Trastorno bipolar

Question 1

Factor de riesgo con asociación más fuerte para desarrollo de trastorno bipolar

Answer 1

Antecedente en familiar de 1er grado

Question 2

Diagnóstico de trastorno bipolar

Answer 2

Clínico, se establece al cumplir los criterios de DSM-IV-RT para un episodio depresivo mayor y la de un episodio maníaco.
También son válidos los criterios del CIE-10

Question 3

Diferencia entre hipomanía y manía

Answer 3

• Hipomanía: manifestaciones menos severas (no provocan repercusión tan severa en vida diaria) por un período mínimo de 4 días.
• Manía: el paciente no es funcional, causa deterioro de funcionamiento, ocupación, relaciones sociales o requiere hospitalización, dura al menos 1 semana.

Question 4

Clasificación de trastorno bipolar

Answer 4

• Trastorno bipolar tipo I: han presentado al menos un episodio maníaco
• Tipo II: han presentado al menos un episodio hipomaníaco y uno depresivo, nunca un episodio maníaco.

Question 5

Tratamiento de episodio agudo de manía

Answer 5

• Antipsicótico o valproato
• Litio: control inmediato de sobreactividad o conductas peligrosas
• Benzodiacepinas: en caso de requerir sedación del paciente

Question 6

Tratamiento de episodio agudo de manía severo o resistente al tratamiento

Answer 6

Terapia electroconvulsiva
Alternativa: usar varios fármacos anti maniacos de diferentes clases

Question 7

Tratamiento para prevenir recaídas de trastorno bipolar

Answer 7

Litio
Alternativa: carbamazepina, en ineficacia o intolerabilidad al litio

Question 8

Tratamiento para prevenir recaídas de trastorno bipolar con predominio depresivo

Answer 8

Lamotrigina