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Hemato Final > Hemostasia > Flashcards

Hemostasia Flashcards

1
Q

Que es la hemostasia?

A

Mecanismos que mantienen integridad vascular y la sangre en estado liquido

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Q

Tipos de hemostasia

A

Primaria y secundaria

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3
Q

Cuantas Fases hay de hemostasia primaria:

A

Tres 3

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4
Q

En que consiste la 1ra etaoa de hemostasia primaria?

A

Vasoconstriction y formacion de un tapon de plaquetas. NO HAY FIBRINA

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5
Q

Características de la segunda etapa de hemostasia primaria:

A

El tapon se debe llenar de fibrina. (Ocurre en hemostasia secundaria)

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6
Q

Es la estrella de coagulación y se forma ANTES DE LA FIBRINA:

A

Trombina.

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7
Q

Papel de la TROMBINA:

A

Transforma fibrinogeno en fibrina

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8
Q

Papel de la fibrina:

A

Envuelve plaquetas y forma coagulo

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9
Q

Cual es la diferencia entre coagulo y trombo:

A

COAGULO: tiene la finalidad de detener el sangrado. NO DAÑA NI OCASIONA ISQUEMIA

TROMBO: Es patologico, detiene el flujo de sangre y ocasiona isquemia

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10
Q

Caracteristica de la tercer etapa de coagulación:

A

Se lleva a cabo la fibrinolisis

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11
Q

Estrella de FIBRINOLISIS

A

Plasmina

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12
Q

Describe FIBRINOLISIS:

A

La plasmina destruye fibrina cuando no es necesaria, degrada otrosfactores de coagulación y junta colagena para remodelar

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13
Q

Origen de las plaquetas:

A

Megacariocito

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14
Q

Funcion de las plaquetas:

A

Participar en la reparación de tejidos, respuesta inflamatoria y coagulación.

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15
Q

Proteina que mantiene el esqueleto de la plaqueta:

A

Espectrina.

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16
Q

Que hay debajo del esqueleto de espectrina en las plaquetas?

A

Esqueleto de actina

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17
Q

De que se encarga el esqueleto de actina?

A

Activa a la plaqueta y su contracción. aumentando el Ca en su interior. Se une con miosina no muscular y asi se contrae

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18
Q

Tipos de granulos en las plaquetas:

A

Añfa y densos

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19
Q

Granulos mas abundantes en plaquetas . Son aquellos que dan el color en el micorscopio

A

ALFA

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20
Q

Qué contienen los granulos alfa?

A

Proteinas de adhesion.

Factores de coagulación

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21
Q

Ejemplos de proteínas de adhesión de los granulos alfa de las plaquetas:

A

Factor de VW

Fibrinogeno

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22
Q

Proteina encargada de ADHESION plaquetaria:

A

Factor de Von Willebrand

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23
Q

Proteina de adhesion que favorece AGREGACIÓN PLAQUETARIA:

A

Fibrinógeno

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24
Q

Factor,de coagulación presente en granulos alfa de plaquetas:

A

Factor V

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25
Q

Qué contienen los granulos densos de las plaquetas?

A

Calcio
Agonistas plaquetarios
Serotonina
Polifosfatos

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26
Q

Ejemplo de agonista plaquetario y donde actua ?

A

ADP y actua en plaqueta por P2Y12 Y P2Y1

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27
Q

Fármacos que bloquean al receptor P2Y12

A

Tienopiridinas

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28
Q

Farmaco que bloquea COX y la formación de tromboxano

A

Aspirina

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29
Q

Receptores de trombina que pueden activar plaquetas:

A

PAR1 Y PAR4

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30
Q

Papel de serotonina en granulos densos de plaquetas

A

Regulan el tono vascular.

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31
Q

Deficiencia de granulos densos de plaquetas condicionan:

A

La enfermedad del pull de depósito

32
Q

Por qué se desarrolla el sx de plaqueta gris?

A

Deficiencia de granulos alfa.

33
Q

Cuáles son las glicoproteinas mas importantes en plaquetas?

A

Glicoproteina lb IX/V

GP Ilb/llla

34
Q

Papel de GP Ib IX/V:

A

Recpetor de plaqueta para recubir a FVW

35
Q

La,deficiencia de GP Ib IX/V provoca:

A

Sx de bernard soulier: no hay ADHESIÓN plaquetaria

36
Q

Papel de la GP IIb/IIIa:

A

Receptor para el fibrinogeno.

37
Q

Deficiencia de GPIIb/IIIa o integrina Ⲁ2b𝛃3, provoca:

A

Tromboastenia de Glanzmannm no hay AGREGACIÓN plaquetaria

38
Q

La finalidad de hemostasia primaria es:

A

Formar un tapón de plaquetas

39
Q

Con que se valora la hemostasia primaria?

A

Tiempo de sangrado

Tiempo de oclusion

40
Q

En que consiste la evaluación del tiempo de sangrado ?

A

Se pone baumanomentro e insufla a 30-40 mmHg
Se lacera con una lanceta
Se cuenta el tiempo en el que para la hemorragia

41
Q

En que consiste la prueba de tiempo de oclusion?

A

Se hace en un tubo de sangre.
Se mete a un aparato y hace que la sangre circule por un capital
La sangre termina en una membrana con agonistas plaquetarios
Si las plaquetas funcionan, se juntan y ocluyen

42
Q

Valores normales de tiempo de sangrado:

A

6 a 9 minutos

43
Q

Valores normales en tiempo de oclusion

A

Menor o igual a 180s (3 minutos)

44
Q

Valores mayores a 9 min en tiempo de sangrado significan:

A 
Trombocitopenia 
Sx Bernard Soulier
Tromboastenia de Glanzman 
Enfermendad de VW
Hay ingesta de aspirina o clopidogrel
45
Q

Finalidad de hemostasia secundaria:

A

Formar trombina pra que se genere mucha fibrina y se forme un coagulo

46
Q

Quiénes son los protagonistas de hemostasia secundaria?

A

Factores de coagulación

47
Q

Cómo se clasifican los factores de coagulación?

A

Proteina estructural
Zimogenos
Cofactores solubles y celulares
Calcio

48
Q

Proteina estructural de la hemostasia secundaria:

A

Fibrinogeno

49
Q

Nombre de factor I:

A

Fibrinogeno

50
Q

Nombre de factor ll:

A

Protrombina

51
Q

Nombre de factor lll:

A

Factor Tisular

52
Q

Nombre de factor IV:

A

Calcio

53
Q

Nombre de factor VI:

A

NO EXISTE, ES EL FACTOR V ACTIVADO

54
Q

Nombre de factor Vlll:

A

Factor antihemofilico A

55
Q

Nombre de factor IX:

A

Factor antihemofilico B

56
Q

Es el factor de contacto, se activa al entrar en contacto con superficies extrañas (cateteres p.ej.)

A

FACTOR XII

57
Q

Ocasiona que los enlaces de la fibrina se hagan covalentes. Por lo tanto se conoce como el factor esfabilizador de fibrina:

A

FACTOR XIII

58
Q

Todos los factores se producen en el higado excepto! :

A

FACTOR VIII

FACTOR TISULAR

59
Q

Son los factpres dependientes de la vitamina K

A

PROTROMBINA (II)

FACTOR VII, IX, X

60
Q

Cuantos tiempos de coagulación hay?

A

TP: Tiempo de protrombina
TTPa: Tiempo de tromboplastina parcial con activador
TT: Tiempo de trombina

61
Q

Que valora el tiempo de protrombina? TP?

A

Via extrinseca y via comun

62
Q

Que valora el tiempo de tromboplastina parcial con activador TTPa?

A

Via intrinseca y via comun

63
Q

Que valora el tiempo de trombina TT?

A

Presencia de fibrinogeno

64
Q

Cuales son las 3 fases del modelo celular de la coagulación?

A

Iniciacion
Amplificación
Propagación

65
Q

Describe la fase de iniciación del modelo celular de coagulación

A

En esta fase se forma trombina en peq. Cantidades.

El monocito expresa factor tisular(FT), se junta con el factor Vll y activan al factor X que se activa junto con el IX

Hay presencia de TFPI, que inhibe la via de FT y asi se forma trombina.

66
Q

Describe la fase de amplificación del modelo celular de coagulación

A

Va a activad a factor V, VIII, XI Y XIII

Las peq. Cantidades de trombina de la iniciacion, activan a plaquetas mediante sus receptores PAR1 Y PAR4. Cuando se activan, degranulan y liberan granulos densos y alfa.

En los granulos alfa viene mucho FActor V que es activado por trombina

Se activa el factpr Vlll

El factor VIII y VW viajan juntos. La trombina los separa y FVW se va a hemostasia primaria y el VIII se va a cascada de coagulación

Se activa el factpr XI y el Xlll

67
Q

Que ocurre entonces en la amplificación?

A

Se activan plaquetas, FV, FVIII, FXI Y XIII

68
Q

Que ocurre en la propagación del modelo celular de la coagulación?

A

Se genera una explosion de trombina oara formar mucha fibrina

Se lleva a cabo en plaquetas activadas

El factor Xl activa al IX

69
Q

Cuales son los mecanismos reguladores de la hemostasia?

A

Antitrombina
Sistema de la proteina C
Fibrinólisis

70
Q

Características de la amtitombrina como mecanismo regulador.

A

Inhibe a trombina y factor Xa

Es potencializada por heparan sulfato

71
Q

Características del sistema de proteína C

A

Inhibe a factor de coagulación V Y VIII

Trombina se une a trombomodulina y activa a PC

Los PCA se unen al REPC y degrada a FV Y FVIII teniendo como cofactor a PS

72
Q

Características de fibrinolisis:

A

Destruye fibrina

Su estrella es la plasmina

73
Q

De donde sale la plasmina?

A

Plasminogeno, proteina hepatica

74
Q

Cuales son los activadores del plasminogeno?

A

t-PA y u-PA

75
Q

Quien controla a la plasmina?

A

Proteina alfa 2 antiplasmina

76
Q

Quienes son los inhibidores de t-PA y u-PA

A

PAI-1 Y PAI2

Hemato Final (5 decks)

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