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Revisão ATLS (Vini) > Tratamento da Via Aérea e Ventilação > Flashcards

Tratamento da Via Aérea e Ventilação Flashcards

1
Q

Quando devemos ofertar o O2 suplementar no trauma?

A

Para todos os pacientes

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2
Q

Nas vítimas de queimaduras, a preocupação com a via aérea é devida:

A
  1. Lesão por inalação
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3
Q

A presença de conteúdo gástrica no orofaringe representa risco alto de aspiração. Quais as 2 medidas indicadas nesse caso?

A
  1. Aspirar via aérea

2. Decúbito lateral

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4
Q

Os 3 sinais mais comuns de trauma de laringe são:

A
  1. Rouquidão/Estridor
  2. Enfisema subcutâneo
  3. Fratura palpável
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Q

No trauma cervical, pela potencial gravidade das lesões, deve-se atentar para a necessidade de

A

Via aérea cirúrgica, em falha da IOT

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6
Q

Os 3 sinais mais comuns de obstrução de via aérea são:

A
  1. Agitação e Uso de musculatura acessória na ventilação
  2. Roncos, estridores
  3. Hipóxia e Cianose
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7
Q

Cite 4 sinais objetivos de ventilação inadequada:

A
  1. Assimetria de tórax/ esforço respiratório
  2. FR elevada
  3. Baixa SatO2
  4. Capnografia com PCO2 <35
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8
Q

No Trauma, o rebaixamento do nível de consciência pode ser causado, principalmente por 2 fatores:

A
  1. Hipóxia

2. Álcool

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9
Q

São os 7 fatores que indicam necessidade provável de antecipação de via aérea difícil:

A
  1. Lesão coluna cervical
  2. Artrite grave coluna cervical
  3. Trauma maxilofacial
  4. Abertura limitada da boca
  5. Obesidade
  6. Variações anatômicas
  7. Pediátricos
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10
Q

Avaliação LEMON para via aérea difícil

A 
L: "look externally" olhe externamente
E: "evaluate" avalie regra 3-3-2
M: Mallampati
O: obstrução
N "neck mobility" mobilidade cervical
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11
Q

Quais as 2 manobras para abertura de via aérea?

A
  1. Jaw thrust (tração da mandíbula)

2. Chin-lift (elevação do mento)

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12
Q

A cânula nasofaríngea deve ser evitada se:

A

Suspeita de lesão da placa crivosa

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13
Q

A cânula orofaríngea deve ser totalmente evitada se:

A

Se presença de reflexo de vômito

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14
Q

Em crianças, a inserção de cânula orofaríngea é

A

Com uso de abaixador de língua, guedel diretamente inserida, sem rotacionar.

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15
Q

Em adultos, a inserção de cânula orofaríngea é

A

Inserida com ponta voltada para cima, girada em 180º na altura do palato mole, que deve encontrar o fundo da língua.

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16
Q

Sobre a máscara laríngea:

A
  1. Via aérea supraglótica - não definitiva
  2. Colocação difícil sem treinamento adequado
  3. Requer uso de capnógrafo
  4. Duração até 6h
17
Q

Quais os 3 tipos de VA definitiva?

A
  1. Tubo orotraqueal
  2. Tubo nasotraqueal
  3. VA cirúrgica (crico e traqueo)
18
Q

Cite os 4 critérios para estabelecer VA definitiva:

A
  1. Impossibilidade de manter VA pérvia
  2. Incapacidade de manter oxigenação
  3. Agitação pela hipoperfusão cerebral
  4. Obnubilação indicando TCE com necessidade de VM
19
Q

Intubação é feita com Glasgow a partir de

A

8

20
Q

No que consiste a manobra de BURP

A

Manipular laringe pela pressão para trás, cima e direita na cartilagem tireoide pode ajudar a visualizar cordas vocais.

21
Q

V ou F

1. Uma radiografia de perfil da coluna cervical normal não exclui possiblidade de lesão da coluna cervical.

A
  1. V
22
Q

A confirmação da correta inserção do tubo endotraqueal é

A
  1. Rx de tórax

2. Murmúrio bilateral (sugere)

23
Q

A confirmação de intubação esofágica é indicada com:

A
  1. Ausculta de borborigmos no epigástrio
24
Q

A presença de CO2 exalado indica:

A

VA obtida com sucesso

Mas não garante a posição correta do tubo

25
Q

A cricotireoidostomia por punção é indicada para qual faixa etária e por quanto tempo no máximo?

A
  1. Pode ser feita em menores de 12 anos (membrana cricotireoidea reduzida)
  2. 30-45 minutos
26
Q

A cricotireoidostomia cirúrgica é indicada para qual faixa etária?

A
  1. Maiores de 12 anos
27
Q

A oferta de O2 no trauma é feita começando de quanto?

A

10 L/min

28
Q

Defina VA definitiva:

A

Tubo colocado dentro da traqueia, com balonete insuflado além das cordas vocais e conectado a fonte de oxigênio suplementar.

29
Q

V ou F
A) No trauma de pescoço, há contraindicação absoluta à VA cirúrgica;
B) Em todas as manobras de VA, a movimentação da coluna cervical deve ser restrita quando houver lesão ou suspeita de lesão.

A

A) F (não necessariamente)

B) V

30
Q

Qual a indicação para uso de VA assistida por drogas,?

A

Para doentes que precisam de controle da via aérea, mas têm reflexo do vômito presente, especialmente os que sofreram TCE.

31
Q

O tratamento da ventilação requer uso de dispositivo:

A

Bolsa-válvula-máscara, executada por 2 pessoas.

32
Q

Os 7 sinais objetivos da obstrução de VA são:

A
  1. Agitação
  2. Cianose
  3. Sons respiratórios anormais
  4. Voz rouca
  5. Estridor
  6. Deslocamento traqueal
  7. Redução da responsividade

Revisão ATLS (Vini) (12 decks)

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