trastornos somatomorfos Flashcards
que son
Grupo grande y heterogéneo de cuadros clínicos que NO se explican por ninguna enfermedad orgánica ni otra enfermedad mental. Incluye cuadros muuuy distintos entre sí, pero que tienen en común esa inexplicabilidad desde el punto de vista médico, es muy dificil decir si sus síntomas son voluntarios o no
Reacción Conversiva-Disociativa (neurosis histerica)
- afán de hacerse notar
- Reacción histérica o conversiva: contexto general neurótico con expectación ansiosa y ansiedad anticipatoria.
o Extremosidad → expresión de manera exagerada y ampulosa, como “todos me tienen mala”, se usan palabras absolutistas.
o Bella indiferencia → Mostrar un síntoma q consideran importantey luego esconderlo, o mostrar como si no tuviera importancia.
-Reacción de disociación –> amnesia posterior. La teoría es que el Yo no fue capaz de integrar el conflicto a su conciencia, por lo que se disocia; es una defensa frente a la gran ansiedad generada
–> psicoterapéutico, pero generalmente se dan BZD o ISRS por corto tiempo para bajar la ansiedad y estabilizar el ánimo
trastornos facticios
- Se caracteriza por producción consciente de síntomas sin una ganancia secundaria evidente; simplemente buscan asumir el papel de enfermo. (fingir, exagerar, autolesion)
- La forma más grave y crónica es el conocido Sd de Munchausen. hospitalizaciones frecuentes y visitas repetidas, “Pseudología Fantástica” → historias complejas y llamativas en donde el paciente como protagonista busca explicar su enfermar
(trastorno personalidad, sensitivo-paranoide)
simulación
El paciente intencionadamente inventa o produce síntomas físicos o psicológicos, motivados por incentivos externos
o La simulación tiene Oposicionismo (se ponen a la defensiva cuando intentamos profundizar en algún síntoma. dicen lo + grave q se pueda) pero NO tiene negativismo
o Simulación vs “bella indiferencia”. –> simulación hay mucha insistencia en un síntoma para que se haga evidente, mientras que en la bella indiferencia se relata el síntoma, pero no sigue ahondando en ello.
o Síndrome de Ganser. - exageración máxima del cuadro
+ del 50% tienen trastorno de personalidad
dif simulación de trastorno facticio
en el facticio hacen lo q sea para estar enfermos - se pueden hacer daño, ademas no hay ganancia. simuladores solo inventan y hay ganancia
enf psicosomatica
Las personas son unidades psicosomáticas → la psiquis influye sobre el cuerpo y el cuerpo sobre la psiquis.
- Son enfermedades REALES de base somatica, no porque el presunto origen sea en la psiquis, van a ser enfermedades falsas.
- Se plantea que hay enfermedades que aparecen cuando hay conflictos entre lo que quiero, lo que debo hacer, lo que puedo hacer, lo permitido culturalmente y lo prohibido culturalmente. (Pentagrama óntico-pático de Von Weizsacker)
–> alexitimia: incapacidad el px para nombrar sus estados afectivos, describir vida emocional y trabajo del conflicto –> facilitando descarga somatizadora
- no dimensionan el nivel de sus patologías al contrario del hipocondriaco.
