Transtornos de personalidade Flashcards
Sabe-se que personalidade é a soma de temperamento + caráter. Faça a distinção entre os dois
TEMPERAMENTO: algo inato, básico e constitutivo do indivíduo (já nasce com).
CARÁTER: algo que é aprendido, forma de reação perante a vida.
O que é moldável em um indivíduo: o temperamento ou o caráter?
O CARÁTER, mas para isto, precisaria mudar o meio em que ele vive.
O que é transtorno de personalidade?
É quando a forma do indivíduo funcionar causa a ele, ou às outras pessoas, algum grau de sofrimento e o indivíduo não aprende com as experiências próprias.
Segundo a OMS- CID 10, quando surge o transtorno de personalidade e a partir de quantos anos podemos dar o diagnóstico?
Surge na infância e adolescência e permanece estável ao longo da vida. E o diagnóstico só pode ser estabelecido a partir dos 18 anos (antes disso a personalidade ainda está em formação).
Quais são as características e as implicações do transtorno de personalidade?
- Não aprende com as próprias experiências.
- Tem padrão de comportamento mal adaptativo
- Não está relacionado a doenças orgânicas.
- Leva a algum grau de sofrimento (pode atribuir os sofrimentos aos outros).
- Pode contribuir para um mau desempenho ocupacional e social.
Como é feita a classificação de acordo com o DSM CID 10?
- GRUPO A: Mad (louco)- estranho, excêntrico e desconfiado
- GRUPO B: Bad (mau)- dramático e errático
- GRUPO C: Sad (triste)- ansioso e tímido
O que compreende o grupo A (louco- estranho, excêntrico e desconfiado)?
- Paranoide
- Esquizoide
- Esquizotípica
Quais são as principais características do Transtorno de personalidade paranoide?
- Altamente DESCONFIADO
- Suspeitas infundadas e constantes de traição contra ele, mesmo por pessoas próximas.
- Tudo vê como uma tentativa deliberada de humilhá-lo e diminuir suas conquistas
- Muito sensível a decepções e críticas
- Rancoroso
- Arrogante
- Reivindicativo
- Ele está sempre certo e o mundo está errado.
Qual a diferença do Transtorno de personalidade Paranoide para a esquizofrenia paranoide?
Na esquizofrenia há RUPTURA DA REALIDADE, já no transtorno não. O que existe no transtorno é a DESCONFIANÇA ATRAVÉS DA REALIDADE.
O que é o estilo paranoide da personalidade?
Não causa prejuízo como a TPP.
- Pessoa que percebe o que os outros querem dele.
- Podem se dar conta de aspectos que passam despercebidos para os demais e ser prudente nos negócios e assuntos arriscados.
- Sempre atentos à linguagem não verbal
- Lutam pelos mais fracos e se tornam líderes carismáticos.
Diferencie “delírio paranoide” de “ideação paranoide”.
No delírio as crenças são fixas e falsas (nem uma pessoa próxima pode convencê-lo do contrário) e a ideação é uma mera desconfiança/ preocupação, que pode ser amenizado quando uma pessoa de confiança nega tais fatos.
Qual o mecanismo de defesa adotado por um paciente com Transtorno de Personalidade paranoide quando afirma que alguém está querendo menosprezá-la?
PROJEÇÃO: o indivíduo atribui ao outro os seus próprios sentimentos, impulsos ou pensamentos inaceitáveis.
Quais são as principais características do Transtorno de Personalidade Esquizoide?
A principal característica é ser ASSOCIAL.
- Série de características do tipo autista.
- Frio (indiferente)
- Embotamento afetivo (restrição da expressão e da experiência emocional)
- Geralmente funcionam bem no trabalho, desde que não exija muito contato interpessoal.
- Indiferentes a elogios e críticas.
- Pessoas associais (:se bastam)
- Solidão como escolha (≠ depressão).
- Pouco interesse em relações sexuais
O que é o Estilo da personalidade esquizoide?
São aqueles pacientes que são isolados por opção, sem que ocorra nenhum prejuízo a ele.
- Normalmente, o que eles perdem em sentimentos e intimidades, ganham em lucidez e clareza para observar o que ocorre ao seu redor.
- São indiferentes aos vínculos emocionais
- São independentes dos outros e os consideram substituíveis.
- Encontram prazer no seu interior.
- Lidam melhor com pouca interação social e informações técnicas.
O que é “Intelectualização” de uma problemática como mecanismo de defesa muito comum nos pacientes com Transtorno de Personalidade Esquizoide?
É caracterizada pela ruminação repetitiva dos eventos.
Quais as principais características do Transtorno de Personalidade Esquizotípico?
A principal característica é a ESQUISITICE/ EXCÊNTRICO.
(“É um típico esquisito que gosta do estranho”)
- Pct tem ideias e crenças estranhas, as vezes de conteúdo mágico e de autorreferência.
- Déficit em sua capacidade de manter relacionamentos interpessoais
- Peculiaridades de ideação
- Aparência física e comportamento excêntrico.
- Em geral não tem amigos intimos.
- Sob estresse, podem ficar temporariamente psicóticos.
Com o que os pacientes esquizotípicos mais se envolvem?
Seitas, especialmente àquelas que lidam com temas sobrenaturais, ocultos e misteriosos.
Além de especulações, bruxaria, adivinhação e ocultismo.
O que é o estilo de personalidade Esquizotípica?
- Baseiam suas vidas em seus próprios sentimentos e crenças.
- São independentes e não precisam de relações sociais,
- Grande interesse pelo sobrenatural e metafísica.
- Curiosos, criativos e mente de imaginação ampla.
- Andam muito em grupos que pensem igual a eles.
- Não são competitivos nem ambiciosos.
Qual transtorno é associado a história familiar de pacientes com transtorno de personalidade esquizotípica?
Esquizofrenia.
O que compreende o grupo B- Bad (dramático e errático)?
- Borderline
- Sociopata (Antissocial)
- Histriônica
- Nascisista
Quais as principais características do Transtorno de Personalidade Borderline?
INSTABILIDADE EMOCIONAL INTENSA e IMPULSIVIDADE (8 a 80 rapidamente).
- Instabilidade de estar de manhã de um jeito e a tarde de outro.
- Distorções da autoimagem
- Sentimento intenso e vazio (busca preencher o vazio com outras pessoas)
- Relações interpessoais muito instáveis (querem muita atenção)
- Atos autolesivos repetitivos, sem ou com intenção suicida.
- “Asfixia” o companheiro
- Fazem esforços frenéticos para evitar abandonos reais ou percebidos
O que é o estilo de personalidade bordeline?
- Incessante busca por novas experiências que os tornam caçadores de emoções extremas para ocupar um vazio existencial que os sufocam.
- Relações regidas por paixão (tudo ou nada)
- Se entregam emocionalmente e buscam ser correspondidos da mesma maneira.
- Pretendem preencher seu mundo com o outro.
Quais as outras patologias que podem estar associadas ao transtorno de personalidade borderline?
Depressão maior, transtornos do controle dos impulsos, transtornos por abuso de substâncias, transtornos da alimentação e transtornos
sexuais/ de identidade.
Qual o principal mecanismo de defesa associado ao paciente com Transtorno de Personalidade Borderline?
Dissociação
É a divisão das características boas e más de uma pessoa em dois pontos de vista separados e que não sobrepõem. Ou a pessoa é totalmente boa ou totalmente má.
Como se caracteriza um paciente com Transtorno de Personalidade Sociopática ou antissocial?
A marca principal é a MANIPULAÇÃO.
- Antissocial: contra a sociedade e a favor dele mesmo.
- Não apresenta compaixão e se aproveita dos outros.
- Padrão global de desconsideração e violação dos direitos alheios (a partir dos 15 anos, normalmente)
- Não parecem ter consciência nem remorso em relação a suas ações.
- Frequente envolvimento em brigas físicas e desrespeito irresponsável pela segurança dos outros.
- Mente de forma recorrente
Saber para dar diagnóstico de transtorno de personalidade antissocial
Investigar história antecedente: criança que mente, que rouba, que foge da escola, que tem comportamento agressivo…
Qual tratamento para o paciente com transtorno de personalidade antissocial?
ISRS e estabilizadores de humor para reduzir sintomas agressivos, mas não curam. A psicoterapia psicodinânica é inutil.
Quais as principais características do transtorno de personalidade histriônica?
- Discurso teatral e exagerado.
- Jeito sedutor
- Afeto eutímico
- Exageram suas expressões emocionais
- Em geral, consideram os relacionamentos mais intimos do que realmente são.
- Pode demonstrar infantilidade e puerilidade
Quais os principais mecanismos de defesa adotado pelos pacientes histriônicos?
Repressão e dissociação.
Repressão: “Você nem sequer se deu ao trabalho de me avisar que sairia de férias.”
Fale sobre as principais características do paciente com Transtorno de Personalidade Narcisista.
- Tem padrão de grandiosidade
- Necessidade de admiração
- Ausência de empatia em relação aos outros.
- Acreditam que são especiais e merecem tratamento diferenciado.
- Lidam mal com críticas e se enraivecem com rapidez.
- Raramente têm insight da sua doença e são motivados a buscar ajuda quando têm raiva
O que compreende o grupo C- Sad (ansioso e tímido)?
- Esquiva ou ansioso
- Obcessivo- compulsivo/ anacárstica
- Dependente
Quais são as principais características dos pacientes com Transtorno de Personalidade ansiosa ou esquiva?
- Extremamente sensível a rejeição e à crítica
- Teme situações novas
- Está sempre atento a si próprio
- São muito tímidos
- Desejam ter amizades, mas temem iniciá-las por medo de rejeição
Quais as principais características do paciente com Transtorno de personalidade Obsessiva- compulsiva/ Anacárstica?
- São rígidos, metódicos minunciosos e teimosos (só o jeito que ele está fazendo é o certo).
- Não gosta de sair da rotina
- Controlador de si e dos outros
- Costuma ser indeciso
- ## Dúvidas excessivas sobre assuntos irrelevantes
O que diferencia o TOC do Transtorno de personalidade obsessiva-compulsiva?
O TOC tem pensamentos invasivos, que o motivam a ter determinada por temor de que algo ruim o vai acontecer caso não cumpra, ou seja, tem obsessões recorrentes. Já no transtorno de personalidade, não encontramos esta padrão.
Quais as principais características de um paciente com Transtorno de Personalidade Dependente?
- Padrão global de necessidade excessiva de ser cuidado
- Precisa que os outros assumam a responsabilidade por ele e não discorda deles por medo de perder o seu apoio
- Capacidade limitada de tomar decisões cotidianas sem excesso de conselhos.
