafetoproteína
Qual é o principal marcador para neoplasia de pâncreas?
CA 19-9.
Qual é o principal marcador para neoplasia de cólon?
CEA.
Qual é o principal marcador para neoplasia de estômago?
CA 72-4.
Lesão em pulmão com até 3cm, tem como nome?
Nódulo pulmonar.
Lesão em pulmão > 3cm, tem como nome?
Massa pulmonar.
Segundo MS, qual é a idade para realização de rastreamento de Ca de Cólon e qual periodicidade?
A partir dos 50 anos, e deve ser realizada a cada 5 - 10 anos.
Nódulo hepático com característica de lesão em estrela na TC, é sugestivo de qual diagnóstico?
Lesão Nodular Focal.
Quais são os 2 critérios de milão para a possibilidade de transplante hepático e CHC?
1- Lesão única <5cm
2- Até 3 lesões < 3cm
Qual tipo histológico de carcinoma broncogênico acomete mais a periferia do parênquima pulmonar?
Adenocarcinoma - o mais comum
Quais são as 2 principais causas de massa abdominal em criança?
1°- Neuroblastoma
2° Tumor de Wilms - Nefroblastoma
Qual deve ser o tipo de reconstrução do trânsito após gastrectomia?
Y- Roux por possuir menor incidência de síndromes pós-gastrectomia.
Verdadeiro ou falso? Nódulo hepático com hipercaptação de contraste na fase arterial e wash-out (lesão hipodensa) em fase portal é altamente indicativo de carcinoma hepatocelular?
Verdadeiro, não se faz necessário biópsia da lesão.
Paciente com lesão hepática com cirrose classe Child B/C pode realizar cirurgia de ressecção da lesão?
Não, sendo indicado a realização do transplante caso entre nos critérios de Milão.
Quais são as características específicas que são consideradas de alto risco em nódulos de tireoide? (5)
1- Hipoecogenicidade
2- Mais alto que largo
3- Microcalcificação
4- Irregular
5- Halo incompleto.
O sinal da maçã mordida é indicativo de qual doença?
Câncer de esôfago, sinal presente na esofagografia baritada.
As margens cirúrgicas no tratamento de câncer gástrico deve ser maior no tipo intestinal ou tipo difuso.
No tipo difuso (margens de 8cm)
Qual gene relacionado a Polipose Adenomatosa Familiar?
APC
Qual tratamento preconizado para Polipose adenomatosa familiar
Protocolectomia com bolsa ileal, por risco de 100% de câncer.
O que é o tumor de Krukenberg?
É implante metastático em ovário esquerdo, normalmente proveniente de neoplasia gástrica.
Nódulo de tireoide com TSH suprimido é indicativo de benignidade ou malignidade?
Benignidade
Paciente com nódulo de tireoide, TSH suprimido, qual próxima conduta?
Cintilografia de tireoide para ver se o nódulo é o responsável pela produção hormonal.
Paciente com nódulo de tireoide, TSH suprimido, cintilografia mostrando ser um nódulo frio, qual próxima conduta?
PAAF do nódulo.
A incidência do câncer gástrico vem aumentando ou diminuindo e por qual motivo?
Vem diminuindo pelo tratamento de erradicação de H.Pilory.
A partir de qual tamanho está indicado a realização de PAAF de nódulos de tireoide?
1cm
Paciente com neoplasia de pulmão com acometimento linfonodal, deve realizar terapia neoadjuvante antes da cirurgia?
Sim
Qual é a indicação para realização de cirurgia em caso de hemangioma?
Se sintomas.
O hemangioma possui risco de malignização?
Não.
Qual pólipo colônico é considerado lesão pré-maligna?
O pólipo adenomatoso
O pólipo inflamatório é considerado pré maligno para Ca de cólon?
Não, apenas o adenomatoso
Quando um hemangioma é considerado gigante?
Quando for maior que 5 cm
Qual é a principal neoplasia que da metástases cerebrais?
Ca de pulmão
Os polipos intestinais do tipo harmatosos e hiperplásicos são considerados pré-malignos?
Não, apenas o adenomatosos e serrilhados.
Qual síndrome hereditária relacionada a adenocarcinoma de cólon e sem presença de pólipos?
Síndrome de Lynch
Quais são os 2 principais sítios de metástases de neoplasia pulmonar?
Ossos e cérebro.
Qual é a conduta frente a um adenocarcinoma de apêndice?
Sempre realizar Hemicolectomia direita