Trasplante De Progenitores Hematopoyeticos Flashcards

1
Q

Para que se lleva a cabo este procedimiento ?

A

Sustituir la hematopoyesis del px

Rescate en quimioterapia a dosis muy elevada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

En que casos se puede requerir el TPH?

A

Anemia aplasica o Linfoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Cuales son los tipos de TPH segun el tipo de donante:

A

Autologo, Isogenico y Alogenico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

En que consiste el TPH autologo:

A

Progenitores del propio px son donadores

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

En que consiste el TPH Isogenico

A

Gemelo identico es donador. IDEAL EN ANEMIA APLASICA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

En que consiste el TPH alogenico

A

Es que un individuo de la misme especie ses donador. No importa si es emparentado o no

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

De donde puede pbtenerse el TPH?

A

Medula osea
Sangre periferica
Cordon umbilical.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Criterios de inclusión:

A

Menor a 50a
ECOG menor a 2
Depuración de creatinina mayor a 60ml

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Criterios de exclusion:

A

Historia de IAM
Existencia de otras patologías que pongan en peligro la vida a corto plazo
Neoplasias a excepcion de CaCu o carcinoma de piel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

En que consiste el acondicionamiento pre transplante?

A

Destruir la mayor cantidad de celulas malignas y crear esoacio para que celulas madre del donante o del px puedan doferenciarse en celulas normales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Cuales son las fases de evolución despues del TPH

A

Fase aplasica
Recuperacion hematologica
Reconstitucion inmune

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

En que consiste la fase aplasica?

A

Aislamiento ambiental
Antibioticos
Transfuciones
La MO transplantada empieza a funcionar 2-3 w despues

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

En que consiste la recuperacion hematologica ?

A

Es la fase de 10 a 14 dias despues del trasplante y se recuperan reticulocitos, leucocitos y plaquetas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

En que consiste la reconstitución inmune ?

A

Inmunodepresion por lo menos de 6 meses
Disminución de CD4
NK Y CD8 normales o aumentadas
Añteracion de fx linfocitaria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Indicacion de transplante autologo:

A
LNH en 2da remision 
LNH en 1ra remision 
Mieloma multiple
LH
Ca teste
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Indicaciones de trsplante alogenico:

A

Sx de inmunodeficiencia primaria
Anemia aplasica
Talasemia

17
Q

Complicaciones infecciosas pre injerto:

A

Herpes virus

18
Q

Complicaciones postinjerto temprano:

A

CMV y aspergilus en inmunodeprimidos

19
Q

Complicaciones en px de postinjerto tardío:

A

Varicela Zoster, S.pneumoniae Aspergilosis invasiva

20
Q

Complicaciones por toxicidad pulmonar:

A

Pneumonitis intersticial en px con LH

Hemorragia pulmonar difusa.

21
Q

Complicaciones de TPH:

A

Enfermedad injerto vs huesped

22
Q

Sintomas de la ENfermedad injerto vs huesped aguda:

A

Fiebre
Rash
Reactivacion viral por CMV
Pruebas de funcion pulmonar anormales

23
Q

Características de la EICHuesped cronica:

A

100 a 300 dias post trasplante

Limitada: hay afeccion de meos del 50% de la piel.

Extensa: necrosis y cirrosis hepatica y mas de 50% de la piel dañada

24
Q

Malignidades secundarias a EICH

A

Sx mielodisolasico o Leucemia aguda mieloide.

Tumores solidos en trasplantes alogenico

25
Q

Cuando se debe hacer transfucion?

A

Hb menor a 8 y plaquetas menor a 20k

26
Q

Al egreso, los valores hematologicos a cuidar son:

A

Hb mayor a 8, olaquetas mayor a 25k x10^9