Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

HIV > Tratament > Flashcards

Tratament Flashcards

1
Q

Inițiere

A
  • mereu cu 3 MM
    1. 2 din clasa INRT
    2. Inhibitor de integrază/inhibitor de protează cu activitate potențată de INNRT
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

INRT

A
  • analogi nucleozidici ai RT - inhibă RT și sinteza ADN, întreruperea formării lanțului ADN
  • primul grup de MM folosite
  • pt a deveni activi - fosforilare IC
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

INtRT

A
  • tenofovir

- 2 etape de activare de fosforilare IC (INRT au nevoie de 3 etape)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Combinații INRT

A 
TRUVADA - tenofovir/emtricitabină
KIVEXA - abacavir/lamivudină
-la majoritatea naivilor
-toxicitate mitocondrială - efect pe ADN pol mitocontrială
-pe termen lung - boli renale și osoase
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Kivexa

A
  • doar la cei cu test HLA-B*5701 negativ!Abacavir
  • la fel cu TRUVADA la cei cu incarcaturi virale sub 100000/ml
  • la cei cu incarcatura virala mare - Kivexa doar cand sunt CI la Truvada
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Tenofovir alafenamida (TAF)

A

-prodrog de tenofovir
-conc plasmatice mai mici de tenofovir decat formula traditionala
-reduce R de toxicitate renală și osoasă
-pp cu D fixe TAF+alte ART
Clasică - tenofovir disoproxil fumarat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

INNRT

A

-legare directă de RT
-molecule mici
-T1/2 crescut
-citP450
-ineficienți HIV-2
-nivel de R f ridicat
RA:
1. Erupții cutanate
2. Creșterea enz hepatice
Gen a 2-a - ETRAVIRINA/RILPIVIRINA - mai puține RA, oarecare activitate împotriva tulpinilor R

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Efavirenz

A

-INNRT
-ef antiviral durabil la viremii HIV mari și val scăzute CD4
-alternativă la cea de elecție - RA pe SNC
1. Disforie
2. Insomnie
3. Risc suicidar
EVAFIRENZ FACE RID PE SNC! limitat în timp

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Rilpivirina

A
  • superioară efavirenz
  • toleranță clinică mai bună la cei cu sub 100000 de copii
  • tb adm cu alimente
  • interacțiuni MM:
    1. Antiacide
    2. IPP - CI
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Etravirina

A
  • INNRT
  • a doua gen
  • oarecare activ impotriva tulpinilor rezist
  • la cei cu ARV anterior
  • erupții cutanate
  • de 2x pe zi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Nevirapina

A

-sigură și eficace la cei deja în trat
-UK: nu mai e recomandată
-riscuri reduce de toxicitate hepatică și rr alergice cutanate
NU:
1. Femei cu CD4 peste 250
2. Barbatii cu CD4 peste 400
-r crescut de hepatotox și eruptii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

IP - generalități

A
  • competitiv asupra aspartil proteazei - prod de enzime și prot virale fcț
  • afectarea maturării virale - prod de particule virale imature și disfuncționale
  • maj activi la conc f mici
  • in vitro - act sinergică cu IRT
  • poate apărea R încrucișată
  • diferențe intre agenți
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

IP - RA

A

-cit P450 - boosting al IP în sg, blocarea metabolizării mm - cu D mici de RITONAVIR/COBICISTAT
-crește T1/2 - obt unei conc pls mai mari cu nr mic de pastile - R de rezist redus
Dezavantaje:
1. Polipragmazie
2. Interacțiuni MM - tulb ale metab lipidic - cresterea TAG
3. Tulb ale metab lipidic și glucidic
4. Unele mm - afectarea fcț de coagulare la pacienții cu hemofilie
-barieră genetică înaltă
-agenții noi DARUNAVIR eficiente împotriva tulp R la agenți mai vechi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Atazanavir

Darunavir

A

-linia I
-tulb GI+metab lipidic
Atazanavir - BLR neconjugată - icter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Symtuza - CETD

A
  1. Darunavir
  2. Cobicistat
  3. Emtricitabină
  4. TAF
    - D unică într-o sg tabletă
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

II

A
  • inhibarea selectivă a integrazei HIV - blochează replicarea virală prin împiedicarea integrării ADN viral în genomul uman
  • atât pt experimentați, cât și pentru naivi
  • tolerabilitate și siguranță sup INNRT și IP
  • din ce în ce mai des ca al 3 lea agent - RALTEGRAVIR?DOLUTEGRAVIR
17
Q

Raltegravir

A
  • II
  • eficacitate crescută anti HIV - naivi+experimentati
  • RA reduce
  • putine interact MM
18
Q

Dolutegravir

A
  • de a 2-a generație
  • barieră genetică mai înaltă ca Raltegravir
  • o dată/zi
  • RA reduse
  • poate fi asociat cu o creștere ușoară a Cr deoarece blochează secreția tubulară
19
Q

Triumeq - DAL TRAVEL

A

Combinație fixă de:

  1. Dolutegravir
  2. Abacavir
  3. Lamivudină
20
Q

Elvitegravir

A

-II
-citP450 - adm concomitentă cu blocant al cit P450
-creșterea interacț MM
-combinații intr-un sg cpr:
1. Tenofovir
2. Emtricitabină
3. Cobicistat
TEC

21
Q

Stribild - CETE

A
  1. Elvitegravir
  2. Tenofovir
  3. Emtricitabină
  4. Cobicistat
22
Q

Bictegravir

A
  • cel mai nou INSTI (II)

- împotriva tulpinilor R la integrază

23
Q

Maraviroc

A
  • antag de rr CCR5
  • cel în primele faze ale inf - în timp, apar adaptări - exprimarea dominantă a CXCR4
  • metabolizat cit P450 - interac MM
  • necesar analize pt purător de CCR5
24
Q

Enfuvirtide

A 
-peptid injectabil derivat din gp41 - inhibp fuziunea mediată de gp41
=sinergism cu INRT și IP
-a fost descrisă R la enfuvirtide
-dar nu există R incrucisata
-mecanism EC - puține interacțiuni MM
-când nu mai sunt opț terapeutice
RA:
1. Adm SC de 2x/zi - rr locale
25
Q

Inhibitorii de post-atașare - IBALIZUMAB

A
  • IV - blochează intrarea HIV în celulă
  • aprobat la cei cu HIV R la trat
  • la fiecare 14 zile

HIV (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions