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Gastro Y CX > Trasntornos Esofagicos > Flashcards

Trasntornos Esofagicos Flashcards

1
Q

Que es la acalasia

A

Hay una hipertonia esofagica inferior en reposo - no se relaja a a deglucion

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2
Q

Ca asociado a la acalasia

A

Ca Epidermoide

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3
Q

Priemr estudio a realizar en una acalasia

A

SEGD

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4
Q

DX gold standar de la acalasia

A

Manometria
Elevada - Clasica- >45
Alta resolucion >15

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5
Q

Tto de eleccion en acalasia

A

Miotomia de Heller + Funduplicatura de Toupet 270 º posterior

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6
Q

Tto medico en acalasia

A

Nifedipino
Dinitrato de Isosorbide
Toxina botulinica

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7
Q

Acalasia clasica

A

Contracciones simultaneas de baja amplitud

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8
Q

Acalasia vigorosa

A

Contracciones simultaneas de gran amplitud

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9
Q

Manometria en el espasmo esofagico difuso

A

Esta elevado pero SI se relaja durante las degluciones

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10
Q

Imagen caracteristicas del espasmo esofagico difuso

A

Esofago en sacacorchos por las contracciones anormales

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11
Q

Manometria en la esclerodermia esofagica

A

Esfinter hipotonico y la relajacion es normal

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12
Q

Unica funduplicatura que es anterior 130º

A

Funduplicatura de Dor

Solo cuando hay mucho riesgo de perforacion

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13
Q

Quemadura de esofago por licuefaccion

A

Ascaris

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14
Q

Quemadura de esofago por necrosis por coagulacion

A

Acidos

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15
Q

CA que se asocia a las quemaduras de esofago

A

CA epidermoide

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16
Q

Tto ideal para evitar estenosis en una quemadura de esofago

A

Corticoides

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17
Q

Estudio de imagen ideal si se sopsecha de perforacion esofagica

A

TAC con contraste hidrosoluble

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18
Q

Tto empirico para ERGE

A

IBPS X 6 semanas

  • no responde- aumentar dosis
  • no mejora - endoscopia o ph metria
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19
Q

Indicaciones de endocscopia en ERGE

A 
Descartar esofagitis 
Disfagia
Anemia ferropenia 
Hermorragia GI 
Perdida de peso
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20
Q

Prueba gold Standar de ERGE

A

Ph metria 24 horas

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21
Q

Indicaciones de ph metria

A

Cuando se encuentra nada en endoscopia

Cuando no responde al tto empirico

22
Q

Prueba mas sensible en ERGE

A

IMPEDANCIA ESOFAGICA

23
Q

Indicaciones de manometria en ERGE

A

SI la disfagia no se Dx por endoscopia

24
Q

Unico alimento qye aumenta la presion de EEI

25
Q

Tto estandar de Oro en ERGE

A

Funduplicatura de Nissen laparoscopica 360 º

26
Q

Estudio ideal preoperatorio en ERGE

27
Q

Indice de Demeester en ERGE

A

> 14.7 ERGE

< 14.7 normal

28
Q

Ca asociado al esofago de Barret

A

Adenocarcinoma

29
Q

Toma de biopsia en displasia esofagica de bajo grado

A

Toma cada 6 meses

30
Q

Toma de biopsia esofagica en displasia de alto grado

A

Toma cada 3 meses

31
Q

Causa de reflujo alcalino

A

Por enzimas pancreaticas o biliar

32
Q

Tto de reflujo alcalino

A

Hidroxido de alimino

Sucralfato

33
Q

Sindrome de Dumping temprano

A

Gay un vaciamiento gastrico temprano provocando diarrea

34
Q

Sindrome de Dumping Tardio

A

2 a 4 horas despues hay hiperinsulinismo por la gran cantidad de alimento que pasa del estomago provocando hipogluecemia

35
Q

esofagitis con lesiones tipo Volcan

A

Virus herpes simple

36
Q

Ca esofagico mas comun en el occidente

A

Adenocarcinoma

37
Q

Ca de esofago mas comun a nivel mundial

A

Epidermoide o de celulas escamosas

38
Q

Factores que se asocian al Adenocarcinoma esofagico

A

ERGE
METAPLASIA DE BARRET
Obesidad
Tabaquismo

39
Q

Factor protector del adenocarcinoma

A

Infeccion por H pylori

40
Q

Parte del esofago en donde se ubica el adenocarcinoma

A

Tercio inferior

41
Q

FR para CA epidermoide

A 
1.- Alcohol 
Fumar
Acalasia
Quemadura esofagica por causticos 
Sx plummer Vinson 
Tilosis: hiperqueratosis palmar + Ca epidermoide
Agua caliente
42
Q

Estudio para evluar la estadificacion del Ca esofagico

A

USG ENDOSCOPICO

43
Q

Hernia hiatal mas comun

A

Tipo 1 por deslizamiento 90 %

44
Q

Diferencia entre la hernia hiatal 1 y 2

A

LA TIPO I no tiene saco herniario

45
Q

En que padecmiento aparece la triada de Brochardt

A

Volvulo gastrico

46
Q

Cual es la triada de Brochardt

A

Arcadas sin vomitos
Distension gastrica
No se puede introducir SNG

47
Q

QUE ES EL SINDROME DE boerhaave

A

Perforacion esofagica espontanea post emetica

48
Q

Tto en un diverticulo de Zenker < 2 cm

A

Miotomia cricofaringea

49
Q

Tto en un diverticulo de zenker >2 cm

A

Miotomia + diverticulotomia

50
Q

Donde se encuentra el diverticulo de zenker

A

Arriba del musculo cricofaringeo

Abajo del musculo constrictor inferior

51
Q

Que es el sindrome de Mallory Weiss

A

Hemorragia digestiva alta tras intensos vomitos o Tos = en alcoholicos

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