Tratamiento de Epilepsia

Question 1

cual es el principal uso de las benzodiacepinas?

Answer 1

sedantes y ansiolíticos

Question 2

usos del clonazepam

Answer 2

s. lennox-gestaut, ataques acineticos y mioclónicos. crisis de ausencia y convulsiones mioclonicas en niños

Question 3

uso del clorazepato

Answer 3

crisis focales/ ansiedad y convulsiones

Question 4

usos del midazolam

Answer 4

preanestesica y transoperatoria

Question 5

en cuanto tiempo se desarrolla tolerancia al conazepam?

Answer 5

1-6 meses

Question 6

que benzodiacepina no es util como agente oral?

Answer 6

diazepam

Question 7

mecanismo de acción de las benzodiacepinas

Answer 7

potencia la inhibicion del GABA

Question 8

EA de las benzodiacepinas

Answer 8

somnolencia y letargo. hipotonia, disartria, mareos. comportamiento: agresion, hiperactividad, irritabilidad. anorexia e hiperfagia. aumento de secreciones salivales y bronquiales

Question 9

Depresion cardiovascular y respiratoria puede ocurrir despues de la administracion IV de….

Answer 9

diazepam, clonazepam o lorazepam

Question 10

toxicidad de las benzodiacepinas?

Answer 10

depresion cardiovascular y del SNC

Question 11

efectividad de las fenitoinas

Answer 11

convulsiones focales y tonico-clonicas generalizadas, pero NO para crisis de ausencia

Question 12

indicaciones de la fenitoina oral

Answer 12

convulsiones tonico-clonicas focales a bilaterales, pre o post neurocirugia

Question 13

indicaciones de la fenitoina parenteral

Answer 13

epilepsia tonico-clonica generalizada y convulsiones durante la neurocirugia

Question 14

mecanismo de la fenitoina

Answer 14

inactivacion de los canales de Na+

Question 15

que antiepileptico inhibe el metabolismo de la fenitoina

Answer 15

valproato

Question 16

fenitoina altera el metabolismo de los siguientes farmacos

Answer 16

warfarina y anticonceptivos orales

Question 17

interaccion con carbamazepina

Answer 17

carbamazepina reduce la concentracion de fenitoina y a la inversa

Question 18

EA de la fenitoina IV

Answer 18

arritmias cardiacas con o sin hipotension y depresion del SNC

Question 19

EA de fenitoina sobredosis oral

Answer 19

cerebelo y sistema vestibular. atrofia cerebelosa

Question 20

efectos toxicos de la fenitoina por tratamiento crónico

Answer 20

cerebelosos-vestibulares, SNC, comportamiento, GI, hiperplasia gingival, osteomalacia y anemia megaloblastica, hirsutismo. inhibe liberacion de ADH…

Question 21

usos terapeutico generales de la fenitoina

Answer 21

epilepsia y neuralgia del trigemino

Question 22

ejemplo de barbituricos

Answer 22

fenobarbital, pentobarbital, pirimidona, tiopental

Question 23

mecanismo de accion de los barbituricos

Answer 23

potencia efectos inhibitorios de GABA

Question 24

primer agente anticonvulsivo organico

Answer 24

fenobarbital

Question 25

usos terapeuticos del fenobarbital

Answer 25

convulsiones tonico-clonicas generalizadas, focal-a-bilateral, de inicio desconocido y focales.

Question 26

efecto indeseado mas frecuente de fenobarbital

Answer 26

sedación

Question 27

EA de dosis excesiva de fenobarbital

Answer 27

ataxia y nistagmo

Question 28

+ EA del fenobarbital

Answer 28

hiperatividad en niños/agitacion y confusion en ancianos, sarpullido escarlatiforme, anemia mealoblastica

Question 29

profilaxis de fenobarbital

Answer 29

vitamina K

Question 30

usos de la pirimidona

Answer 30

epilepsia focal y generalizada

Question 31

terapia para el temblor esencial

Answer 31

pirimidona + propanolol

Question 32

EA de pirimidona

Answer 32

somnolencia, ataxia y vertigo

Question 33

farmacos iminostilbenes

Answer 33

carbamazepina, oxcarbazepina, acetato de eslicarbazepina

Question 34

mecanismo de accion de la carbamazepina

Answer 34

disminuye la velocidad de recuperacion de los canales de Na+

Question 35

usos de la carbamazepina

Answer 35

tonico-clonicas focales y genralizadas, trastorno bipolar, neuralgia del trigemino y glosofaringeo; dolor tipo relampago por desgaste corporal

Question 36

sintomas de intoxicacion por carbamazepina

Answer 36

estupor, coma, convulsiones, depresion respiratoria

Question 37

que farmacos aumentan el metabolismo de carbamazepina al inducir CYP3A4

Answer 37

fanobarbital, fenitoina y valproato

Question 37

EA de carbamazepina a largo plazo

Answer 37

somnolencia, vertigo, ataxia, diplopia y vision borrosa; nausea, vomito, toxicidad hematologica (anemia aplasica, agranilocitosis)....

Question 38

farmacos de inhiben metabolismo de carbamazepina

Answer 38

eritromicina, propoxifeno, cimetidina, isoniacida

Question 39

indicaciones de oxcarbazepina

Answer 39

ataques focales en adultos y monoterapia para convulsiones focales en niños de 4-16 años

Question 40

mecanismo de la eslicarbazepina

Answer 40

inhibe competitivamente los canales de Na+

Question 41

usos de la escarbazepina

Answer 41

monoterapia y adjunto para convulsiones focales

Question 42

indicacion de las succinamidas

Answer 42

crisis de ausencia generalizadas

Question 43

mecanismo de la etosuximida

Answer 43

reduce corrientes de Ca+ tipo T en neuronas talamicas

Question 44

EA de etosuximida

Answer 44

GI (nausea, vomito y anorexia), SNC (somnolencia, letargo, euforia, mareos). urticaria, steven jhonson, LES, eosinofilia, leucopenia, trombocitopenia...

Question 45

agonistas sinteticos del GABA

Answer 45

gabapentina y pregabalina

Question 46

mecanismo de la gabapentina

Answer 46

inhibe la extension del limbo tonico posterior en el modelo de convulsion de electrochoque

Question 47

usos terapeuticos de gabapentina y pregabalina

Answer 47

convulsiones focales, tonico-clonicas bilaterales. gabapentina (neuralgia postherpetica). pregabalina (fibromialgia, neuropatia diabetica, neuralgia postherpetica o lesion medular)

Question 48

EA de gabapentina

Answer 48

somnolencia, mareos, ataxia y fatiga

Question 49

mecanismo de lamotrigina

Answer 49

retrasa la recuperacion de la inactivacion de los canales de Na+

Question 50

que medicamento aumenta las concentraciones de lamotrigina

Answer 50

valproato

Question 51

que medicamento reduce las concentraciones y t1/2 de lamotrigina

Answer 51

fenitoina, carbamazepina o fenobarbital

Question 52

uso terapeutico de lamotrigina

Answer 52

convulsiones tonico-clonicas focales y generalizadas, sindrome de lennox-gastaut

Question 53

toxicidad por lamotrigina

Answer 53

ataxia, vision borrosa y sx de steven jhonson

Question 54

uso de levetiracem

Answer 54

convulsiones mioclonicas focales y tonico-clonicas generalizadas

Question 55

mecanismo de levetiracem

Answer 55

inhibe canales de Ca+ ??

Question 56

mecanismo del topiramato

Answer 56

reduce corrientes de Na+. activa corriente de K+, mejora corrientes postsinapticas de receptor GABA

Question 57

usos del topiramato

Answer 57

epilepsia focalizada y primaria, refractaria, tonico-clonicas generalizadas refractarias, sx lennox y profilaxis de migraña

Question 58

toxicidad del topiramato

Answer 58

somnolencia, fatiga, perdida de peso, calculos renales, deterioro cognitivo

Question 59

mecanismo de accion del valproato

Answer 59

1. recuperacion prolongada de canales de Na+ 2. reduccion de corrientes de Ca+ 3. inhibe degradacion de GABA

Question 60

usos del valproato

Answer 60

crisis de ausencia, mioclonicas, focales y tonico-clonicas

Question 61

EA de valproato

Answer 61

GI, sedacion, temblores, ataxia, hepatitis fulminante (eleva las transaminasas), pancreatitis aguda, daño del tubo neural

Question 62

tratamiento cronico de valproato

Answer 62

alopecia, sarpullido, apetito

Question 63

que farmacos inhibe el valproato

Answer 63

metabilismo de fenitoina y fenobarbital, lamotrigina y lorazepam

Question 64

que causa el estado de ausencia epileptico

Answer 64

valproato + clonazepam