Trastornos depresivos Flashcards
Temporalidad para poder diagnosticar Trastorno Depresivo Mayor
El episodio depresivo debe durar al menos 2 semanas.
Temporalidad para poder diagnosticar Trastorno depresivo persistente (distimia)
Cuando las alteraciones del estado de ánimo duran al menos dos años en personas adultas.
Criterios diagnósticos Trastorno Depresivo Mayor
A. 5 o más síntomas han estado presente durante al menos 2 semanas; el menos uno de los síntomas es (1) o (2):
1) Estado de ánimo deprimido la mayor parte del día
2) Disminución importante del interés o placer por todas o casi todas las actividades la mayor parte del día
3) Pérdida de peso sin hacer dieta o aumento de peso o disminución o aumento del aceito
4) Insomnio o hipersomnio
5) Agitación o retraso psicomotor
6) Fatiga o pérdida de energía
7) sentimiento de inutilidad o culpabilidad excesiva o inapropiada (que puede ser delirante)
8)Disminución de la capacidad para pensar o concentrarse o tomar decisiones
9)Ideación suicidad pasiva o activa
b) Los síntomas genera malestar clínicamente significativo
c) el episodio no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia o a otra afección médica
d) no se explica mejor por un trastorno psicótico
e) nunca ha habido un episodio maniaco o hipomaniaco
Criterio A Trastorno Depresivo Mayor
A. 5 o más síntomas han estado presente durante al menos 2 semanas; el menos uno de los síntomas es (1) o (2):
1) Estado de ánimo deprimido la mayor parte del día
2) Disminución importante del interés o placer por todas o casi todas las actividades la mayor parte del día
3) Pérdida de peso sin hacer dieta o aumento de peso o disminución o aumento del aceito
4) Insomnio o hipersomnio
5) Agitación o retraso psicomotor
6) Fatiga o pérdida de energía
7) sentimiento de inutilidad o culpabilidad excesiva o inapropiada (que puede ser delirante)
8)Disminución de la capacidad para pensar o concentrarse o tomar decisiones
9)Ideación suicidad pasiva o activa
¿Qué criterios del Tx Depresivo Mayor constituyen un episodio depresivo mayor?
Criterio A y C.
¿Cuáles características que no son síntomas del Trastorno Depresivo Mayor están asociadas a este diagnóstico?
-Llanto
-Irritabilidad
-Estado taciturno (callado)
-Rumiación obsesiva
-Ansiedad
-Fobias
-Preocupación excesiva por la salud
-Somatización
V o F: El neuroticismo es un factor de riesgo bien establecido para el comienzo del trastorno depresivo mayor.
Respuesta correcta: Verdadero.
El neuroticismo es un factor de riesgo bien establecido para el comienzo del trastorno depresivo mayor.
Factores de riesgo y pronostico ambientales para el TDM
-Acontecimientos adversos en la infancia.
-Acontecimientos vitales estresantes
*Un gran factor de riesgo es el trauma infantil. Estás personas suelen presentar sintomatología más severa y no responden al tratamiento.
Factores de riesgo genéticos y fisiológicos
-Antecedente depresivos en familiares de primer grado
-Antecedentes de rasgos de neuroticismo en familiares
V o F: Los hombres tienen más intentos suicidas que las mujeres, aunque en las mujeres el riesgo de suicido consumado es mayor.
Respuesta correcta: Falso.
Al revés, las mujeres tienen más intentos suicidas, aunque los hombres tienen mayor riesgo de suicido consumado.
Comorbilidades frecuentes del TDM
-Trastorno por uso de sustancias
-Trastorno de pánico
-TOC
-Anorexia y Bulimia Nerviosa -Trastorno límite de la personalidad.
Criterios diagnósticos Trastorno Depresivo Persistente
*8 criterios
A. estado de ánimo deprimido durante un mínimo de 2 años.
b. Presencia, durante la depresión, de dos o más de los siguientes síntomas:
1. poco apetito o sobrealimentación
2.insomnio o hipersomnio
3. baja autoestima
4. Falta de energía o cansancio
5. falta de concentración o dificultad para tomar decisiones
6. sentimientos de desesperanza
C. durante los 2 años, el individuo nunca ha estado sin los síntomas del los criterios A y B durante más de dos meses seguidos.
D. Los criterios para un TDM pueden estar continuamente presentes durante dos años.
E. Nunca ha habido un episodio maniaco o hipomaniaco, y nunca se han cumplido los criterios para un trastorno ciclotímico
F. La alteración no se puede explicar por un trastorno psicótico.
G. los síntomas no se pueden atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia o a otra afección médica
H. Malestar clínicamente significativo
Especificador de inicio temprano e inicio tardío para la Distimia
-Inicio temprano es antes de los 21 años
-Inicio tardío después de los 21 años
V o F: El o los episodios depresivos mayores pueden ocurrir durante el trastorno depresivo persistente.
Respuesta correcta: verdadero.
El o los episodios depresivos mayores pueden ocurrir durante el trastorno depresivo persistente.
V o F: Los pacientes cuyos síntomas cumplan los criterios del TDM durante dos años se les debería cambiar el diagnóstico por un trastorno depresivo persistente .
Respuesta Correcta: Falso.
Los pacientes cuyos síntomas cumplen los criterios del TDM durante dos años se deberían diagnosticar de Trastorno depresivo persistente además del TDM.
*Comorbilidades.
