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Med 2022 > Avaliação inicial da gestação. > Flashcards

Avaliação inicial da gestação. Flashcards

1
Q

A técnica do DNA fetal livre pode rastrear trissomias?

A

Sim, principalmente trissomia do 13, 18 e 21.

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2
Q

Na gestação, o que ocorro com o volume residual pulmonar?

A

Diminuí, pela elevação do diafragma.

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3
Q

Na gestação, o que ocorre com a frequência respiratória?

A

Permanece a mesma.

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4
Q

Na gestação, o que ocorre com o volume corrente?

A

Aumenta, gerando uma hiperventilação fisiológica.

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5
Q

Na gestação, o que ocorre com a capacidade pulmonar total?

A

Diminuí, pela diminuição do volume residual.

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6
Q

Sinal de probabilidade gestacional que é caracterizado pelo amolecimento do istmo uterino?

A

Hegar.

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7
Q

Sinal de probabilidade gestacional que é caracterizado pelo aumento assimétrico do útero?

A

Sinal de Piskacek - aumenta mais o local de nidação.

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8
Q

Sinal de probabilidade gestacional que é caracterizado pela ocupação do fundo de saco pelo útero globoso?

A

Nobile-Budin

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9
Q

A partir de qual idade gestacional se escuta BCF com sonar?

A

10-12sem

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10
Q

Verdadeiro ou falso, gestante com Hb de 9g/dl é considerado fisiológico?

A

Não, <11 g/dl é considerado patológico.

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11
Q

A partir de qual valor de medida da translucência nucal é considerado alterado e deve-se investigar com métodos invasivos a presença de aneuploidia?

A

A partir de 2,5mm

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12
Q

Até que IG é valido o teste de avidez do IgG para toxo?

A

16-18 semanas.

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13
Q

Qual é o tratamento para gestante com Toxo aguda porém sem acometimento fetal?

A

Espiramicina 3g

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14
Q

O que ocorre com a PA na gestação?

A

Reduz.

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15
Q

O que ocorre com a volemia sanguínea na gestação?

A

Aumenta até 50%, os eritrócitos aumentam 30%, gerando uma anemia dilucional.

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16
Q

O que acontece com a taxa de metabolismo basal na gestação?

A

Aumenta.

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17
Q

O que ocorre com o TFG na gestação?

A

Aumenta

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18
Q

O que ocorre com a creatinina sérica na gestação?

A

Reduz.

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19
Q

Ocorre aumento da glicosúria na gestação normal?

A

Sim.

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20
Q

Qual são os exames que devem ser solicitados no 1° tri da gestação?

A 
TESTAR
T- Tipagem sanguínea + Rh
E- EAS + UCA
S- Sexuais ( Sífilis, HIV, HbsAg)
T- Toxo
A- Anemia e açucar
R- Repetir no 3° tri
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21
Q

Quais casos são indicadas profilaxia intraparto para GBS?

A

1- Urocultura com GBS em qualquer momento da gestação.
2- Filho anterior acometido por sepse neonatal pelo GBS por infecção perinatal.
3- Pesquisa por estrepto + na gestação.
4- Pacientes sem pesquisa por GBS porém com fator de risco como: Rupreme por 18 hrs, febre intraparto e IG<37sem).

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22
Q

Em que IG deve se pesquisar GBS?

A

Entre 35-37 semanas.

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23
Q

O que ocorre na gestação em relação ao TGI(4)

A

1- Redução do tônus do EEI - Refluxo
2- Relaxa estômago - Broncoaspiração.
3- Relaxa vesícula - Colelitíase
4- Relaxa musculatura do intestino - Constipação

24
Q

Qual é o parâmetro mais fidedigno para datação na gestação e quando realizar?

A

Comprimento cabeça-nádega - no 1° tri

25
Q

Quais são os dois ATB que podem ser usados para profilaxia de GBS intraparto?

A

Penicilina ou Ampicilina

26
Q

A partir de qual semana pode se ver saco gestacional no USG?

A

Na 4° semana

27
Q

A partir de qual semana pode se ver vesícula vitelínica no USG?

A

Na 5° semana

28
Q

A partir de qual semana pode se ver o embrião no USG?

A

Na 6° semana

29
Q

A partir de qual semana pode se ver o BCF no USG?

A

Na 7° semana’

30
Q

Como se calcula DPP?

A

Soma 7 dias e diminuí 3 meses.

31
Q

Qual é a característica do sinal de Jaquemier - Chadwick?

A

Aparecimento da coloração violácea da vulva.

32
Q

Qual sinal tem como característica o aumento da pigmentação da aréola, o que torna seus limites imprecisos e origina a aréola secundária?

A

Sinal de Hunter

33
Q

Qual nome do sinal que é caracterizado como amolecimento do colo uterino percebido ao toque vaginal?

A

Sinal de Goodel

34
Q

Qual conduta ao resultado de Toxoplasmose no 1° tri, vier IgG - e IgM +?

A

Deve iniciar tratamento com espiramicina e solicitar novo exame em 3 semanas, SE permanecer mesmo resultado = Falso Positivo
Se IgG positivar = Nova doença.

35
Q 
Dentre esses 4 sinais clínicos da gestação, qual não é sinal de probabilidade?
1- Sinal de Hegar
2- Sinal de Puzoz
3- Sinal de Nobile-Budin
4- Sinal de Jacquemier
A

O sinal de Puzoz, o qual é um sinal de certeza de gestação. -> Percepção pelo examinar do rechaço fetal intrauterino.

36
Q

O que ocorre com a frequência cardíaca numa gestação normal?

A

Aumenta

37
Q

O que ocorre com o febrinogênio numa gestação fisiológica?

A

Aumenta.

38
Q

O que ocorre com o tônus vesical numa gestação normal?

A

Diminui

39
Q

Em que período deve ser realizado o exame de TOTG ?

A

Entre 24-28 semanas.

40
Q

Qual dessas afecções tem relação com defeitos genéticos, sendo até recomendado avaliação de cariótipo? Gastrosquise x Onfalocele.

A

Onfalocele - relacionada a trissomia do 21

41
Q

O que ocorre com a capacidade vital respiratória na gestação?

A

Aumenta

42
Q

O que ocorre com a capacidade inspiratória na gestação?

A

Aumenta.

43
Q

No terceiro tri, o que ocorre com DC e PA em gestantes que permanecem em posição supina em comparação a decúbito lateral?

A

DC e PA dimunuem pela compressão da veia cava.

44
Q

Na hiperêmese gravídica, qual melhor medicamento (Ondansetrona ou Metoclopramida)

A

Ondansetrona

45
Q

O que ocorre com o número de plaquetas na gestação?

A

Leve redução.

46
Q

Mulher teve parto cesáreo de trigêmeos há 3 dias. Em sua história obstétrica, consta 1 parto normal e 1 aborto, como fica a representação gráfica de paridade dela?

A

G3P1C1A1

47
Q

Mesmo tendo realizado testagem para sífilis no 1° e 3°, é recomendado no momento da internação para parto?

A

Sim. Para curetagem também.

48
Q

Quais são os limites para diagnosticar DMG no exame de TOTG jejum/1/2hrs

A

Jejum a partir de 92 mg/dl
Após 1 horas a partir a 180 mg/dl
Após 2 horas a partir de 153 mg/dl

49
Q

Qual é o tratamento preconizado para sífilis primária?

A

Penicilina Benzatina 2,4 milhões de UI, Dose única

50
Q

A carbamazepina é contraindicada na gestação?

A

Sim, pois pode ocorrer defeito no fechamento do tuboneural.

51
Q

Pode ser utilizado Hidroclorotiazida na gestação?

A

Sim, categoria B, igual metildopa.

52
Q

IECA/BRA podem ser utilizados na gestação?

A

Não, categoria D.

53
Q

Em qual lado é mais comum ocorrer hidronefrose na gestação?

A

No lado direito

54
Q

Quando deve iniciar o ácido fólico e qual a quantidade para gestantes de baixo risco?

A

Deve iniciar 30 dias antes da concepção até 12 sem e a dosagem é 0,4mg/dia.

55
Q

Quando deve iniciar o ácido fólico e qual a quantidade para gestantes de alto risco para defeito do tubo neural (uso de anticonvulsivantes, filhos acometidos ou DM prévio)?

A

Deve iniciar 30 dias antes da concepção até 12 sem e a dosagem é 4mg/dia

56
Q

Qual é o tratamento para infecção fetal por toxoplasmose?

A

Pirimetamina + Sulfadiazina + Ác Folínico - tratamento também usado em pacientes infectadas no 3° tri?

57
Q

Qual método de escolha para diagnóstico de infecção fetal por toxoplasmose?

A

PCR do líquido amniótico por amniocentese.

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