Tratamiento trastornos motores esofago Flashcards
Tratamiento acalasia
Dilatacion neumatica (acalasia tipo 1 y 2) y o cirugia
A que pacientes con acalasia se les da tratamiento farmacologico?
A pacientes que tienen CI la cirugia o dilatacion
Medicamentos que se dan a pacientes con acalasia
nitratos, bloqueadores de Ca y toxina botulínica
Agentes esclerosantes
Sustancias quimicas que se inyectan para causar daño en la pared profunda de las venas
Ejemplo de agente esclerosante
oleato de etanolamina
EA de los agentes esclerosantes
Tienen efecto necrosante sobre el musculo esofagico
Cuando se realiza Miotomia o POEM en pacientes con acalasia
Px <40 años con acalasia tipo III
Trastornos mayores de peristalsis
- Espasmo esofagico distal
- Esofago hipercontractil de Jackhammer
- Contractilidad ausente
Trastornos menores de peristalsis
- Motilidad inefectiva
- Peristalsis fragmentada
Criterio manometrico de Chicago 3.0 para espasmo esofagico distal
> 20% de contracciones prematuras
Criterio manometrico de Chicago 3.0 para esofago hipercontractil de Jackhammer
> 20% de contractilidad distal integrada.
>8.000 mm/Hg/cm/seg
Criterio manometrico de Chicago 3.0 para Motilidad inefectiva
≥50% de degluciones inefectivas
Criterio manometrico de Chicago 3.0 para peristalsis fragmentada
≥50% de degluciones fragmentadas y no efectivas
Radiografia para espasmo esofagico distal
Esofago en sacacorchos
Radiografia para esofago de Jackhammer
esófago en cascanueces