TRANSTORNOS DE ANSIEDADES Flashcards
A ….. é um sentimento que ativamos quando estamos sob alguma ameaça REAL e CONHECIDA.
ansiedade
O …. é a ameaça desconhecida, interna, vaga e conflituosa. É a resposta inadequada a uma situação REAL ou IMAGINÁRIA.
transtorno de ansiedade
Corresponde a ataques recorrentes e inesperados de medo intenso
transtorno de panico
A manifestação clínica do …………. corresponde a um SURTO AGUDO de medo intenso ou desconforto intenso que dura de 20 a 30 minutos. Ocorre em QUALQUER MOMENTO e NÃO PRECISA de fator desencadeante identificável. São acompanhados de sintomas simpáticos e pode ter agorafobia
transtorno de panico
Qual tratamento do TP?
Psicoterapia (cognitivo comportamental) + Farmacoterapia (ISRS/IRSN com ou sem benzodiazepínicos)
Corresponde ao medo de lugares ABERTOS ou FECHADOS, lugares em PÚBLICO, lugares com FILA ou ESCURIDÃO e também sair de casa SOZINHO
agorafobia
qual tratamento da agorafobia?
igual do TP:
Psicoterapia (cognitivo comportamental) + Farmacoterapia (ISRS com ou sem benzodiazepínicos)
existe uma PREOCUPAÇÃO EXCESSIVA e persistente, DIFÍCIL DE CONTROLAR e NÃO É RESTRITA a uma situação ambiental ou objeto específico. é o transtorno mental mais COMUM na ATENÇÃO PRIMÁRIA
transtorno de ansiedade generalizada (TAG)
Todo transtorno de ansiedade pode causar queixas clínicas simpáticas?
sim
A TAG deve ocorrer na maioria dos dias por pelo menos …… meses e causam prejuizo no funcionamento social, profissional ou em outras áreas importantes da vida.
6
qual o tratamento da TAG?
igual do TP:
Psicoterapia (cognitivo comportamental) + Farmacoterapia (ISRS com ou sem benzodiazepínicos)
Medo que surge em situações SOCIAIS em que o individuo é exposto a AVALIAÇÃO de outras pessoas
Transtorno de ansiedade social (fobia social)
quais as fobias sociais mais comuns?
1) medo de falar em público
2) encontrar pessoas novas
medo acentuado por um objeto ou SITUAÇÃO ESPECÍFICA (ex: voar, altura, animal, injeção, ver sangue)
fobia específica
transtorno que surge após TRAUMA de forma CRÔNICA e RECORRENTE
transtorno de estresse pós traumático (TEPT)
transtorno que surge após TRAUMA de forma AGUDA
transtorno de estresse agudo
Lembranças intrusivas, recorrentes e involuntárias do evento; sonho relacionado ao evento; reações dissociativas; evitação persistente a estímulos associados ao evento e incapacidade de recordar algum aspecto importante são manifestações clínicas de……
TEPT e transtorno de estresse agudo
qual o diagnostico de TEPT segundo a DSM-V?
manifestações clínicas POR MAIS DE 1 MÊS
qual o diagnostico de Transtorno do estresse agudo segundo a DSM-V?
manifestações clinicas DE 3 DIAS A 1 MÊS APÓS O TRAUMA
qual o tto de TEPT?
Psicoterapia (cognitivo comportamental)
qual o tto de transtorno de estresse agudo?
psicoterapia + benzodiazepínicos
o transtorno de pânico está constantemente associado a outro transtorno. Qual?
agorafobia
durante a crise de TP, a pessoa tende a ficar parada sem reação ou procurar ajuda?
procurar ajuda
O ……….. é o conjunto de sinais e sintomas agudos limitados. Já o ……… é o ……….. seguido por PELO MENOS 1 MÊS de 1) apreensão persistente acerca de novos ataques de pânico e isso resulta em 2) mudança comportamental relacionada aos ataques
ataque de pânico/ transtorno de pânico/ ataque de pânico
o ataque de pânico é considerado um transtorno metal?
NÃO
A agorafobia é uma complicação que faz parte dos sintomas do transtorno de pânico
ERRADO. Corresponde a um transtorno independente
No TP, os antidepressivos podem demorar de … a … semanas para surtirem efeito
8 / 12
a farmacoterapia com antidepressivos costuma demorar de 8 a 12 semanas para surtir efeito. Por esta razão que se associa INICIALMENTE esses fármacos com a classe de …..
benzodiazepínicos
Após conseguir o efeito terapêutico com o uso de antidepressivos, o tratamento deve ser mantido por mais …. a …. anos
1 / 2
transtorno de pânico é considerado FATOR DE RISCO para agorafobia?
SIM
Qual transtorno de ansiedade tende a cronificar e não remitir caso não seja feito o tratamento?
Agorafobia
A fobia social deve ser tratada igual o TP, porém, o subtipo FOBIA SOMENTE DE DESEMPENHO deve ser feito apenas …… e, caso realize algum desempenho público, podem ser dados …… ou ….. 30 a 60 min antes do desempenho.
benzodiazepínicos ou betabloqueador
no caso de fobia social o antidepressivo pode levar mais tempo para fazer efeito pleno, entorno de … a …. semanas
12/16
qual tratamento para fobia específica?
psicoterapia + benzodiazepínico de ação rápida (30 min antes da exposição ao estímulo)
pensamentos ….. , ideias, sentimentos ou imagens que trazem muita ansiedade e que para serem aliviados geram atos repetitivos de …… e que caracterizam o …..
OBSESSIVOS/ COMPULSIVOS/ Transtorno obsessivo compulsivo (TOC)
checagem, colecionismo e simetria, estão relacionados com….
TOC
Responda V ou F para critérios diagnósticos do TOC:
1) é necessário a presença de obsessão e compulsão
2) as manifestações consomem tempo, mais de 1 hora por dia
3) Não causam sofrimento social
4) deve ser classificada de acordo com o insight
1) Falso: podem ter ambas ou só uma delas
2) verdadeiro
3) falso
4) verdadeiro
qual o tratamento do TOC?
Pscoterapia (cognitivo comportamental) + ISRS
dentre os transtornos de ansiedade, se houver distúrbio do sono, qua medicamento deve ser prescrito? qual seu mecanismo de ação?
prazosim. ele é um antagonista do receptor alfa-1-adrenérgico.
no TOC, caso não haja eficácia terapeutica, trocar por outro antidepressivo, se mesmo assim o paciente não melhorar devemos considerar o uso de ….. Cite dois medicamentos dessa classe.
Antipsicóticos. Quetiapina e Risperidona.
qual principal estrutura cerebral parece estar envolvida com os transtornos de ansiedade?
amigdala cerebral
quais os principais grupos de sintomas simpáticos presentes na TAG?
Vigilância
Tensão motora
Hiperatividade autonômica
quais os efeitos terapêuticos dos benzodiazepínicos? (são 5)
1) ansiolítico
2) sedativo
3) anticonvulsivante
4) relaxante muscular
5) amnésico
qual mecanismo de ação dos benzodiazepínicos ?
atua no sistema GABA, sendo um depressor do SNC
Qual o neurotransmissor antagonico do GABA?
glutamato
uma pessoa que bebe todos os dias ativa o sistema GABA e, de forma compensarótia, o organismo libera mais glutamato afim de balancear essa depressão do SNC. Quando ocorre a abstinencia alcoolica, predomina o sistema excitatório (glutamato) com sintomas de abstinencia (tremor, sudorese, taquicardia, alucinação e convulsão). Por isso que nesses pacientes oferecemos a classe farmacológica dos…
benzodiazepínicos
paciente alcoolizado e em coma pode se fazer uso de BZD?
não, pois iria deprimir mais ainda o SNC
BZD causam tolerancia e dependencia?
sim
qual o BZD mais utilizado e quais são suas vias de adm?
diazepam. Oral e EV.
os BZD não devem ser usados quando o paciente tiver ingerido duas substancias, são elas:
alcool (depressor)
ADT (cardiotóxico)
quem é o antagonista (atidoto) do diazepam (BZD)? Como é feita sua adm e porque?
FLUMAZENIL. de forma repetida ou contínua (por infusão), pois sua meia vida é maior que a do BZD
