Trastornos de la diferenciación sexual Flashcards
Gen en el cromosma Y (Yp11) encargado de la diferenciación a testículo
gen SRY
Genes determinantes de testículo
SOX9 y SRY
Tipo de sexo definido por el sexo cromosómico y las interacciones hormonales
Sexo gonadal.
V F: un hombre XY con deficiencia del gen SRY va a desarrollar ovarios
FALSO: necesitas dos cromosomas X para el desarrollo de ovarios. En este caso sus gónadas se vuelven estrías fibrosas.
Causa #1 de ambigüedad genital
Hiperplasia suprarrenal congéntia (deficiencia de 21-a-hidroxilasa), mides 17 OH progesterona
De donde provienen las células gonadales (embriologicamente)
Mesonefros (mesodermo)
Hiperplasia suprarrenal es la causar #1 de disgenesia gonadal
FALSO: Turner es la causa 1 de disgenesia gonadal.
HSR es causa 1 de AMBIEGUEDAD genital
causa más común de hipogonadismo hipergonadotropico
sx de Klinefelter
Ejemplos de Disgenesia gonadal Mixta
Sx de Turner no mosaico.
45X0/46 XY
Que tipo de DSD desarrollaria un cariotipo 46XY con ausencia de SRY
Disgenesia Gonadal Pura
Explica el mecanismo del Sx Varón XX
son cariotipos XX, pero durante la meiosis de los gametos paternos, hubo recombinacón entre cromosma X y el Y. Quedando la región SRY en el cromosma X
Cariotipo más común en px con DSD Ovotesticular
66% son 46XX
33% son quimeras 46XX / 46XY
Paciente con deficiencia de 5a -recutasa, que DSD tendrá:
Pseudohermafroditismo Masculino
Forma más frecuente de Pseudohermafroditismo masculino:
Insensibilidad a los andrógenos
Causas de Pseudohermafroditismo masculino
Produccción disminuída de andrógenos
Metabolismo anormal de andrógenos
Producción normal de andrógenos con insensibilidad androgénica (mutaciones del receptor)